改革应重视护理人员的绩效考核和国际认证

在每年5.12国际护士节之外，护士除了紧急救援之外，很少成为人们的焦点。在有些人眼里，护士是白衣天使；在有些人眼里，护士只是从事打针发药等简单工作的初级劳动者。在目前医疗改革的关键时刻，作为医疗从业者中最大的一个职业群体，似乎略显沉默。

三分治疗，七分护理。护理的质量直接关乎患者的康复和就医体验，也是践行健康中国行动的重要着力点之一，我国护理工作的难点首先就是人力供给不足：一方面，医院护士总量不足；另一方面，护理的优质资源短缺，优质资源目前主要集中在二级以上医院。据不完全统计，我国护士缺口达300万，“护士荒”并非耸人听闻。

在我国，医疗行业有个真实的怪相：总体上，不缺医生、很缺护士；具体看，医生收入还行、护士收入不行；细观察，医生累、护士疲惫、患者体谅不到。这种现实状况不改，别说300万人的缺口，30万都很难补齐。我们必须对护理事业做可持续谋划。

一、护士行业的现状需要存量改革

护士水准有高低

近日读到一篇文章，其中提到优秀护士的八大超级能力是：热爱工作岗位、有救死扶伤精神、有过硬的专业素质、观察病人细致入微、做事头脑灵活、有稳定的情绪调节能力、有端正的服务态度、人际沟通能力良好。笔者不由感慨，能做到这八点的人，用“诸将易得耳，至如信者，国士无双”形容，也不为过。

上面提到的八大超级能力中，我认为：热爱岗位、情绪调节、态度端正、人际沟通，这四条是相对基本的，如果这四条做不到，很难称职。而救死扶伤精神、专业过硬、细致入微、头脑灵活，这四条仁者见仁，与天赋和努力正相关，是标杆级别的。

绩效考核有意义

绩效考核是护士工作积极性、留职意愿的影响因素。近年来，医院开始使用同工同酬、优绩优酬的护士绩效管理办法来提高护士的满意度。

在我们医疗行业中，当然有一些不尽如人意的护士。服务绩效考核，虽然只能片面约束暴露比较典型的行业问题，但只是权宜之计。我们先谈治理管理，再说建设引导，可为护士行业改革中的公正、有序提供保障。

改革不能不痛不痒，走走样子。对在考核中败下阵来的典型，应该“有办法”加强“锻炼”，适时建立渠道启动院内、分院、院外继续学习。在改革中，接受考核者有上有下、动态调整。

“末位淘汰制”不是终点、不是淘汰，恰恰是继续学习和改正提高的起点。只要护士从业者有信心继续做好本职工作，就有机会、有平台补充能力。护理事业作为朝阳产业将会迎来与改革同步的风口。

二、改革要不断挖掘市场新生动力

提高护理人员待遇

在护理服务品质提升的同时，随着医疗服务价格改革，我们亟需关注并合理提高护士的薪酬福利水平，使护理服务的价值能够得到社会认可。护理文化，无论在医院、诊所还是社会上，均未得到应获得的重视。护士付出与收获不成正比，这不仅体现在薪酬福利上，也体现在社会地位、权益保护等诸多方面。我们需要接轨国际。