创新医务管理 解码高质新篇——“健见面”医务沙龙在杭州召开

作为医院管理体系中的重要组成部分，近年来，医务部门在提升医疗质量、保障医疗安全、促进医院发展等方面，发挥着越来越重要的作用。伴随公立医院绩效考核、DRG/DIP支付方式改革、药品国谈和集采等多项改革措施持续深入，当下的医务管理面临新变化和新要求，医务部门如何完善质量安全管理体系和管理机制，如何以患者为中心，走出一条精细化、规范化的医疗质量管理路径，成为行业内颇为热门的话题。

2024年4月20日，由健康界主办、诺和诺德（上海）医药贸易有限公司战略支持、康卫医创特别支持的“健见面”医务沙龙在杭州召开。本次沙龙的主题为“创新医务管理 解码高质新篇”，来自全国各地的医务工作者齐聚一堂，就“国考”背景下医疗技术管理与提升等话题进行了分析和探讨。他们结合各自医院的实际情况，分享了在医务管理方面的经验和做法，强调了医疗质量、患者体验、运营效率、社会效益等方面的重要性，提出了一系列创新的管理理念和方法。

江苏省人民医院医务处副处长张涛主持活动的上篇。张涛指出，随着高质量发展的提出和新质生产力的兴起，医务管理也需要不断创新，以适应新的形势和要求。他希望通过本次沙龙的交流和探讨，为大家提供新思路和新方法，推动医院高质量发展。

 江苏省人民医院医务处副处长张涛

健康界作为医疗领域最具影响力的专业平台之一，始终和行业同频共振、相向而行，助力提升行业的整体专业水平和服务质量，推动行业的传播、促进、发展。健康界副总裁董岩为本次活动致辞时，介绍了健康界的发展历程和业务范围，强调了健康界在医疗领域的影响力和专业度。“当下的医务管理面临新变化和新要求，医务部门如何完善质量安全管理体系和管理机制，在新形势下组织医院的工作，保障医疗质量，提升医疗技术等，是我们需要思考的重点。”董岩同时表示，健康界将继续关注医管、医改和创新领域等医疗决策人关心的话题，为行业搭建传递资讯和共同学习的平台。

 健康界副总裁董岩

在主题演讲环节，复旦大学附属华山医院医务处处长方堃带来题为“医疗质量安全推动医院高质量发展”的分享。

 复旦大学附属华山医院医务处处长方堃

方堃介绍了华山医院的基本情况和多院区管理模式，强调了医疗质量、患者体验和运营效率的重要性，并分享了华山医院在优化医疗质量管理体系、医疗全流程管理、加强专科能力建设、完善重点环节建设和加强医患沟通等方面的经验和做法。

方堃着重提到了华山医院优化医疗质量管理体系的做法。华山医院通过建立全院医疗质量管理委员会、医疗质量管理办公室和相关委员会，明确了各部门的职责和分工，加强了医疗质量管理。同时，医院还通过梳理核心制度、开展质量改进项目和加强质量监测等措施，不断提高医疗质量。

华山医院通过开展医疗赔偿费用管理、医疗鉴定管理、医疗质量活动等措施，加强了医疗全流程管理。医院还通过开展常规检查、专项检查和培训等措施，提高了医务人员的质量意识和服务水平。

在提升专科能力水平上，华山医院通过鼓励医务人员申报项目、开展新技术和新项目等措施，加强专科能力建设。医院还通过建立肿瘤团队和罕见病建设等措施，提高了医院的综合实力。

众所周知，最近几年，浙江省无论是在经济发展上还是社会服务上都备受瞩目。地处浙江省的浙江大学医学院附属邵逸夫医院就很有代表性。其绩效“国考”连续五年蝉联 A++，医院最新平均住院日为4.74 天，药占比为 23.7%，持续保持国内三甲医院最优水平，在日间手术、信息化建设等方面做得很有特色。浙江大学医学院附属邵逸夫医院医务科主任戴胜带来题为“创新推动医院高质量发展”的演讲。

 浙江大学医学院附属邵逸夫医院医务科主任戴胜

据介绍，邵逸夫医院始终坚持“建中国式现代化标杆医院”的目标，秉承着国际化、精细化、智慧化、人性化、微创化、产业化的“六化”方针来建设医院，并践行“以病人为中心、以员工为主体”的管理理念。在提升诊疗效率方面，邵逸夫医院按照入院准备中心模式进行管理，实现全院一张床，管床和入院患者一站式入院管理，并且采取预住院和预出院的方式提升效率。日间手术还实现了“中心集中+楼层分散”的管理模式。

