知名专家申文江教授：选对治疗方法晚期癌症也能治愈！

作为一名医疗界的记者，采访过很多专家，每位专家在他所属的学术领域都有着自己的建树和独到的见解。今天采访的这位专家不仅在于他的建树，更在于他敢于批判的态度。其实在采访之前，跟申文江教授打过交道，风趣、幽默、智慧，见解独到，一针见血。称他为申教授，倒不如叫他申老爷子，因为他已是耄耋之年80岁了，别看这把年纪了，但是依然奋战在医疗前线，为广大患者提供最温暖、最专业的服务。

今天见申教授一面并不容易，不到九点他的门诊门口已经排起了长队，等看完病人两个小时也已经过去了。进了门，我特意寒暄了一下并随便说了一句，您要是有急事就先忙我不着急，没想到申教授说，你不着急我着急，好多事都等着我呢，这时我才发现旁边的凳子上站着一个小女孩，小女孩向我笑了笑说等着教授给我们去上课呢，原来申教授不仅要出诊，还要做研究搞学术带学生。瞬间对申教授敬仰之情又增添了几分。采访刚要开始，申老爷子就从自己的包包里拿出一张A4纸，上面密密麻麻写满了字，可见在受访之前申教授是花了时间精心准备的，对于申教授而言他不会忽略任何一件事一个小细节。

由于我国恶性肿瘤的发病率和死亡率一直在处于增长的态势，所以在癌症的预防和治疗上，我们也做了很多努力，但是收效甚微，如何让我国癌症的发病率降下来？申教授是这样说的：“要想降低癌症的发病率，首先就要切实提升群众对癌症的认识和改变生活习惯，日本的胃癌、美国的肺癌的发病率都有明显下降，这都与提升群众对癌症的认识有一定的关系，因为认识是基础是根本，有了认识才会去行动；另一方面，就是要吸纳正确的抗癌知识，现在我们从各种渠道看到的科普内容鱼龙混杂，给群众造成很大的误导，很多养生节目只管火不火，不管对不对，为了节目效果和收视率对科普内容和方法肆意夸大，带有严重的商业色彩，所以建议宣教要公益化，不能商业化，才能真正解决实际问题，建立防治癌症切实可行的法。”。

对于如何提高癌症的晚期生存率，申教授说：“癌症需要早发现早治疗，癌症早期能达到治愈的效果，但是对于晚期患者，我们希望能实现减轻症状、延长生存期、提高生存质量的目标。随着医疗科学技术的发展，以及多学科的综合治疗和免疫治疗的广泛应用，我们发现很多晚期的疾病能变成早期，早期的可能得到局部控制和根治，所以晚期癌症也没那么吓人了。比如晚期的直肠癌、贲门癌，我们做术前的放化疗，有可能病理上就没有癌了，手术都可以免除不做，观察一段时间如果有复发我们再做一个根治性的手术或其他根治性的治疗。在方法和认识改进的基础上，可能得到长期生存和提升生活质量，所以需要切合实际的真正的宣传和落实这些治疗方案。”

（图片来源：图虫创意）

那么现阶段治疗癌症的方法和手段有哪些呢？申教授是这样说的：“目前治疗癌症的方法和手段有外科、放疗、化疗、免疫治疗和中医药，外科仍然是主要的治疗手段，免疫治疗和手术、放疗的联合治疗能明显提高疗效，但是与化疗联合的疗效还是有疑问的。中医药治疗可以提高患者的免疫功能，消除放化疗和手术带来的副作用，在这方面中医药起的作用还是非常大的。”由于申教授是放疗科的专家，当问及放疗的技术有哪些进步时，他说：“放疗技术的进步包括两个方面一个是放射物理，一个是放射生物，从放射物理上来说，设备的精确水平越来越高，高精确度的设备可以提高靶区的精确度，在不伤害周围正常组织的情况下最大限度地将肿瘤杀死；放射生物，比如剂量分配，将很大的剂量分成3-5次就治疗完毕，到底给多少剂量合适？这需要医生经验的积累，如果超出一定剂量就会抑制免疫功能给病人造成不良后果。

放射治疗按照能量和传递方式来说有两个，一个是高线性能量传递，一个是低线性能量传递，我们现在临床中使用的设备几乎全是低线性能量传递，也就是光子和电子，高线性能量传递包括质子、中子、碳离子、氢离子等，后者的特点是物理剂量分布特殊，它就到肿瘤那形成高剂量区，过了肿瘤就没剂量了，所以这样可以不损伤病人的正常组织，比如碳离子，它集中到肿瘤靶区里的能量释放的时候可能是光子的2-3倍，这样就可以给肿瘤以致死剂量杀伤力特别强。说到质子治疗是有适应症的，对颅底的、骶骨的、脊柱的脊髓瘤以及儿童的髓母细胞瘤的治疗效果是很好的，损伤还小。”

申教授呼吁好的治疗方法和新的技术、设备应该充分利用，现在基层医院的技术和三甲医院的技术相差悬殊，而且知识普及慢，现在各大城市的学术会议没有让基层的医生获益，所以对于癌症的治疗还有很长的路要走，但是这条路坚持就是一辈子，申老师说他会一如既往坚持肿瘤的治疗事业。

受访专家

申文江 北京大学医学部放射肿瘤学系终身名誉教授、主任医师

享受国家特殊津贴；擅长各种恶性肿瘤的放射治疗及综合治疗，掌握各种先进治疗设备的技术应用；曾任中华医学会放射肿瘤学会常委；中华医学会科学普及学会主任委员；北京医学会放射肿瘤专业委员会主任委员；现任CSCO指导委员；中国老年肿瘤协会常委；国家标准委员会放疗分标委员会主任委员；北京医师协会放疗专家委员会主任委员；北京医师协会放疗医师（技师）分会会长；医学参考报放射肿瘤治疗学频道主编。主编著作10余部，参编10余部，发表论文40余篇，科技著作800余篇。获国家科技成果奖一项，中科院及北京市成果奖多项，获北京医学会80周年工作贡献奖，北京医学会专业领军专家称号，荣立解放军三等功两次。