管理新主张丨山一大二附院书记曹铭锋:学科整合让医院“弯道超车”

2022
08/16

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李子君 / 健康界
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在山东第一医科大学第二附属医院党委书记曹铭锋看来,对于一家医院来说,如果发展停滞不前就意味着倒退,管理者必须改变思路,创新模式,带领大家咬着牙向前跑,这样才能推动医院实现“弯道超车”。

一部《闯关东》,让人们认识到了山东人的坚韧不拔与敢为人先。山东第一医科大学第二附属医院(下称山一大二附院)党委书记曹铭锋,就出生在这个人才辈出的“孔孟之乡”。

曹铭锋身上具备了很多人山东人的典型特点。管理上,他勇于创新,大胆改革,来到山一大二附院后,制定体现劳动难度和强度的全新绩效考核标准;临床中,他仁义厚道,深知百姓就医不易,自己的专家门诊每周日准日开诊,对于加号总是有求必应;面对同事,他质朴热情,通过“家文化”建设,营造出和谐、团结的医院氛围。

“高质量发展理念,意味着国家对公立医院管理提出了更高的要求。无论是在临床诊疗服务中,还是人才梯队搭建上,山医大二院都在‘爬坡过坎’,努力成为高水平的大学附属医院。”曹铭锋说。

提升学科水平,山一大二附院有套“组合拳”

2020年7月,曹铭锋从山东省立医院调任家乡山东泰安,“接棒”山一大二附院院长一职。

在接管医院管理工作之后,曹铭锋认识到目前公立医院面临高质量发展的新形势、新任务、新要求。上任之初,曹铭锋便确认了管理上紧抓“疫情防控、三甲复审、省级文明单位创建”三条主线,实施“质量立院、人才强院、科教兴院”战略。

学科建设是医院的立院之本,代表医院的核心竞争力,想要成为一家优秀的大学附属医院,离不开优势学科的打造。曹铭锋认为,提升学科建设水平的关键,首先是要建立有利于学科发展的配套措施,搭建良好的学科发展平台。

2021年,山一大二附院制定实施了重点学科登攀工程实施方案,着力打造省内知名优势学科、泰安一流“重点学科”、院内“培优学科”等三级重点学科体系,推进学科建设项目化管理,强化学科建设动态管理。

学科建设是医院发展的支柱,是促进医疗服务能力提升的核心动力。山一大二附院以学科建设为重点,将“学科登攀”工程作为医院六大重点工程,扎实实施。与此同时,医院构建与山一大附属省立医院、一附院、附属肿瘤医院等“济泰一体化”医疗模式,有力地提升了泰安地区诊疗能力和学科建设水平。

学科建设的推进,实现了医疗能力的有力提升。2021年6月2日,山一大二附院神经外科通过“睿米”机器人为一位47岁的脑出血患者成功实施了神经导航下脑内血肿钻孔引流术,术后患者重返工作岗位。这是泰安地区首台睿米神经外科机器人手术,也是医院“百项创新技术”的代表。

学科发展不能盲目,还要顺应人民群众对健康的需求和期盼。因此,医院学科建设需要主动对接国家省卫生事业发展方向。让曹铭锋感到骄傲的是,山一大二附院仅用了110天,便让一栋5层高的感染性疾病大楼拔地而起。在此基础上,医院顺势推进科教融合协同发展,成立了感染性疾病诊疗中心、发热疑难疾病会诊中心,并聘请山东第一医科大学史卫峰教授担任诊疗中心和会诊中心首席专家,提升了医院感染性疾病科诊疗能力和学科建设水平。

“要让职工感觉医院像家”

人才是学科建设的核心,没有人才,一切都无从谈起。曹铭锋相信,只有“引育并举、德才兼顾”,才能培养和选拔好学科带头人,并建立良好的医院文化和团队精神。医院双聘6名长江学者、泰山学者为学术带头人,近年来引进博士等高层次人才10余人,完成32名博士后合作导师遴选工作。

