医师在哪里注册执业？新《医师法》全面更名！

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2022年3月1日，新《医师法》已施行，原《执业医师法》同时废止。原《执业医师法》于1999年生效，至今已存续逾22年。

对比新旧法律，我们注意到一处贯穿全文的修改。医师注册执业机构的名称从“医疗、预防、保健机构”改为“医疗卫生机构”。

以《医师法》第2条为例，“本法所称医师，是指依法取得医师资格，经注册在医疗卫生机构中执业的专业医务人员，包括执业医师和执业助理医师。”

《执业医师法》第2条，“依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。”

我们不禁要问：“医疗卫生机构”是否等同于“医疗、预防、保健机构”？如果不同，《医师法》生效后医师执业注册的机构范围是否会发生变化？如果相同，做此修订的用意是什么？

为回答这一问题，我们需要先探究，“医疗、预防、保健机构”和“医疗卫生机构”分别所指为何？

“医疗、预防、保健机构”未定义？如何分清

《执业医师法》未给“医疗、预防、保健机构”下定义。或可将“医疗、预防、保健机构”按以下公式表示：

医疗、预防、保健机构=医疗机构+预防机构+保健机构

医疗机构是指，“从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）以及急救站等医疗机构。”（《医疗机构管理条例》第2条）

医疗机构的类别包括：“（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；（二）妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心；（三）社区卫生服务中心、社区卫生服务站；（四）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；（五）疗养院；（六）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；（七）诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；（八）村卫生室（所）；（九）急救中心、急救站；（十）临床检验中心；（十一）专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；（十二）护理院、护理站；（十三）医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心；（十四）其他诊疗机构。”（《医疗机构管理条例实施细则》第3条）

常见、典型的预防机构是疾病预防控制中心，在疾病预防控制中心执业的医师多为公共卫生医师。

一种较为常见、典型的保健机构是妇幼保健机构，即“由政府举办，不以营利为目的，具有公共卫生性质的公益性事业单位，是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构。”（《妇幼保健机构管理办法》第2条）

“医疗卫生机构”定义公式清晰明了

医疗卫生机构外延相对明确。按卫健部门统计口径，医疗卫生机构分为：医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构。其中，基层医疗卫生机构包括：社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室和诊所（医务室）；专业公共卫生机构包括：疾病预防控制中心、卫生监督机构、妇幼保健机构等。