火视总结|医疗共享经济：打破囚笼

本期火视总结梳理了151~160系列国外医疗共享经济模式的案例，从中我们可以看到的国外在共享经济模式下的案例以及启发。在国内，医疗健康领域的共享经济模式也在崭露头角，未来将会有更多的项目值得期待。火石在线：firestone-link洞悉全球医健创新创业实践

优步及滴滴在国内打车市场攻城略地，共享经济正在以破竹之势冲击着人们对固有商业模式的理解，如今共享经济已经渗透到网络、医疗、房地产等领域，并且有愈演愈烈之势。过去的十期火视重点关注了国外十家在医疗共享经济进行探索的创业公司，并且做了一些讨论，内容涉及到医生、器械、护士、药品等。

以患者为中心，与患者发生关系的每个主体都有可能形成共享经济的商业模式。通过这个图我们可以到，以患者为中心，医生资源对于患者来说是紧缺的。通过共享经济的模式，可以让医生在利用闲暇的时间高效解决患者的问题。同样护士这个群体也不容忽视，例如对于病患的关怀以及慢病管理方面，护士能够发挥的作用是非常大的。

文章列表：

Robin Chase在《共享经济：重构未来商业新模式》中对共享经济做了如下诠释：过剩产能无处不在，它可能属于你，也可能属于别人。它可能是有形的、暂时的、虚拟的，也可能是与流程、网络或经验相关的。它包围着我们，孕育着无限可能。

当然，共享经济对接的的两端必然存在需求差。这也是共享经济能够流行的一个原因。以医疗健康领域的器械设备为例，我们看到国外的医院存在器械设备长时间闲置，低利用率的问题。但是病患的检查需求却得不到有效满足。

共享经济在国外的探索已经涉及到时间共享、设备共享、特殊能力共享、物理空间共享等方面，通过对国外医疗共享经济企业的报道，可以看出国外医疗共享经济主要分为以下几种模式：

1、 药品配送共享经济：

药品配送是药企与患者链接的最后一公里，国外创业公司利用药店举例患者最近的优势在共享经济上进行了不错的探索，利用药店的配送能力以及强大的触角，解决了药品配送的物流、存储以及时效性问题。TINYRX主营业务为处方药的比价和代送业务，通过与当地药店合作，利用大数据计算的优势为顾客提供同时间内最低价格的处方药，并能在两小时内送货上门。Zipdrug：提供送药上门服务，主打便捷路线。

2、 初级卫生保健共享经济：

国外医生多点执业为医生上门为患者提供服务提供了基础条件，医生利用空闲时间上门为特定疾病患者提供服务，让患者即使在家中也可以享受优质的医疗服务。

HEAL：医生上门初级卫生解决方案提供商。

FIRSTINE以问诊、线上会诊切入医生上门服务。

RetraceHealth：聘用有护理资格的高级护士来给病人上门看病。

Pager：用户在平台上注册，然后根据需求选择附近的医生上门看诊，医生会在两小时内到达预约地点。

Medicast：用户使用Medicast App，在平台上发出诉求，请求医生到自己的家中、办公室或酒店出诊。

MDLive内置一个症状检测程序类似疾病自检系统，在医生上门之前给医生诊断提供初步建议。

Circle Medical：提供附近医师的搜索和医生上门服务，为医疗服务需求者与医师之间搭建起一座座畅通的桥梁。

研究分析国外做医生资源共享的服务的公司，我们可以看到这些公司更多的是基于当地区域特色，推出不同的收费模式以吸引患者成为自己的用户。但核心我们发现这些公司的模式有三个特点：

更低的会员费和问诊费用

更快的医生上门服务时间

多以初级保健为业务核心

3、 医疗设备共享经济：

大量的医疗设备闲置在科研机构及企业，另外创业公司由于资金的困境在购买大型设备上存在障碍，创业公司利用双方共同的需求做到链接，让资源利用最大化。Cohealo帮助卫生系统共享医疗设备，提高设备的利用率，优化支出，加速资金周转，提高临床应用价值。

回到Robin Chase在《共享经济：重构未来商业新模式》中提到的共享经济的基础：

1、 利用过剩产能（分享资产）实现试剂的经济效益：医生、护士、医师的空闲时间、技能；医院、科研院所的设备闲置；药店的配送能力产能过剩等都是医疗共享经济的基础。

2、 科学技术可以让我们建立共享平台，使分享变得简单易行：计算机技术的发展、互联网传播能力的增强、移动平台的推进、社交技术的飞跃以及大数据解决方案的发展都可以为医疗共享经济提供技术支撑。

3、 个人是具有影响力的合作者：这点成立的基础是个人具有充分的影响力以及自主权，比如医生可以多点执业，可以在app上对患者遇到的问题进行解答，也就是说共享经济的前提是服务提供者有足够的自主权以及影响力。

