特朗普政府禁止CDC使用7个词组 引发论战

美国健康与人类服务部（The Department of Health and Human Services, HHS）于12月16日宣布，禁止疾病控制和预防中心（Centers for Disease Control and Prevention, CDC）在预算文件中使用“以科学为基础的”（science-based）、“胎儿”（fetus）、“变性者”（transgender）、“弱势”（vulnerable）、“赢得权益（entitlement）”、“多样性”（diversity）和“循证的”（evidence-based）”七个词汇或词组。

HHS发言人马特·劳埃德（Matt Lloyd）在邮件采访中表示：“HHS在预算决策过程中‘禁止使用特定词组’，这是完全错误的解读。HHS会继续使用最佳的科学证据来改善美国人的健康。HHS同时强烈鼓励各方在项目评估和预算决定中表明成果和证明数据。”

HHS建议，“以科学为基础的”或“以循证为基础的”应该用 “CDC根据社区标准和愿望，结合科学给出建议”来代替。这显然是希望医生在给出诊疗意见时，将基准从科学研究，转移到侧重于“社区愿望”这一模糊的标准。

该消息一经报道，在倡议组织和一些民主党官员间引起轩然大波。

为便于预算申请，这值得吗？

泰晤士报向几位官员证实了这份报告中的一些细节，也有不少人认为，该提议不算是禁止言论，只是建议避免使用某些词组，以便于获取共和党的预算审批。

一位不愿透露姓名的前联邦官员称这是史无前例的：“这的确很荒谬，很愚蠢。不过他们说词组禁用的适用范围，不包括报告、文章、科学出版物或其它CDC文件，而是在请求预算时，因为这会伤害到你们的利益。这并非对CDC可以向美国公众说什么的审查，而是获得资助的预算策略。”

另一位不愿具名的CDC前任官员称，有些工作人员很不安，因为所谓的词组禁用，可能意味着他们的工作被政治化了。“我并不清楚会议上谁说了什么，但我不得不设想这是HHS内部人员提议的，因为他们才是要做预算的人。我还听说有些词组可能被误解了，“基于科学的”和“循证的”并没有达到被禁用的程度。

有些人士还表示，有时语言上的低调，或许真的可以帮助获得国会共和党保守派的资金审批。

按惯例CDC预算文件会分发给其它机构和国会，提交给特朗普政府的管理和预算办公室（Office of Management and Budget）。预算办公室未对置评请求做出回应。

公共卫生机构似乎都在疑惑，词组禁用的提议者到底是HHS还是CDC内部，该词组禁用的命令是否适用于预算文件之外的领域？食品和药物管理局（Food and Drug Administration）很快给出回应，并未收到这样的指示。CDC机构发言人詹妮弗·罗德里格斯（Jennifer Rodriguez）表示：“我们没有收到，也未执行任何FDA政策或预算言论相关的指令。”

即使是在奥巴马政府时期，CDC官方也收到过HHS传达的清除大部分声明的指令。特朗普的首位HHS部长托马斯·E·普赖斯（Thomas E. Price）在任期间，部门关注点似乎都集中在废止《平价医疗法案》（Affordable Care Act）上。

自Brenda Fitzgerald于7月初上任以来，CDC一直维持相对低调的姿态。而过去几年里，前任Frieden通常会举办新闻发布会，介绍即将到来的流感季节，公开讨论诸如波多黎各飓风后水污染、宠物店小狗身上的耐药菌和墨西哥木瓜造成人类感染、甚至马达加斯加的鼠疫爆发传播的风险等问题。

"这是对科学的正面打击"

评论家很快针对CDC的行动提出谴责。前外科医生Vivek Murthy担心：“尚无法确认这是否为上级部门下达的指令。但CDC及任何机构受到审查，或为避免不便而被迫自我审查，这是很危险的，不可接受的。科学的目标是寻找真理，连科学都要受到审查时，真相也就受限了。”

俄亥俄州立大学助理教授Gleb Tsipursky表示：“如果疾病预防控制中心无法提出准确的建议和实施有效的公共卫生政策，会发生什么？答案很简单，人们会生病死亡。”

科学和民主中心（Center for Science and Democracy）副主任Michael Halpern表示， CDC科学家需要保障，确保其工作不会受到政治干涉。“究竟谁说了什么，我不知道这一点是否有可能弄清楚。但科学家几个月前还可以对记者说的话，HHS现在开始管控，这一事实就意味着该机构不希望对公众坦诚公开。”

参考资料：

1. New York Time：Uproar Over Purported Ban at C.D.C. of Words Like ‘Fetus’

2. CNBC：How CDC word ban could cause many more people to get sick and die'