奥巴马曾经的恩人！未来的独角兽公司？

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Practice fusion

背景介绍：
2004年布什总统提出要在美国建立EHR的计划。2009年2月，美国国会通过了《卫生信息技术促进经济和临床健康法案》希望推动EHR的广泛应用，并提到了EHR的“有意愿使用”。奥巴马总统承诺将有270亿美元在长达10年的时间里用于支持EHR的应用，并对那些证明“有意义使用”EHR的医院和医生给予财政刺激。

为何美国政府频频出新法案，甚至不惜斥重金推动EHR的应用？

  奥巴马的270亿美元差点打了水漂  

奥巴马上台后，大力推行医疗体制改革计划，提升美国卫生服务信息化水平成为核心任务之一，其中重中之重就是为美国居民提供可共享的电子健康档案（EHR）。

为此，美国政府不仅出台了一系列的法律强制性规范，甚至不惜实施了270亿美元的刺激和奖励计划。可惜花了大笔的钱，甚至提供电子病历系统的公司也在不少数，但是要价不菲，几年使用费往往需要数万美元，让很多医生望而却步。

 一家名不见经传的公司挽救了总统的危机 

由于竞争激励，该公司最初从300美元/月向医生推广其电子病历系统到降价到50美元/月，不过，将近1.5折强势促销也没能吸引到医生。

直到09年响应奥巴马医改政策顺势推出永久免费策略，宣布只要医生同意将系统生成病历的所有权让渡给该公司，就能享受永久免费的电子病历，才迅速脱颖而出，在2009年至2010年年间医生注册数从几百人突增至4万多人，仅2012年一年就为小型诊所带来约1亿美元的政府奖励。到了2013年，它就掌握了6500万美国人的病史，累计融资1.3亿美元，估值高达7亿美元，超越了老将AllScripts 成为全美最大的病历平台。经过10年发展，该公司现已成为美国首屈一指的EHR供应商。它就是基于云计算的永久免费电子健康记录平台——Practice fusion。

 该公司价值未来估值将达到10亿甚至更高 

Practice Fusion有计划地平行拓展产品线，为三大群体提供基于各自需求的不同服务。而拥有这些数据之后，PracticeFusion的大数据研究将更加具有价值。因此，业内预期，该公司价值当下开发的不足十分之一，未来估值将达到10亿甚至更高。

虽然越来越多的企业开始聚焦电子健康记录（EHR）领域，但Practice Fusion 并没受到太多竞争困扰，公司业绩持续增长。不同于其他EHR公司通过订购，咨询，培训等常规方法盈利，Practice Fusion 快速崛起的原因毫无疑问是面向医生和患者的服务免费，利用免费模式汇集医生资料和病患信息，Practice Fusion将数据集中在云端平台，以出售广告位和数据分析报告实现营收。

“大多数医生每天使用电子病历的时间约在6~8个小时，”Practice Fusion的市场营销总监Emily Peters分析道，PracticeFusion在不影响工作前提下，在每页病历下方推送一条很小的广告，其精度甚至可以将某一细分领域的广告信息直接传达到相关的专科医师那里。2012年，公司广告收入已达数千万美元。当然用户也可以选择无广告版本，但这需要另花费100美元/月，因此多数医生仍选择使用包含广告的免费平台。许多大型医药公司、软件开发商也非常愿意为这样的广告掏钱。

不过公司最宝贵的资产还是通过免费模式不断积累的病历和治疗信息，这些庞大的无形资产是一般竞争者无法比肩的。Ryan Howard十分清楚数据可以为公司带来的经济利益，“信息决定了医疗的未来。” Ryan Howard这样认为，“这样的数据分析可以帮助医药商和医疗参与者们提供更好的产品和服务。”通过研究“去身份化”（不包含病人具体身份信息）的医疗数据，该公司的专业数据分析团队能发现突发疾病、实时的健康趋势等医药和保险公司极为关注的目标，并将这些数据有针对性地出售给第三方。此外，该产品也可帮助制药公司在临床试验中有针对性地招募志愿者，以及在新药物进入市场后观测其效果等。

除了将数据提供给机构和企业，2013年2月，Practice Fusion还通过收购100Plus等公司来实现对消费端的数据输出。成立于2011年的100Plus公司曾在2012年上线了第一个应用，为用户展示酒精摄入量与寿命之间的关联；第二个应用程序帮助用户发现和记录小的行为习惯对未来健康状况的影响。

