“大爱 精·神”心身融管区域研讨走进上海，探索医学整合服务新范式

在综合医院中，心身共病患者广泛存在，尤其在神经内科、肿瘤科、心内科、消化科、内分泌科等专科尤为突出。研究显示，约1/3的住院患者存在精神障碍，但传统的生物医学诊疗模式，往往忽视心理因素在疾病发生、发展和治疗中的作用。

与此同时，精神专科医院也面临诸多挑战。传统的精神专科医院其服务对象相对集中，多以严重精神障碍患者为主，但在大众心理健康需求爆发、亚健康状态普遍存在的当下，精神专科医院面临着服务半径不足、体系割裂、对接主流医疗体系不畅等难题。

自20世纪80年代起，国内医学界的视角开始从纯生物医学模式向多元化的“生物-心理-社会”医学模式转变，心身医学的理念逐渐受到关注。经过二十多年的发展，越来越多的综合医疗机构开设了心身医学科，从学科层面进行整合，将精神病学融入大医学中。

以人为本，探索心身融管可行路径

根据2022年英国牛津大学发布的一项荟萃研究数据显示，约有三分之一的住院患者存在精神障碍疾病，其中抑郁症患病率为12%~20%，广泛性焦虑障碍5%，惊恐障碍3%，谵妄15%。尽管如此，精神心理共病问题却往往隐藏在门诊和病房之中，被临床医生忽视甚至误诊。

据北京地区多家综合医院的调研，即使是神经科医生，对焦虑、抑郁等精神障碍患者的识别率也不足20%。另一项涵盖全国57家综合医院、逾1000名医生的调查发现，非精神科医生对典型共病精神障碍的总体诊断与治疗正确率不足40%。即使在欧美国家，这一比例也仅为约40%。因此，呼吁构建心身同治的整合医学理念已势在必行。

心身医学作为一门新型的交叉学科，涉及精神科、神经科和其他临床学科，关注的是精神心理因素、社会因素对疾病的影响，强调心身统一的整体观。它不仅关注疾病本身，更强调情绪调节、心理干预、社会支持与健康促进，注重全生命周期的健康管理，体现了医学以人为本的发展理念。

国家政策对精神心理健康领域的重视也在持续加强。《“健康中国2030”规划纲要》提出要加强心理健康服务体系建设和规范化管理。在2025年全国卫生健康工作会议上，国家卫生健康委将2025-2027年确定为“儿科和精神卫生服务年”，要求持续推进扩人员、提能力、上水平、优服务。

为落实政策精神、应对现状挑战，由海南博鳌医学创新研究院联合健康界共同发起的“2025大爱 精·神——心身融管创新服务模式探索与研究”项目已于今年初正式启动，致力于构建以患者为中心的整合医学新模式，推动心身融管理念和服务体系在医疗机构中落地实践。

打破分科壁垒，推动整合服务新范式

大爱 精·神-心身融管项目将引导医疗机构深入探索心身融管创新服务路径，推动从单科诊疗向跨学科协作的系统转型，构建涵盖生物、心理与社会因素的整合医疗体系。通过建立多学科协作机制，项目将助力优化医疗资源配置，提升对典型心身共病群体（如肿瘤、血透、慢性疼痛、营养失调等患者）的服务能力，切实提升患者的治疗依从性和生活质量。

与此同时，项目还强调在综合医院中探索会诊联络心身医学模式，推进精神科与内外科、神经科、药学等科室之间的有效联动。值得注意的是，精神心理疾病往往因病耻感而被隐藏，患者更倾向于前往非精神科就诊，若医生缺乏识别能力，将造成治疗延误、资源浪费。因此，各级医院，尤其是综合医院，有必要加强精神专科建设与科际协作，推动心身医学真正落地。

跨学科融合，深度挖掘临床价值

2025年3月29日上午，2025大爱 精·神—心身融管创新服务模式探索与研究区域研讨会（上海站）将举行，届时将汇聚来自全国综合性医院和精神专科医院的管理者、医务、临床、药学等多领域专家学者，围绕心身融管重要议题展开深入交流，分享落地实践案例，探讨服务模式与组织机制的重构升级。

本次会议共设置上下两个模块、共计三场主题演讲与两场高水平圆桌讨论。主题演讲环节将围绕综合医院与专科医院在心身服务模式上的不同实践路径展开。演讲内容包括：综合医院如何实现从“单科诊疗”向“全院协同”的转变；专科医院在构建心身服务新体系过程中如何结合患者体验进行创新；以及多学科协作如何有效提升科室服务能力和患者获益。

圆桌讨论环节则将分别聚焦医院如何在绩效考核背景下推动学科融合、优化资源配置，以及在集采政策常态化背景下，如何科学制定合理用药策略、保障心身共病患者用药安全与治疗连续性。届时与会专家们将结合肿瘤、血透、疼痛等典型人群的临床管理经验，展开深入研讨。

“大爱 精·神”心身融管创新服务模式探索与研究项目的开展，不仅可以助力医疗机构提升医疗质量、患者满意度，还可降低医疗成本、减少资源浪费，推动医疗模式创新与学科发展，促进全民心理健康。

心身医学也不仅仅是一门交叉学科，更是一种医疗服务组织方式的再造。它推动临床诊疗从疾病中心向人本中心转变，将整合医学、患者体验、慢病共管等理念融入日常临床实践。特别是在当前“三医”协同发展、公立医院绩效考核、患者满意度提升以及医疗高质量发展的背景下，心身医学为医院提供了一种符合政策导向与服务需求的融合式解法。

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