权威发布 国家卫计委称流感活动高峰还将持续一段时间
近期流感患者持续激增。1月9日,国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉在例行新闻发布会上表示,预计流感活动高峰还将持续一段时间,随着学校和幼托机构寒假来临,流感活动水平将逐渐下降。
焦雅辉强调,从临床症状上来讲,今年的流感与以往没有特别的特异性表现。但今年的显著特点是,除了有乙型流感感染的病人以外,还合并了甲型的几个亚型病毒感染,例如甲型H3N2、甲型H1N1。乙型流感患者数量相对多,但症状比较轻;甲型流感患者数量少一些,症状相对较重。
流感之所以在2018年备受关注,且医院儿科、成人门急诊诊疗压力较大,主要是因为部分流感患者是甲型和乙型的混合感染,个别病例较为特殊,患者发病比较急,发展成为重症流感。
针对医院儿科门急诊压力陡增的状况,焦雅辉表示,国家卫计委已要求各地统筹调配儿科医疗资源,采取更多的措施来满足儿科诊疗需求。例如部分医院尝试让一些经过培训的高年资内科医生支援门急诊工作;部分退休儿科老专家也会根据需要开始出诊。
形势严峻
从全球到我国,再到地方,流感防控形势严峻。世卫组织最新数据显示,全球每年约5%至10%的成人、20%至30%的儿童罹患流感,导致300万至500万例重症病例,约29万至65万人死亡。
根据中国国家流感中心1月8日最新发布的“中国流感流行情况概要”,2017年12月25日至31日,全国流感活动仍均处于冬季流行高峰水平,且仍呈现上升趋势。该时间段内全国(未含港澳台地区)共报告流感样病例11253例。
中国疾控中心监测显示,当前流行性感冒已进入高发期,预计春节前会出现明显下降。国家卫计委提示,我国今年流感活动主要呈现以乙型Yamagata系流感病毒为优势毒株、甲型H3N2和甲型H1N1流感共同循环流行的特点。
据北京市疾控中心数据,2017年最后一周,流行性感冒发病数较前一周上升48.75%,医疗机构报告的儿童病例数上升幅度较为明显,疫情大部分出现在小学一、二年级和托幼机构。
多方发力
召开例行新闻发布会的前一天,国家卫计委印发《关于做好2018年流感防治工作的通知》,从疫情监测、医疗救治、借医联体强基层、宣传教育等方面发力,应对还将持续的流感高峰。
一是加强流感疫情监测和处置。充分发挥流感监测哨点医院和网络实验室作用,进一步加强流感样病例监测与样本报告,密切跟踪流感病毒流行情况,有针对性地及时指导防控。国家卫计委将会同教育部门,做好学校、幼儿园儿童和学生入学入托晨午检和缺勤缺课登记报告等防控工作。
二是做好流感医疗救治工作。国家卫计委组织专家制定了《流行性感冒诊疗方案(2018版)》,指导各地开展医务人员培训,做好当前流感医疗救治工作。对老年人、儿童、孕妇、有基础性疾病的重点人群,及时治疗和使用抗病毒药物;对重症患者集中收治到具备条件的医院,派驻省级专家到医院加强指导。国家卫计委要求,医疗机构要采购足够的抗病毒药物,保证抗病毒药物及时足量供应。同时充分发挥中医药特色优势,联合应用中医药技术,努力提高临床疗效。
三是发挥医联体作用,加强基层医务人员流感诊疗培训。充分发挥医联体牵头医院的作用,利用驻点培训、现场指导、远程医疗等手段,加强对医联体内下级医疗机构的指导。对医务人员,特别是基层医务人员开展培训,提高对流感病例的早期识别、早期抗病毒治疗的意识和能力。
四是发挥好基层在流感防治中的作用。基层医疗卫生机构要对辖区居民加强流感防治信息宣传,动员家庭医生团队对签约服务对象开展有针对性的宣传活动,基层医务人员在做好流感患者常规诊疗的同时,对疑似重症患者,应指导和帮助患者及时转诊到有救治能力的上级医院。
五是加强流感健康宣传教育。组织做好流感防治宣传引导和健康教育工作,通过广播、电视等主要媒体和官方网站、微信等多种形式,发布流感防治知识,制作流感防治知识健康宣传品,组织相关专家广泛宣传针对普通人群和重点人群的防治知识,提高公众自我防护能力。
焦雅辉表示,未来,国家卫计委将进一步加大流感监测力度,根据防治需要及时发布科普防治知识,邀请权威专家做好解读。对医务人员开展培训,进一步提高医疗救治能力。对重症患者集中的地方,组织国家级专家进行指导和会诊,最大限度地保护患者健康。
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