柳叶刀子刊！山东大学齐鲁医学院44万人研究：耳背人群痴呆症风险增加42%！

导读：

痴呆症和听力损失都是老年群体中非常普遍的疾病。到2050年，痴呆症预计将影响全球1.5亿人。2020年，柳叶刀委员会报告称，12个可改变的风险因素约占全球痴呆病例的40%，因此解决可预防的风险因素对于预防痴呆至关重要。之前就有研究表明，听力损失与痴呆之间存在关联，表明听力损失可能是痴呆的潜在可改变风险因素。

近日，柳叶刀子刊《The Lancet Public Health》发表山东大学齐鲁医学院公共卫生学院朱东山教授领衔的一项重要研究。这项研究基于近44万人随访12年的数据发现，与未发生听力损失的参与者相比，发生听力损失且未佩戴助听器的参与者患全因痴呆症的风险增加42%，而发生听力损失但佩戴助听器的参与者全因痴呆症的发生风险并未增加。

https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(23)00048-8/fulltext

研究背景

在全球范围内，40-69岁、65岁以上、85岁及以上人群中分别有10%、30%、70%-90%受到听力损失影响。尽管有研究称，助听器的使用与认知功能的改善和认知衰退的减弱有关，但在真实世界背景中，助听器的使用在降低痴呆症风险方面的有效性如何目前尚缺乏明确研究证据。此外，一些研究探索了助听器使用与痴呆症之间的关系，但却得出了不一致的分析结果。助听器的使用与痴呆症风险之间究竟有何关联目前临床上仍然证据空白。

研究过程

英国生物样本库是一个基于人口的前瞻性队列，在2006年至2010年间招募了50多万名年龄在40-69岁的志愿者。山东大学齐鲁医院全面评估了助听器的使用与听力损失人群痴呆症风险之间的相关性。研究纳入英国生物样本库中超50万例年龄40-69岁的参与者数据，有437704例参与者（基线平均年龄56岁）被纳入最终分析。

在平均随访12.1年期间，有325882例（74.5%）参与者未发生听力损失，111822例（25.6%）参与者发生听力损失。在伴有听力损失的参与者中，有13092例（11.7%）佩戴了助听器。

研究意义

研究结果表明，在有听力损失的人中，使用助听器与患痴呆症风险有关，其程度与无听力损失的人患痴呆症风险相似，这在全因痴呆症和特定原因的痴呆症中都有观察到。伴有肥胖症、心血管疾病，日常存在孤独感、情绪低落的参与者听力损失的患病率更高。

有证据表明，听力损失是认知功能差、认知能力下降和发生全因痴呆的独立风险因素。一项系统回顾和前瞻性研究的荟萃分析发现，听力损失与全因痴呆的几率增加28%有关。同样，在这项研究中研究人员也发现，有听力损失但未使用助听器的人，痴呆风险会增加42%以上。

参考资料：

https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(23)00048-8/fulltext

注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。