专访行善堂马宝琳:被忽视的心脏神经症

北京行善堂中医诊所创始人~马宝琳：

　　大家一定要重视心脏神经症！

　　这是我从1999年开始，在朝阳医院，在同仁医院，当时我管理病房，就发现了很多这样的病人。

　　当时一个病房是40张床，其中就有十二三个以心绞痛，冠心病而住院的病人。

　　但是来了以后，做冠脉造影发现没事儿，可是病人天天疼，胸疼、胸闷、失眠、不舒服！

　　我值夜班时发现：

　　很多患者半夜老叫大夫，疼的特别害怕，毕竟是心脏科，跑过去拿各个设备查一遍发现却没事儿。这个患者刚躺下；那个患者又来叫大夫，就这样反复着。

　　当时我就萌发了很大的兴趣，就想知道它到底是什么病。

　　说是冠心病吧，但症状又不符合，冠脉造影是阴性的，心电图有点改变但不典型，用了一切规范的西医治疗的药物，没用！病人很不满意。

　　我就开始研究，一研究就研究了十多年，这其实就是心脏神经症。

　　在高等院校中，西医的内科学课本上~上一版是有的，就占了两页。最近这一版给弄没了！

　　那什么是心脏神经症呢？

　　心慌、气短、胸闷、胸痛，一切冠心病的可疑症状都有！但是！就是冠脉造影没事儿，就是冠脉的血管是没病的！这就是心脏神经症！

　　我对这方面进行了比较深的研究！

　　疼，一切感觉都是神经感受的！那么我们知道心脏有交感神经和副交感神经，心脏的心电，是神经在放电，它的疼也是神经来感受的。

　　在此，呼吁大家一定要重视心脏神经症！

　　大医院治疗孤立的心脏神经症占到大医院的15%~20%左右。安贞和阜外一天的门诊量是一万人，实际数字可能超过一万。

　　那么约超过两千人是孤立的心脏神经症；还有一部分是有冠心病，但是合并心脏神经症的病人。

　　一个病人如果按照三甲医院的西医规范，治疗完毕后，血管是通常的，但还是疼痛，那他肯定还是心脏神经症。

　　心脏的结构是神经，肌肉，血管，瓣膜。

　　心肌有病就是心肌病，血管有病就是冠心病，瓣膜有病就是瓣膜病~就得换瓣膜，那神经有病呢？

　　心肌就是干活的，是作战部队的士兵；瓣膜让血别回流，就是督战队；神经是司令部，发号司令的，是传导电信号的，是控制一切的，所以神经是很重要的，

　　由于β受体阻滞剂在西医领域研究很多，所以心脏交感神经和副交感神经这方面的研究实际是非常多的。但是β受体阻滞剂治疗心脏神经症是无效的，它现在最大的意义在于冠心病降低死亡率。

　　所以呼吁临床医生，呼吁我的同行们，碰到病人疑似冠心病的，一定要考虑是不是心脏神经症；

　　碰到是明确冠心病的病人，在一切规范化治疗之后，血管打通，血液重建，还疼，一定要考虑心脏神经症。

　　当前，心脏神经症的疾病导致了很多的医患纠纷，病人不满意，让病人花了很多钱。

　　不但花了病人自己的很多钱，还浪费了很多国家医保费用。这是一个大问题！

微信公众号：行善堂心脏专科