《国家三级公立医院绩效考核指标》分析之持续发展与医务人员满意度

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国务院办公厅发布了《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》，提出医务人员满意度这个考核指标，医务人员满意度是提高患者满意度的前提条件。

具体从以下六个方面考虑：

一、医务人员满意度逐步提高

使员工和患者都满意是一家医院绩效管理的最高境界，经常性的给医务人员灌输强烈的顾客导向思想，可以增加医务人员自身的工作满意度和忠诚度。有助于医务人员把关注患者的医疗服务作为工作重点，加强医患沟通，了解患者需求，通过提供高质量医疗服务解决患者的问题。患者满意度、医务人员满意度和医院的盈利率之间存在着很强的相关性，医保和患者愿意付费是建立在患者就医意愿上，不善待员工带来的消极影响会非常严重。医院不仅仅要为员工提供一份简单工作，更需要为医务人员提供一个长远的职业发展机会。员工来医院工作不仅仅是为了奉献，更重要的是为了获得利益并实现自我价值，医院必须设计一个健全有效的培训计划，并为表现出色的员工提供支持、帮助和奖励，从而提高医务人员满意度和忠诚度，进而提高患者满意度和忠诚度。

二、科研与教育培训经费逐步增加

要求每百位卫生技术人员科研项目经费逐步提高，每百位卫生技术人员科研成果转化金额逐步提高。公立医院要加大科研方面的经费投入，鼓励医务人员开展科研，提高科研水平有助于医疗技术水平提高和医院学术氛围的形成。定期或不定期对医务人员进行培训、送医务人员到更好的医院进修学习，鼓励学术交流并给予相应的自主权，以促进人才队伍建设。为医务人员提供更多的科研、学习与培训机会，可以提高医务人员的素质和技能，逐步提高出院患者四级手术比例，改善医疗质量，进而提高患者满意度和忠诚度。通常情况下，产生医疗事故及过错的两个根本原因是培训不足和新手操作造成的医疗服务缺陷，增加医务人员培训和降低医务人员流失率将减少有缺陷的服务，并提高患者的舒适感和满意度，同时为医院带来积极的口碑广告效应，有缺陷的医疗服务会增加医疗费用和成本。

三、医务人员满意度调查

较低的医务人员满意度无法保证较高的患者满意度，如何进行医务人员满意度调查是一个非常重要的课题。目前，医务人员满意度调查主要是通过问卷形式开展，但是单一的调查方式不利于真实反映满意度，有时甚至成为个人私欲无法得到满足的发泄方式。

医务人员满意度是医务人员满意程度与调查雇员总数之比，问卷调查只是满意度调查的一种方式，除此之外，医务人员流失率、医务人员授权、医务人员培训率、科研成果率等，均是医务人员满意度调查的重要方式和考核指标，行政后勤部门对临床医技各个科室及人员的支持和服务也是医务人员满意度高低的重要因素之一。医务人员流失率就是离开医院的医务人员人数与员工总数之比；医务人员授权就是无人监督情况下，医务人员有权做出决定的医疗服务流程数量与总流程数量之比；医务人员培训率就是利用各种方法对医务人员进行培训的比例，改善这些指标有助于优化医院内部业务流程并完善财务指标。

充分发挥医务人员主观能动性和职业判断，是提高医务人员满意度的重要手段之一。有的医院因为使用集采中选药品指标压力大，采用“一刀切”方式断掉原研药供给，管控方式简单粗暴，不能满足临床合理用药需求，一定程度限制了医生处方权和患者用药选择权，医疗服务安全性和质量保证受到影响，临床一线抵触情绪很大，降低了医务人员满意度。