之后该公司收购了Ringadoc，打算在未来将系统和患者个人的可穿戴设备连接起来，将其作为进入远程医疗领域的跳板。

部分面向医疗人员的数据资料和分析则是免费的。公司医疗总监Robert Rowley博士说：“大数据是现代医疗的关键，我们应该把拥有的知识教给医生。”

 被投资人誉为医学界的Facebook 

2011年，该公司在由创始人基金（Founders Fund）牵头的一轮融资中筹得2,300万美元。在一次新闻发布会中，创始人基金的掌管者Peter Thiel宣布：“Practice Fusion革命性地改变了我们与医学界的互动方式，正如Facebook之于社交网络一样。”Peter Thiel是PayPal的创始人，且是Facebook的早期投资者。

Practice Fusion 被黑皮书排行榜评为2011年至2013年间客户满意度第一的初级保健提供商，并在2012年和2013年完成了C、D轮融资。在 KPCB 领投的 D 轮融资中获得对方 7000 万美元投资，最后的融资总额为 1.34 亿美元。这笔资金将帮助 Practice Fusion 建立更加完善的病人信息。

2013年9月， KLAS（一家负责监控医疗行业供应商表现的独立研究机构）的报告将Practice Fusion命名为No. 1 EHR 系统。独立研究机构SK＆A在14年的报告中则将Practice Fusion列为最大的基于云平台的EHR及第四大EHR提供商。

在2013年和2014年的世界经济论坛上，Practice Fusion被称赞为“技术先锋”。到2015年1月，Practice Fusion已管理超过了上亿份电子病理，拥有了一笔可观的医疗数据信息。其和默克医疗合作的疫苗管理项目也取得了积极的结果。

Howard认为，Practice Fusion能够做到现在的规模主要是靠了解市场、扎根市场以及关联相关市场。在许多次访问中，Howard也表明了公司不排除有上市可能。随着企业的发展，Practice Fusion在未来将不可避免地面对以下问题：

1、面对众多电子病历平台，病患的资料如何安全地共享和使用？

2、集个人健康信息的同时怎样保护隐私？

3、病患的资料是否最终会被贩卖？

4、数据分享和出售的“底线”在何处？

当然，这不仅是Practice Fusion要面对的问题，也将是其他EHR供应商要面对的问题。

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【火视观点】

1、从Practice fusion的成功我们看到以下几点：

（1） 时势造英雄：Practice fusion的从0到1，我们看到了奥巴马政府大力推进HER系统带来的市场机遇，政策导向又一次显示它的威力；

（2）敏捷开发、快速迭代：Practice fusion的成功我们看到了创始团队贴近用户、了解用户、基于用户需求敏捷开发产品，并进行快速迭代的超强执行力；

（3）医疗是一个高度政策导向的市场：在全球任何一个角落都是如此，医疗关系到患者身家性命，各国政府对医疗政策的推进都是相对谨慎，特别是在国内，一纸公文就可能让一个创业公司飞黄腾达，也可以让他们瞬间从巅峰坠落。

2、同时互联网医疗快速发展带来的问题也越来越值得我们深思：

（1）医疗信息存储的安全性，海量的医疗信息如何存储，关系到患者性命的信息如何安全保存？

（2）个人隐私与大数据，大数据建立在海量个人信息的基础上，如何在保证个人信息的隐秘性的同时，让更多的数据可以应用于研究？大数据立法以及加强监管似乎已经刻不容缓。

（3）大数据带来的恐慌，大数据带来的隐私性泄露，以及人工智能出现对人类自私基因的冲击，未来是人掌握数据还是数据主导人类生活？

公司名称：Practice Fusion

公司地址：美国  旧金山

公司网址：http://www.practicefusion.com

公司团队：

Tom Langan 首席执行官

Jonathan Malek 联合创始人、首席技术官

Steve Filler 首席运营官

Robert Park 首席财务官

Matt Ackley 首席市场运营官

Richard Loomis 副总裁、首席媒体运营官

Dorothy Gemmell 高级副总裁、生命科学实践与战略伙伴部门

John Hluboky 高级副总裁，技术运营部门

Joe Priest 副总裁，制药合作部门

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