“学科带头人不仅要智于决策、巧于组织、精于分工、勇于负责,还要善于集思广益、博采众长,能有效地组织不同学科交叉,团结不同类型人才协调合作,学科带头人还要重视科室人才的培养,甘为人梯,主动承担起传帮带的任务,有较强凝聚力和吸引力,带领团队学科全体人员共同努力,最大限度地发挥总体效能,激发学科发展的内生动力。”曹铭锋说。

曹铭锋提到,医院不仅直接给予引进的博士人才科研启动基金,而且将山东第一医科大学的雄厚资源充分利用起来,帮助优秀人才快速申请到相关项目基金;医院设立“伯乐奖”,鼓励医院内部职工推荐医学专业人才加入,一旦推荐成功,给予1万-5万不等的奖金。为了让优秀人才安心在医院工作,医院还会给予外部引进来的人才20万到80万元不等的“安家费”。

值得一提的是,在内部人才培养方面,山一大二附院制定了“20、30人才培养计划”,即连续五年,每年选定20个学术带头人培养对象、30个技术骨干培养对象,给予20万元培养经费,帮助其出国学习、进修等等。

“我们在各科人才引进和培育方面有着清晰的目标,协助每一位优秀人才做好职业规划,让他们拥有独属于自己的更广阔的发展空间。”曹铭锋以神经内科为例,目前科室人才基本都是博士,为了避免“内卷”,实现协同发展、共同促进科室建设,医院协助他们选定了自己所擅长的、感兴趣的亚专业方向,如果有些亚专业人才不足,医院会再重点引进相匹配的人才。“我们不光要靠待遇留人,还要靠感情留人,用事业留人。”曹铭锋如是说。

对人才的重视和尊重,是山一大二附院长久以来的传统,历任管理者都将“以人为本”作为医院人才管理的核心理念。曹铭锋提到,所谓“以人为本”,就是强调对人的理解,尊重人、关心人、理解人、发展人,树立“以病人为中心,以职工为主体”的管理理念。医院各级领导不仅要关注医疗质量和患者就医感受,更需要关注职工的需求和感受,要凝聚大家的智慧,帮助职工从职业发展的角度去规划提升路径,不断激发职工潜能,使医院的全体职工感受到医院像家,从而与医院同发展、共命运。

职工满意了,病人才能满意。但不可否认的是,合理的收入分配是职工满意度的重要内容之一。在推动改革过程中,绩效分配改革无疑是难度较大的一项。曹铭锋发现,过去的“收减支绩效方案”存在一定的激励科室创收、控制成本的效果,在现代医院管理制度“落地”之后,这样的分配方式急需改变。

在曹铭锋主导下,基于诊疗的难易程度和工作量进行的全新绩效分配方式在院内推行开来。以急诊科为例,过去大家工作忙,科室人员多,结余却不多,大家的奖金也不高。但是在改革之后,这类工作量大、诊疗难度系数高的科室,职工奖金增加了。“那些又忙又累的科室,过去谁都不愿意去,现在是谁去了都不想走。”曹铭锋说。

让学科有“分”有“合”

自从担任山一大二附院院长之后,曹铭锋带领管理团队推进了一系列卓有成效的举措,包括成立MDT工作组、设立专病工作室等。在推动这些举措的背后,无不反应了曹铭锋在学科管理上的初心——要让学科之间的发展实现优势互补。

2021年,山一大二附院在把握学科间“分”与“合”辩证关系的基础上,将心内科、急诊医学科、胸外科、心外科、骨科、神经内科、神经外科、介入科、医学影像科等多学科进行整合,推动胸痛中心、卒中中心、创伤中心等“六大中心”建设。曹铭锋告诉健康界,这种整合方式一方面加速了强强联合,进一步提升诊疗能力;另一方面,也能够实现优势互补,把一些科室原本存在的短板快速补齐,最终推动整个医院医疗服务质量的快速提升。

2021年,山一大二附院胸痛中心和卒中中心通过评审获批国家级胸痛中心、国家级卒中中心,医院获评神经介入建设中心,而肺栓塞和深静脉血栓形成(VTE)防治能力建设项目通过了国家认证专家组评审。

