日本是如何利用医疗AI解决放射科医生缺口的 | 博鳌·健康界峰会

“在医生和AI之间，病人会如何选择？”4月27日，在2018博鳌·健康界峰会“国际医疗服务模式创新与中国机会”分论坛上，日本CVIS公司CEO古泽良知也提到了这个常被提及的问题。在CVIS旗下的心血管专业影像中心CVIC，古泽良知得到的答案是：选更好的那一个。

在CVIC，更好的选项是医生+AI，即使用AI的医生。

2009年成立的CVIC（Cardiovascular Imaging Clinic），是日本第一家也是唯一一家心血管专业影像中心，每天约进行20~30例冠状动脉血管摄影检查和15~16例心脏MRI检查，其处理的心脏MRI占全日本的10%。即便发展势头良好，CVIC也在迫切地寻求AI帮助。

不断增长的医疗费用和医生缺口

古泽良知介绍，日本有相对完善的全民医保制度，不论年龄和既有病史，只要持有国民健康保险证都可以享受医保，这同时也带来了高昂的医疗支出。

古泽良知提到一组数据：2017年，日本国民总收入约374亿美元，其中用于社保的花费是112亿美元，约占国民收入的30%。社保支出中有37亿美元是医疗支出，这一数字还在不断增长，预计到2025年会增至56亿美元。

除了不断增长的医疗费用之外，日本还面临一个更严峻的问题：人口老龄化。目前，日本有1.27亿人口。日本总务省的数据显示，从2010年到2030年会日本人口会减少1300万人，2010年到2050年会减少3100万人。与此同时，适龄工作人群（20到65岁的人）的数量也在不断下降。

具体到医疗影像领域，人才的缺口更为明显。

在日本，每100万人中有52台MRI、107台CT，这个比例是全球最高的。日本每年每千人进行X光检查的人数约有1500。“虽然日本有这么多影像设备，但是医生却非常少。”古泽良知指出，在这一点上，中国和日本的情况非常相似。统计数据表明，国内医疗影像数据增速每年超过30%，但放射科医生的增速仅为4.1%，两者之间的矛盾显而易见。

借助AI阅片一举两得

面对重重挑战，日本政府和医疗机构纷纷将希望寄予了AI。

在CVIC进行心脏影像检查可以非常快速地拿到检查报告，因为CVIC有专业的心脏科医生阅片，因此从检查到出报告只需要一天。“但如果检查涉及身体其他部位，如肺脏等器官，就需要放射科医生二次阅片，CVIC的医生进行审核，才能拿到报告。”古泽良知介绍，这样下来，至少需要4到7天才能拿到检查报告。

为了提高效率和质量，CVIC在2017年引入了推想科技的AI系统。有了AI的帮助后，患者的影像会先发送给AI助手阅片，然后是放射科医生阅片，在CVIC医生进行检查之后出具报告。“经过这样的改进，从检查到出报告的时间缩短到2~3天，”古泽良知说，“这不仅节省了医生的时间，报告的质量也比以前更全面。”

日本将在2020年全面普及医疗AI

古泽良知提供的一组数据显示，到2030年，日本AI市场将达到8000亿美元，其中医疗AI市场会达到200亿美元。

将AI用于医疗产业，是日本政府的重点工作之一，从下图可看出其对AI在医疗行业发展的规划：

日本政府希望，到2020年AI在基因组学、医疗影像诊断、医疗咨询和辅助治疗、药品研发、护理和手术辅助上的应用趋于成熟，并在之后达到飞速发展。

实际上，CVIC在2018年已经开始全面应用AI技术，并于2017年和2018年分别在中国杭州和广州建立了医学影像诊断中心。推想科技的研究显示，即使是在AI应用于医疗影像诊断的早期阶段，也可降低误诊率。

在CVIC，每天有40~50名患者从东京的医院转诊过来，AI的应用，让其在心血管以外的其他领域也能提供很好的服务。