在首个智慧交锋对话环节中，与会者以“高质量发展时代，医务管理如何适应新形势，做好医院管理‘多面手’，提质、增效、促优一项不落？”为主题展开讨论。

作为本环节主持人，同济大学附属东方医院医务部主任陈兴屹提到，从各个医院医务处岗位上能看出，大家都是“多面手”，身兼数职。

 同济大学附属东方医院医务部主任陈兴屹

杭州市中医院医务部主任来坚认为，做好医院管理工作，首先是“提质”，将医疗质量当做工作的重点；第二是增效，需要着重提升信息化建设水平；医院更要抓好重点优势学科，做好差异化发展，打造自己的学科“高地”。

 杭州市中医院医务部主任来坚

苏州大学附属第二医院医务部主任连一新认为，医务处的工作压力大，事情杂。作为医务管理人员，要带领大家梳理出一条清晰的工作思路，这个思路要对标国家对医院在医疗上的要求。

苏州大学附属第二医院医务部主任连一新

皖南医学院附属弋矶山医院医务处处长章浩然表示，该院始终强化三级培训，提高 CMI 值、降低平均住院日、调整病种结构占比和各种药占比。皖南医学院附属弋矶山医院未来将持续提高医疗质量和服务水平，为患者提供更好的医疗服务。同时，医院也将积极探索新的发展模式，为医院的可持续发展奠定基础。

 皖南医学院附属弋矶山医院医务处处长章浩然

台州市立医院医务部主任周开宇分享了该院在医务管理方面的经验和做法。周开宇表示，该院医务部首先是提高部门人员素质，通过每周五下午的汇报、每月的讲座和外出交流等方式，提高医务部内部人员的业务能力。此外，医务部还针对医疗纠纷较多的科室，进行重点督查和评估。

 台州市立医院医务部主任周开宇

杭州师范大学附属医院医务部主任赵文斌认为，医院要高度重视医疗质量和医疗安全，并建立相应的管理体系，加以落实。

 杭州师范大学附属医院医务部主任赵文斌

在同济大学附属同济医院医务处处长吴慧民主持中，沙龙开启“汇新思”环节。

同济大学附属同济医院医务处处长吴慧民

浙江省人民医院医务部主任黄海军带来医疗技术管理与提升方面的分享。

浙江省人民医院医务部主任黄海军

黄海军着重介绍了浙江省人民医院优化手术医师权限授予流程的做法。该院制定医院手术分级管理目录，修订医院手术分级管理制度，优化手术医师手术权限授予流程，实现三四级手术逐项授予，不与职称直接挂钩，更加注重临床能力。

在由南昌大学第二附属医院医务处处长沈威主持的“智慧交锋2”讨论环节中，南通大学附属医院医务部主任曹德林介绍对该院质量管理体系的构建，诊疗规范的“落地”，以及核心制度的落实等举措进行了介绍。

 南昌大学第二附属医院医务处处长沈威

曹德林提到，医院诊疗数量要以安全为基础，效率要以质量为根本，效益要以效率为依据，规模要以效益为目标，即把安全、质量、效率、效益四维融合在一起做好相关工作。

 南通大学附属医院医务部主任曹德林

扬州大学附属医院医务部副部长李扬分享了该院打造评价体系的经验。有与会者认为，这种通过评价体系来督促科主任和医生把事情做好的思路很有借鉴意义。另外，李杨所提到的医院通过搭建信息数据平台来收集医生行为记录，再进行医生画像评价的做法，亦很有创新性。

 扬州大学附属医院医务部副部长李扬

河南省直第三人民医院医务处主任刘长明认为，医务工作不仅需要具备丰富的专业知识和经验，还需要有较强的组织协调能力和沟通能力，以应对各种复杂的情况和问题。刘长明提到了一个很重要的问题，就是如何平衡生存和发展的关系。对于小医院来说，生存是第一位，但是也不能忽视发展，否则就会被市场淘汰。

 河南省直第三人民医院医务处主任刘长明

徐州市中心医院医务处主任刘光普表示，徐州市中心医院在“国考”方面取得了不错的成绩，他们通过对手术科室、交叉科室和纯内科的分类管理，制定了不同的考核指标和激励措施，以提高四级手术占比和医疗质量。同时，该院发现了科主任对医疗组管理缺失的问题，并制定了科室基金来考核医疗组。此外，基础医疗管理也是一个难点，需要持续关注和改进。

 徐州市中心医院医务处主任刘光普

黄河三门峡医院医务部主任刘万周提到，该院在培训、落实、考核、整改和提升方面都做得很全面，尤其是通过自媒体宣传和“十一技术攻关项目”来提高微创手术和四级手术的占比。

 黄河三门峡医院医务部主任刘万周

刘万周说，地市级医院面临的问题确实比较多，比如如何平衡“国考”和生存的关系，如何提高医院的竞争力和社会效益。这些问题需要地市级医院的管理者们深入思考和探讨，找到适合自己的发展道路。