卫计局收“药品回扣”来预防医生受贿？

针对有关以内部传真电报形式发《通知》向药品供应商索要“回扣”的举报，2月19日上午，贵州毕节市七星关区卫计局相关负责人回应称，该卫计局曾发出通知，要求区属各医疗卫生单位采购基药时，供应商按照采购金额返还一定比例的资金，但下发通知的目的不是吃“回扣”，而是为了防止下属卫生院的干部职工受贿。（2月20日《京华时报》）     

爆料者质疑，当地卫计局如此明目张胆公然索要“回扣”，让人感到不寒而栗，触目惊心。但新闻中，当地卫计局负责人则间接回应“要求返还金额并非强制性行为，供应商有权利选择拒绝”。俨然之意是，一切都是你们自愿的，你可以选择对此说不！

但作为药品供应商，有没有勇气对卫计局这种以单位公文方式的索钱行为说不？答案是显而易见的。更为关键的是，作为职能管理机构，你要钱就算了，还要拉上医生们做垫背，说是为了预防你们犯罪。

看起来，这种爱医心切是多么的“感人肺腑”！看吧，为了你们不面临金钱这种糖衣炮弹的诱惑，连回扣我们都替你们收完了。

但这套说辞却有欺骗公众智商之嫌。    

在发达国家，为了预防医生收回扣，采取的是通过严惩和经济追罚来让受贿企业付出沉重的代价，让药品供应商不敢给行贿。而在当地，现在却变成了管理者公开鼓励经营者行贿，而且还制定出了“不低于12%”的标准，意思就是越多越好。正因为这种公开索取回扣行为见不得光，所以才会以一种内部传真电报的隐秘方式进行。如果不是有供货商不堪其重，愤而向媒体曝光，一不小心被公开，这险些又成了另一种版本的桌子底下交易。

当地负责人称，这些钱将统一存入区卫生事业发展基金财政专户，所收的钱都被用于解决老百姓看病难的问题上。根据医改政策，钱主要用于医疗救济金的发放。问题在于，如果不是媒体介入曝光报道，公众根本不知道有这笔特殊资金的存在。而且按照这种资金筹集办法，这将会是一个生生不息的数目。那么多的钱，对这笔资金的管理缺是极度不透明公开的，缺乏监督的背景之下，最后会流向哪里？谁也不知道。    

其次，不透明的资金越多、管理越真空，越容易引发腐败。管理者担心医生在金钱面前迷失立场，但显然也高估了自己对金钱的免疫力。因为没有令人信服的证据说明，公务员比医者廉洁度明显更高一筹。

再从法治法规的层面来看，从程序上看，这种行为是涉嫌违规的。掌握公权力的执法机构，不能向自己管理的对象收受不符合标准的费用，否则这就属于典型的乱收费和权力滥用。    

在国内，医生收回扣泛滥源于以药养医的放羊式管理，把技术人员当业务员来管，给一个极低的基本工资，变相鼓励桌子底下交易，让你靠“胆子大”卖药赚钱。作为管理者，面对当地医疗卫生系统腐败高发的态势，不是去在医护薪酬设计不合理的症结，以及医药分开的制度建设上发力治病，反而同样打起了“药品回扣”的主意，这真是一个黑色的幽默。   

贵州当地媒体曾在去年8月接到群众投诉并进行了调查，显示乡镇卫生院多数没有低价的常规药，基本都是高价药。爆料者称，这种“回扣”导致无法保障医疗机构的基药配送，无法满足群众对低价药的需求，使得药品供需出现严重缺口，间接地推高了用药费用。这难道就是当地“成功”治理医疗腐败的结果？    

新闻出处    

http://news.sina.com.cn/o/2016-02-20/doc-ifxprqea4780332.shtml