帝都号黄牛卷土重来不稀奇 打击号贩子新措施恐难实现

春节假期才消停几天的著名群体“帝都号黄牛”，据媒体报道说卷土重来了。这有啥稀奇的呢？节前拜托那一段声泪俱下的脱口诉，“各级领导高度重视”下，蛰伏一下，节后“上班”是必然，名家号还是那么稀缺，求号救命的宇内重患还是那么聚焦么！

于是，媒体七嘴八舌，指责的，支招儿的，不一而足。

笔者以为，到首善之地儿来扎堆儿挂名人专家号，是一种社会心理现象，并非都与医疗技术和效果本身有关。照理，同一个专业里，全国总会有一大群高手分布在各地，各略有短长，不至于别处都是庸医，就京城那几位是神医！这就是一种集体无意识地先造神再供拜神的群体性心理疏导机制。某种程度上看，进京艰难挂号，本身就是一种“治病”的手段，此话怎讲？能治的病，基本上在哪个省会都能治。全国发展到如今的地步，省城都治不了的，请相信，基本也就是全国的不治之症了。于病入膏肓的患者，于其家属，进京最后搏一击，都是个“交代”的方法，对自己，对熟人族人，有个交代，这个“治病”的目的，不是单纯为了治疗痊愈，而是“有个说法死了心”。

北京地方医管当局如果挖空心思于挂号就诊的精确控制上，会有一定效果，做得到位辛苦的话，可能对黄牛治理很有些用处。但是，不能解决名家的号“挂号难”这件主体事务本身，因为，你的名家号源还是那么少，全国慕名来求的还是那么多。此其一。

其二，假如真的做到了公立医院绝对不接待非转诊预约的门诊患者，挂号难尽管依然解决不了，但是艰苦的在名院窗口通宵的有形的排队，以及黄牛现象，自然是基本可以消除的。

第三，“既然名家号难挂我就多培养名家，不就得了么？”这是胡话。所谓名家与否，主要不在于医生能力的绝对值，名气主要来自于相对其他同仁的领先性，可能是真的领先，也可能是假的，吹牛包装出来的领先性，反正，得是“领先的”，也就是说只能是一小撮的小众，也就是物以稀为贵，一样的道理。因此，无论“公家”如何着力培养，你可以使得队伍的整体水平都大为提高，但，名家依然只是一小撮。一大把的，就是“统货”，哪怕水平真高的统货，也不是名家。

“公家”需要用力的，不是多培养名家，“三名战略”家家讲是值得商榷的，而是确保足够数量的，具有底线以上能力的从业人员认真勤谨执业。当然，所谓的底线，职称不同、专科不同、时代不同、医疗机构级别类别不同而有所差异。

“公家”亟待做的第二件事就是强力实施非急诊分级转诊预约制度，同时严把各级医疗机构的急诊范围关。