美国国家癌症研究所发布年度预算 指向6大研究方向

9月12日，CA杂志（影响因子：244.585）发布了最新的全球癌症统计报告：2018年将有1810万癌症新增病例，960万人死于癌症；肺癌依然是全球发病率最高和致死率最高的癌症；女性发病率最高的是乳腺癌，男性是肺癌。

美国国家癌症研究所（NCI）的统计显示，癌症诊疗已经取得了阶段性进展，1990-2014年，美国的总体癌症死亡率下降了25%。NCI主任Norman E. Sharpless指出：“我们正处于癌症研究的历史性时刻。流行病学、病理学、分子生物学、药物化学、结构生物学、数据科学等多学科的突破性发现，已汇聚成显著的进展和临床效益。这些进展引发了前所未有的产业投资、慈善支持以及患者对癌症研究进展的热切期待。”

美国国家癌症研究所（NCI）同时指出，癌症诊疗和研究依然面临五大挑战：

•  仍有许多癌症缺乏有效的筛查、预防或治疗手段

•  一些新的治疗方法价格昂贵，许多患者负担不起

•  一些癌症治疗的副作用可能超过癌症本身

• 难以迅速地在社区落实推广有效、一致的治疗手段

• 研究预算可能跟不上研究成本增加和通货膨胀的速度

在NCI发布的2020财年（从10月1日到次年9月30日）癌症研究计划和预算提案中，列出了亟需加大投资的六大癌症研究领域：了解癌症发病机制、癌症预防、癌症识别&诊断、癌症治疗、完善癌症公共卫生保健和发展癌症研究企业六项。

此次预算总金额达65.22亿美元，其中有1.90亿美元用于“登月计划”（Moonshot），63.27亿美元用于以上六大领域。

各项研究资金分配如下：

1. 了解癌症发病机制（Understanding the Mechanisms of Cancer）

    资金：7000万美元

事实上，美国所有抗癌领域的主要进展都基于NCI资助的基础研究。然而，我们对癌症的许多基本机制的认识仍然是不完整的。对基础科学的持续投资将帮助科学家进一步全面了解癌症生物学，从而促进开发新的、更安全的方法来预防、检测、诊断和治疗癌症。在基础研究中有希望突破的领域包括：创建人类肿瘤的四维地图以更好地理解肿瘤的发展和演变，研究微生物在癌症中的角色，并明确衰老在癌症中的作用。

2. 癌症预防（Preventing Cancer）

    资金：7000万美元

NCI在癌症预防方面的研究致力于降低美国经年龄调整癌症发病率。癌症预防的愿景是希望将来每个人的癌症风险都得到充分评估和有效降低：即充分描述一个人的基因和环境暴露，确保个性化的预防和筛选策略。为做到这一点，需要更多的研究以更好地理解癌前病变的生物学特点以及其如何向癌症发展，并发展出新的生物学和行为手段来预防癌症。

3. 癌症识别&诊断（Detecting & Diagnosing Cancer）

资金：3000万美元

NCI支持的研究改善了癌症的检测和诊断，为癌症筛查和新技术提供了更好的临床指南。尽早识别和诊断癌症以及癌前病变将确保更少的人遭受和死于癌症。识别和验证用于早期识别和诊断的生物标志物以及改进癌症成像技术仍需额外的投资以取得更大的进展。

4. 癌症治疗（Treating Cancer）

    资金：8500万美元

NCI资助的癌症诊疗研究意在促进新型药物的研发以及儿童和成人癌症传统治疗方法的改进。然而，若想所有患者得到安全和有效的治疗，就必须进行更基本的、转化的和基于临床的研究。无论是开发精准的免疫疗法，克服耐药性还是开发新药发现方法，都将愈发依赖于癌症治疗的进展。

5. 完善癌症公共卫生保健（Advancing Public Health in Cancer）

    资金：5000万美元

NCI开展的全人群癌症研究，为旨在降低癌症风险、发病率和死亡率以及改善幸存者生活质量的政策和项目提供了依据。然而，不同癌症类型和人群的研究进展并不一致。未来需要额外投资的领域包括减少癌症研究诊治的差异性，改善癌症幸存者的症状管理和癌症筛查。

6. 发展癌症研究企业（Strengthening the Cancer Research Enterprise）

    资金：3500万美元

NCI牵头的全国癌症研究企业，包括培训下一代癌症研究人员，协调临床试验基础设施，并为癌症研究社区提供共享资源。未来有机会进一步加强发现和发展新的、更好的癌症预防、检测和治疗方法的能力。这些领域包括为早期阶段研究者增加资助机会，加强NCI资助的临床试验，并牵头癌症研究和临床数据的汇总、协调和共享。

与2018财年相比，2020财年预算增加了6.62亿美元。

2018财年、2020财年预算比较（单位：亿美元） 

与2018财年相比，2020财年增加的6.62亿美元基础拨款分配（单位：亿美元）