很多患者在来到医院之前,都会面临相同的窘况:知道自己哪里不舒服,却不清楚具体应该挂哪个科室。因此,山一大二附院在整合学科的同时,挖掘专科专病诊疗特色,打造专病中心,建立了乳腺病诊疗中心、盆底康复中心。为了满足门诊疑难患者的需求,医院还打造了信息化支撑下的门诊多学科协作诊疗,成立了肺结节、结直肠癌、胃食管反流、消化道早癌等28组MDT综合门诊,为疑难病症患者提供高效、快捷的诊疗服务。

不忘从医初心,升任书记后坚持出专家门诊

从2021年岁末起,曹铭锋升任山一大二附院党委书记。与很多医院管理者相同,曹铭锋每日忙于医院行政事务。但师从我国著名内分泌专家赵家军的曹铭锋,从未放弃过临床一线工作。

每周日早上7点30分,曹铭锋都会穿好洗得雪白的白大褂,准时出现在诊室,等待他的患者。无论一周工作多忙,出专家门诊都是曹铭锋“雷打不动”的工作。面对请求加号的患者,曹铭锋总是“有求必应”,这样的专家门诊,经常让曹铭锋下午2点才能吃上中午饭,随便吃几口盒饭之后,还要继续给加号的患者看病,直到下午才能将当天大约100多名患者看完。

“老百姓来一趟医院不容易,我们作为医生,要尽量满足患者的需求。”曹铭锋说,自己定期出专家门诊有两点好处。首先是可以更好地帮助患者组织多学科会诊,这源于很多内分泌疾病的患者时常伴随风湿免疫、肾功能减退等方面的病症;第二,跟患者多接触,可以更好地了解患者的需求,哪怕是患者的“吐槽”,都有可能是改善诊疗服务流程的建议。

无论是出专家门诊,还是在管理岗位上与医院一起加速前行,这些工作都让曹铭锋感到即忙碌又充实。在曹铭锋所推动一系列管理理念升级之后,山一大二附院实现了“十四五”良好开局。2021年全年门急诊患者、出院患者人次、手术台次,分别比2020年增长22.86%、29.93%、32.77%,主要业务指标创造了医院历史新高。医院成功创建省级文明单位,7.5万平方米的综合医技楼暨公共应急临床中心进入主体建设阶段,“山一大知名专家泰安工作室”、“七个一百”党建活动、等品牌效应持续扩大,医院管理提质增效,综合服务能力和社会影响力显著提升。

让曹铭锋感到骄傲的是,山一大二附院始终在强化党史学习教育与卫生健康事业高质量发展相融合,强化以人为本、以“智”赋能,把智慧医院建设作为重点推进工程之一,推动医疗服务向智能化、信息化、便捷化加速转型,“智慧一零零”创新服务工程全面铺开。“智慧一零零”,即全院共享一张床、出入院床旁结算零等待、急诊救治零距离的统称。所谓全院共享一张床,是山一大二附院为让所有急需住院治疗的患者及时入院治疗而推出的举措。

疫情发生以来,许多肿瘤、血液、肾衰竭等需要定期住院化疗或透析的患者面临住院难问题。“绝不让患者因床位不足而影响治疗”,山一大二附院提出这样的口号。于是医院成立病床调配中心,将全院病床资源共享,患者及时收住院,医生跨病区查房,确保每一名患者及时治疗。与此同时,针对办理出入院手续繁琐、现场交费来回跑等问题,医院借助信息化手段,上线床旁出入院系统,让信息多跑路、患者少跑腿。

无论是学科建设,还是在党建的引领下为患者办实事,山一大二附院都在曹铭锋的带动下,发展稳步向前。在他看来,对于一家医院来说,如果发展停滞不前就意味着倒退,管理者必须改变思路,创新模式,带领大家咬着牙向前跑,这样才能推动医院实现“弯道超车”。

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关键词:
医院,曹铭锋,患者,山一,学科

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