医生不懂这些就在网上答疑 很危险！

前段时间，皮肤科医生林小清又收到了一笔微信红包。

自从成为微博大V以后，他常常会被患者在微信上咨询病情，并附赠一个“问诊红包”。但他并没有收过。

近日，他又收到了一笔红包，并将这件事分享在了微博上。两天时间内阅读量达到263万，并引起了一波热议。

不少网友认为微信红包问诊属于你情我愿、互惠互利的事，无可厚非。

也有网友认为收取存在风险，问诊红包非常烫手。

危机四伏的微信收费答疑

在这个推崇“知识付费”的时代，医生的“知识付费”似乎有些尴尬。

去年12月，一位温州某医院的儿科医生遇到的问题比林小清的更棘手：他被医院纪检监察部门“盯上了”，因为在微信群内收费回答患者问题。

至事发为止，这位儿科医生共收取了550元微信红包，而他本人也在群里发了150元红包。事发后，院方暂扣了他收的咨询费，责令他退群并对他进行了批评教育。

一方面，是患者“小病小痛”，希望能在线迅速被答疑的需求；另一方面，是医生特殊的身份属性，使得他们对“微信红包”有所顾虑。

别担心，收费答疑不违规

医生们的担忧主要源自医院。

担心被举报后被医院处罚，让他们对答疑红包非常小心。那么，微信收费答疑是否合规？医院是否有权处罚医生呢？

“这属于个人行为，与医院无关。”中国医师协会法律事务部主任邓利强告诉健康界，“第一，网络答疑时，没有接受医院的规范；第二，这件事并没有经过医院，收费也不会给医院。所以，属于个人行为。”

既然是个人行为，医院自然是没有权力处罚医生的。

规避风险，医生可以这样做

虽然医生答疑时想要帮病人改善健康的初衷毫无疑问。但我们也应当事先考虑到最坏的情况：如果患者出了事，这个责任谁来担？

邓利强告诉健康界：“由于答疑是个人行为，出了事自然与医院无关。需要医生个人与第三方答疑平台负责。如果是纯属私人行为在微信问诊，则需要医生本人负责。”

那么，是否能让医生避免陷入面对这样的风险呢？

“答疑和诊疗，虽然都是在讨论病情，但却属于不同的法律行为。承担的责任自然也会不同。”

邓利强建议，如果网上咨询完全是初诊，那么最好是给出一些就诊意见，比如可以去挂哪个科等。因为，面诊对于病情的诊断与鉴别非常重要。作为医生还是应当谨慎，为患者健康负责。而如果是医生非常有信心的病情，需要给出用药建议时，可以在有资质的线上平台进行线上问诊。

医生的收入问题何时解？

因为有温州儿科医生的前车之鉴，很多原本满怀“医者仁心”的医生不太敢收红包私信答疑。林小清告诉健康界，对于微信上的问题，他依然会回答，但不会收红包。

神经内科医生李伟，一直在知名第三方平台进行答疑。他展示了自己在平台的问诊收益。

“回答一个问题一共9块钱，平台抽三块，我六块。没多少钱，全靠情怀坚持。”李伟算了下，每个问诊他平均耗时十多分钟，至少会打五六百个字。

靠情怀，能坚持多久？

在邓利强看来，参与线上咨询和问诊的，以资历较浅的青年医生为主。这部分医生，既有经济压力，也有分享专业能力的职业热情，但目前的现状下，无论是否收费，这种形式也不易持久。待从医院绩效管理层面，有效提升这部分群体的收入水平后，也许能更加有效的规范他们参与线上“答疑”的行为，提升效率和效果。

（文中“李伟”医生为化名）