直播达芬奇机器人手术 新晋“网红”瞄准医患双赢

近日，北京和睦家医院主办了2017 世界机器人胰腺手术直播大会，首次全球直播达芬奇机器人胰十二指肠切除手术，本次手术由中国人民解放军全军肝胆外科研究所所长、肝胆外二科主任、北京和睦家医院肝胆胰外科首席专家刘荣主刀，直播吸引了来自欧美、日韩、印度、香港等地的知名外科专家在互联网上观摩，引起了国外多个外科医生团队讨论交流。

消除机器人手术误解

刘荣在直播前表示，此次手术是他所带领的团队完成的第1800例肝胆胰机器人手术，这个数字占全国同类手术总量的1/4左右。

据健康界了解，机器人手术目前在国内发展不均衡，类似北京和睦家医院这样拥有完整的机器人手术系统，并且能够独立完成机器人手术的国内医疗机构并不多。

发展不均衡带来的问题是，医生及公众对机器人手术知之甚少，甚至还存在“机器人手术是智能机器人来做手术，或将替代医生手术”的误解。为了改变这类观念，刘荣解释：“机器人手术系统只是一个智能操作平台、一个先进的医疗工具，由主刀医生通过操控台将手的动作传输到机器人手臂器械末端，进行术中的游离、切除、重建等操作，手术操作还是由主刀医生实施。”

事实上，机器人不仅不会抢外科医生的“饭碗”，更不会与内科医生产生竞争。“胰腺癌需要以外科为主的综合治疗。”刘荣表示，接受机器人手术的癌症患者，术后仍需要进行放疗、化疗等其他辅助内科治疗，现在尚不存在机器人手术替代其他疗法的情况。

组织此次直播的北京和睦家医院院长盘仲莹表示，北京和睦家医院已相继在泌尿外科、小儿外科、胃肠外科、妇科、胸外科、甲状腺外科等多领域开展机器人手术，随着北京和睦家医院外科手术迈入机器人手术时代，医生在开展外科手术和内科综合治疗时，不仅能提升手术疗效，更会给患者带来舒适感和轻松感。

机器人手术优势突显

2017《中国肿瘤的现状和趋势》报告显示，胰腺癌的死亡率居男性肿瘤第6位，居女性肿瘤第7位，手术难度大是其死亡率高的一部分原因。“胰腺癌手术常被称‘臭名昭著’的外科手术，正是因为传统胰腺癌手术创面大，累及的器官多，容易造成很多并发症。”刘荣介绍，机器人手术因具备三方面的优势而改变了胰腺癌手术名气不好这一现状。

首先，手术操作更加灵活。机器人手术属于微创手术，能解决传统手术创面大的问题。不仅如此，使用机器人开展手术好处还很多，这其中包括：医生可以操纵机器手臂进行360度旋转，完成过去不能实施的手术动作；对医生视野进行10倍以上的放大，方便修复微小病灶；避免手部的抖动，让手术切口更加精准。

其次，提升手术效率。文献资料显示，机器人手术在淋巴结清扫数量、切缘阳性率等肿瘤根治性相关的指标上，等同甚至优于开腹手术。刘荣称，机器人手术还优化了团队的工作效率：“科室在过去要进行一个胰、十二肠切除手术，从早上开始就要全科动员，上到科主任，下到普通医生都十分紧张，开展机器人手术后，我们科室一天能做3台同类手术。”

第三，治疗效果更好。健康界了解到，接受机器人肝胆胰手术的患者第二天就可以在医院下床行走，七、八天后就能出院，对此，刘荣表示：“开展机器人手术之前，这是不能想象的。”

为了让更多患者在北京和睦家医院，既能享受到三甲医院专家的医疗技术，也能全方位感受和睦家国际医疗标准的服务，力争让更多人享受到“和睦家式”的医疗服务，盘仲莹介绍，目前，北京和睦家医院已汇聚到北京大学肿瘤医院院长季加孚、北京大学肿瘤医院副院长苏向前等十余位三甲医院专家，作为达芬奇手术主刀医生。

打破机器人手术技术壁垒

早在2016年5月，在北京和睦家医院主办的达芬奇微创手术首届研讨会上，世界临床机器人外科协会创始主席、著名机器人外科领域专家Pier C.Giulianotti就完成了一台复杂的胰十二指肠切除术并进行网络直播。据北京和睦家医院相关负责人介绍，随着机器人手术直播平台的展开，北京和睦家医院帮助越来越多的医生学习机器人手术方法，帮助他们打破机器人手术技术壁垒。

北京和睦家医院的做法与刘荣的想法不谋而合，“我会毫无保留地传授机器人做手术的方法和技术。”刘荣结束直播后表示，他要推广普及机器人手术，让机器人手术在全国开展起来，惠及更多患者。

为了实现自己的目标，刘荣做了两方面的努力。一是举办培训班，无论学习者来自哪家医院，只要有需求，他的团队就会在解放军总医院肝胆胰肿瘤培训示范中心为其开展机器人手术培训，这样的培训每月进行一到两次，目前累计培训学员已超过600人；二是进行互联网手术直播，团队会运用北京和睦家医院成熟的机器人手术平台，向全世界展示手术过程，方便全国医院组织医生集体学习。