蔡江南：后疫情时代健康行业发展十大趋势

“搅局式创新，就是向消费者提供更简便和更便宜的产品和服务。疫情时期，互联网、物联网、大数据、人工智能等新技术的发展有利于医疗健康领域里的搅局式创新。”在10月31日举办的浙江国际健康产业高峰论坛上，上海创奇健康发展研究院创始人、执行理事长蔡江南说。

同时，他还带来了《关于后疫情时代健康行业发展十大趋势》的主题演讲。健康界对相关内容进行了整理，有删节，内容未经本人审阅。

重视公共卫生和疾病预防

在新冠疫情期间，公共卫生的重要性开始凸显。虽然在SARS之后，国家对公共卫生疾病投入了较多资金。但现在，基层医疗和公共卫生、疾病预防还没有紧密地结合起来，我们对预防的重要性认识还不足。

重视分级诊疗

2009年开始，新医改一直强调分级诊疗，但从11年医改的结果而言，仍然不尽理想。在这次新冠肺炎疫情中，由于基层医疗不够强大，大量病人早期跳过了基层医疗，直接去三级医疗机构，造成了三级医院医疗资源的挤兑和病人交叉感染。

在全国三万多家医院中，三级医院数量只占了8%，但却承载了50%左右的门诊量和住院量。此外，在2009年新医改以来，三级医院的门诊量和住院量都超过了二级、一级，也超过了约30%没有评级的小型民营医院。如果不能扭转这一局面，对于疫情常态化防控以及医疗改革都会带来不利影响。

倒逼互联网医疗发展

疫情期间，互联网医疗发展迅速，主要涉及线上医疗咨询、诊疗、网上药店等环节。浙江部分提供互联网医疗服务的企业，包括微医、丁香园，在疫情中都有非常大的咨询量和诊疗量，在疫情之后，需要去思考如何进一步把一些可以在线上解决的问题，用轻量的形式解决。这也有利于病人看病的便捷性、用药和医保报销。

部分治疗向院外流转

由于疫情，部分疾病在院内诊疗受限，促使一些治疗向院外流转。而这恰好是世界医疗的共同趋势，一些疾病不需要在院内治疗，比如日间手术、检验影像、DNA诊断等业务向院外转移。

诊断与治疗的密切结合

在疫情期间，IVD行业得到了非常大的发展，诊断的重要性提升。疫情后，平常疾病的快速检测、在家庭内部的方便检测，会有非常大的发展机会。也会相应延伸出检测结果咨询业务。

中医和西医的结合

在这次新冠疫情中，中医药得到了比较好的应用。除了重症病人之外，大量轻中度病人都使用了中西医结合的治疗方式。中医的使用，对缓解病人的症状起到积极作用。

软件和硬件的结合

疫情期间，暴露出软件的缺陷。在湖北疫情危机时，全国派了4万多位医护人员奔向湖北，但实际上，我们国家的医护人员还是数量短缺，质量上的结构问题非常严重。我们的新医改，投了大量资源在药品、基础建设、设备上，但对于医疗人员投入严重不足。并且，由于收入补偿不理想，医疗行业人员流失的情况非常严重。

目前国家300多万医生中，具有本科学历以上的医生刚刚超过一半，还有上百万的医生只具有大专、中专、高中甚至高中以下的水平。现在分级诊疗不理想，病人不愿意去基层看病，背后和我们基层的医生的水平、经验不到位有关系。

民办医疗与公立医疗的结合

可能很多人会认为，疫情主要是靠公立医疗发挥作用，但实际上，在4万多名奔赴武汉的医护人员中，也有5千多名医护人员来自民办医疗。因此，我们应当重视民办医疗，让它们得到更好的发展。但在很多具体政策实施上，却没有对民办医疗和公立医疗一视同仁。

消费医疗与严肃医疗的结合

在疫情期间，随着老百姓的健康预防意识增加，对于消费医疗的需求也在增长。既包括个人家庭的清洁、消毒、防护用品的增长，也包括营养保健品的增加，健康管理、心理咨询等。互联网的线上咨询，大量是带有消费性质的医疗咨询，这也需要引起行业的重视。除了传统的严肃医疗外，百姓对于大健康的多元化的需求也在增长和提高。

平战结合，战略物资储备

最后，通过这次疫情，也暴露出战略物资储备和应急系统演练和准备上的不足。在这次疫情早期，出现严重缺乏医疗用品、消毒防护用品的状况。上海2千多万人的城市，当疫情爆发的时候，口罩储备只有30万只，只够医护人员一次性使用。而香港政府在上海的口罩储备大概有5千万只，这足以说明战略性防护物资储备的重要性。在疫情之后，我们每个省，甚至是每个省的市县，都需要有自己的储备。

最后，蔡江南表示，医改的方向是希望提高医疗健康的可及性、可负担和性价比，而在医疗领域出现的这些新技术，包括互联网技术、通信技术、人工智能技术，有助于医疗健康领域的去中心化、轻型化、线上化、院外化。由此，在新冠肺炎疫情之后，更应当重视大健康行业的变革，推动医改成果更多惠及民众。