2015中国城市健康状况大调查（上海市）

    在大数据的浪潮席卷全世界的时候，我们都在挖掘大数据背后的宝藏。2015，让我们来看看瑞慈医疗大数据能够带给我们什么。

    年末之际，瑞慈医疗旗下诊所连锁事业部特针对瑞慈医疗集团体检板块的年终大数据进行分析，总结出《中国城市健康状况大调查（上海地区）》。此次调查是2015年上海市首家非公立医疗机构对城市人群进行的科学的健康状况调研。

    本次调查数据来自2015年度在瑞慈医疗集团上海体检机构进行健康体检的人群。

    以下是本次调查的六大主要发现：

一、参与体检者以中青年人群为主

   将参检人员按照年龄分类，其中18～35岁者占41%，35～65岁者占53%，大于65岁者占6%（见图1），未成年人体检未纳入本次调查。结果表明，参加体检的老年人比例明显少于中青年，说明中青年人群更重视年度健康检查。本组数据中18～35岁的青年人比例高达41%，表明这些处于创业起始阶段的人群，他们在高强度的工作压力下，每年评估自身健康状况的意识明显提高。35～65岁年龄段的人群，在家庭和工作单位均是举足轻重的角色，定期体检是必须的。

                                   图1

二、中年人群成慢性病大军，慢性咽炎位居办公室高发病之首

    在调查中我们发现，男性高发的前三位疾病依次是慢性咽炎、脂肪肝、高血压（见图2），女性则是乳腺小叶增生、慢性咽炎、甲状腺结节（见图3），其中35～65岁人群是上述疾病的高发年龄段。不难发现，慢性咽炎是除女性乳腺小叶增生外，全体参检人群发病率最高的慢性疾病，已成为办公室高发病之首。这与空气污染的加重、不良的办公室通风环境有关，加上工作压力大、生活作息不规律，导致人体免疫力下降，也极易引起或加重咽炎。此外，由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似慢性咽炎的症状，因此，虽然慢性咽炎不会癌变，但长期不愈，也一定要及时到医疗机构检查确诊。

                                   图2

                                      图3

三、乳腺疾病高发，关爱女性健康，重视妇科疾病普查

   通过图3可以发现，乳腺小叶增生在所有女性检出疾病中排名首位，为女性常见病、多发病。据不完全统计显示，我国约有50%的成年女性患有不同程度的乳腺疾病，而乳腺小叶增生发病率占乳腺疾病的首位，流行病学统计约70%。除此之外，其他妇科疾病如慢性宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈纳氏囊肿亦有较高的检出率。因此，重视妇科疾病，尤其是乳腺疾病的普查和自我检查是提早预防、提早发现妇科疾病的重要途径。

四、“三高”仍是健康重要威胁，发病年龄有年轻化趋势

    调查发现，超重与肥胖、血脂异常与脂肪肝、高血压是各年龄层均高发的体检异常情况（见图4），尤其是男性，发病年龄日趋年轻化。在发生上述三大健康问题的不同年龄层中，35～65岁人群的男性与女性的异常率之比大致为2:1，男性的检出率远高于女性（见图5）。定期体检能够及时发现“三高”症状，为前途拼搏的中青年人群对健康的必要投资刻不容缓。

                                      图4

                                    图5

五、关注老年人健康应从体检做起

    在所有年龄段的人群中，最应当每年体检的应属老年人，而本次的体检数据显示，老年人参与体检的比例并不高，只占有总人数的6%。根据城区老年人慢性疾病患病率流行病学调查显示，患病率排名依次是高血压、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病、脑血管疾病和恶性肿瘤，本机构2015年的体检疾病调查表明，除老年男性前列腺肥大（增生）高发外，排在前六位的疾病是：高血压、甲状腺结节、脂肪肝、慢性咽炎、视网膜动脉硬化、白内障（见图6）。这与我们通常对老年疾病的认识存在差异，能帮助我们更好地了解老年人患病的真实面貌。因此，通过体检全面了解和评价老年人的健康状态具有重要意义。

                                    图6

六、健康体检有助于提早发现恶性肿瘤

    2015年上海体检检出前四位恶性肿瘤为：卵巢癌、甲状腺癌、直肠癌、膀胱癌。35岁之后各年龄层恶性肿瘤发病率高。我国卫生部卫生统计年鉴显示，前五位恶性肿瘤是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌，本调查的直肠癌检出与此结果相符。因此健康体检有助于提早发现恶性肿瘤，并且以中老年人作为重要检查人群，女性群体中以卵巢癌为重点检查方向，甲状腺癌可作为肿瘤防治工作的重点加以关注。由于体检发现的恶性肿瘤大部分无症状，诸如超声、胸片、CT等检查手段对恶性肿瘤的检出作用各有特点，因此检后的随访、及时至医院就诊同样重要，将有助于提高恶性肿瘤的检出率。

    对上述体检发现，瑞慈连锁诊所专家表示：现阶段发病年龄日趋年轻化，疾病年龄的前移给中青年人群带来极大的疾病压力，也给整个城市的社会发展和国民经济发展带来负担，这对医疗和保健提出了更高的要求，带来了更大的挑战。关爱女性，重视妇科疾病普查，关注老年人健康，提早发现恶性肿瘤，都可以从定期体检做起。本次调查未纳入未成年人体检，但不同年龄阶段儿童体检或健康评估亦非常重要，一些常见儿童多发病往往可以通过体检而被发现。平时做好个人和家庭的预防工作，进行必要的健康投资，对疾病早发现、早治疗，这才是科学、有效的健康管理方式。

【瑞慈连锁诊所简介】

    瑞慈连锁诊所隶属于瑞慈医疗集团。诊所签约国内三甲教学医院著名专家，打造沪上最大名医多点执业平台。目前已签约来自瑞金、中山、华山、仁济、市一、九院、长征、长海、第一妇婴保健院等医院的五十余名主任医师，并和复旦儿科医院共建儿科连锁诊所。诊所采取点诊、多学科联合会诊、固定门诊、视频门诊等多种诊疗模式为中高端客户提供以患者为中心、高标准、高品质的诊疗服务，实现瑞慈互联网医疗的线下落地。