同时需要注意的是国外医疗共享经济模式特别是医疗资源与患者直接连接的企业特别注意以下两点：

1、 受众的年龄：由于老人及儿童的特殊性上门服务存在一定风险，国外把医疗共享经济的目标用户锁定在年龄在18-40岁之间，患者有足够强的购买能力，企业为其提供初级保健以及健康档案建立服务。

2、 提供服务范围：由于上门服务在检测及重大疾病治疗上的天然缺陷，在这一领域的创业企业基本为患者提供初级保健解决方案，服务流程一般为：病人通过电话向执业医师描述自己的症状，与医生进行初步沟通，医生在特定时间内到达指定地点。主要提供的服务包括：静脉输液、拆线缝合、小手术、心电图、肉毒杆菌注射、脓肿引流等和药物递送成。涵盖领域包括呼吸道疾病、消化道疾病、外伤、皮肤病、泌尿生殖系统疾病、眼科疾病、过敏及团体体检项目。

国内共享经济的典型代表包括滴滴、小米U+公寓等，医疗行业包括好大夫、春雨医生、名医主导等其本质也在利用医生的闲置时间来解决患者的种种问题，也属于共享经济的一种中国特色模式。大量移动医疗公司也在医疗共享经济领域做了很多的探索，利用共享经济解决医生、护士闲置时间最大化利用。但是由于一些限制因素，国内医疗共享经济始终尚没有做到真正与患者资源的链接，变成一种强关系：

1、 医生多点执业难：国家对医生多点执业政策的摇摆不定以及医疗体系内部的利益纠葛，医生多点执业存在很大的难题，这点不解决医生在医疗体系之外对患者直接的诊疗行为就不能打破。但是利用互联网的技术及方法提高医生与患者链接的效率还是有可能的，最明显的就是预约挂号的火爆。

2、 风险控制问题：患者不信任导致的共享经济难以推行：患者对于陌生医生的不信任，导致呼叫医生进行上门服务比较困难，让一个不知底细的医生到家中来进行疾病诊断治疗，不少患者还是抵触的，这里存在长时间的患者教育过程。如果采用共享经济平台的方式促进医生和护士上门护理、治疗服务，如果产生医疗事故，其风险谁来承担，如何承担，这都是目前需要面临的问题；

3、 市场监管问题：作为新兴的商业形式，有关部门面临较大的监管问题，就如国家对滴滴的暧昧态度一样，国家对医疗共享经济的商业模式一直摇摆不定，至今尚未形成有效的市场监管机制。在这样的行业环境下，创业公司可以利用政策真空快速发展，当然也一定要避免踩到政策红线，否则政策调控的威力我们已经不止一次见到。

共享经济的关键在于闲置资源的共享，不可否认其在增加资源利用率上可以有所提高，然而创业公司一定要记住的是：

1、链接的快速是公司能否发展的关键；

2、距离用户多近是能否成功的核心；

3、用户的粘性是商业价值实现的基础。

在医疗领域我们一直强调谁与患者距离最近，患者愿意在哪个平台上花更长的时间，谁成功的可能性越大。在国内医疗体系效率低下，国家分级诊疗大力推进的背景下，医疗创业已经进入“得基层者得天下”的时代。

群雄逐鹿基层医疗时，千万别忘记中国基层医疗体系的前端：药店。我们都知道药店对于我国医疗体系的重要性，也知道药店距离终端的患者有多近，还知道一般的疾病护理护士都可以解决。

如果可以利用共享经济的模式彻底改变药店的运营方式：试想如果医院可以解决远程医疗的问题，通过云端平台对药店内的患者进行远程的问诊服务，当然这个过程医生必须是通过指导药店内的护士到达患者，然后护士利用药店内的智能诊断设备及便携式诊断设备对患者进行基本体征的检查，然后获得病人的疾病状况，最终给与患者适当的治疗方式及药物，然后结束治疗流程。然后护士对走出药店的患者进行长期跟踪，并提供一键上门服务，我们是不是可以说共享经济在国内用在护士身上或许比医生身上更靠谱，护士在医疗体系内的地位相对低下，收入水平低而工作压力大，如果创业公司从护士入手切入共享经济的医疗模式当然要有护士执业的实体或许是药店或许是基层医疗机构，是不是有机会呢？

但是，正如文中所提到的，国内的医疗服务受政策的严格监管。国内的老百姓对于医疗共享经济的认知接受也会有一个非常长的过程。创业公司对于医疗风险的管理和责任承担，都需要政策的支持。如果根据马化腾的观点：共享经济将成为我国经济增长的新动力，那么医疗共享经济能否顺利升级，还得依赖医生多点执业等政策的进一步实施。不过，我们相信也有人会唱衰共享经济模式在医疗领域的应用。

共享经济这个外来的和尚在国内的医健土壤是否能够生根发芽国内开花结果，我们拭目期待！

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