好大夫在线2018战略升级：赋能基层医疗

以“连接、赋能”为主题的好大夫在线2018战略发布会于11月22日在京举行。作为互联网医疗行业的领军企业，好大夫在线提出2018年的战略关键点：聚焦基层，把专家的碎片时间和业余时间，分出一部分给基层医生，真正帮助基层提升诊疗能力，让患者真正能安心地留在基层，助力基层实现分级诊疗目标。

目前全国已有17万名医生通过好大夫在线平台，向全国患者提供咨询服务。统计数据显示，仅2017年的前10个月，好大夫在线平台的医生们总计为社会贡献了166万小时的业余碎片时间，且这些碎片时间主要被医生用于直接向患者提供疾病咨询服务。好大夫在线2018年战略的发布，除透露出这些碎片时间的一部分未来将被用于医生与医生间的协作外，或释放出一个行业信号：互联网医疗发展的下一个机会点在于连接上下级医生的协作。

互联网的核心价值在于增加医‍疗服务供给

近年来，互联网医疗行业迎来了快速发展期，新概念层出不穷——大数据、O2O、凯撒模式、人工智能，让人眼花缭乱、应接不暇，然而这些新概念的持续周期却越来越短。好大夫在线CEO王航认为，新奇概念越多，越说明行业没有找到关键点，应该回归客户需求本质，从解决医疗发展的主要矛盾中寻找答案。

好大夫在线CEO王航

党的十九大报告指出，当前社会的主要矛盾是人民日益增长的美好生活需要，和不平衡不充分的发展之间的矛盾。引申到医疗行业，则是人民迫切需要更好的医疗服务，但是现阶段优质医疗服务的供给仍然非常匮乏——医生资源总量不足、分布不均、医生间能力差别大。

如果不能快速增加医生的数量，还能增加医疗服务供给吗？王航给出的答案是“能！”。互联网医疗行业正在解决这个问题：开发医生碎片时间和业余时间，向社会提供额外的医疗服务。

据王航透露，2017年的前10个月，好大夫在线平台上医生总计为社会贡献的166万小时业余碎片时间中，72%是由三甲医院的医生贡献的；一天中，医生最常见的上线时间段是17点到22点，峰值出现在每晚21点。“对于这些数字，我们非常自豪。我们创造了一批巨大而珍贵的社会资源。”王航说。

统计数据显示，医生在互联网上服务的166万小时碎片时间中，12%用于通过互联网面向大众做科普——医生们2017年写了18万篇科普文章，88%用于服务于单个患者——服务形式主要是图文咨询和电话咨询，总计服务了2756万次。王航说，“由于我们拥有精准的分诊系统，很多医生都说，通过好大夫平台分诊过来的患者，比门诊挂号来的患者更精准，他们这166万小时是被高效利用的，他们很满意。”

2018战略关键点：聚焦基层，大力推进专家和基层医生间协作

尽管好大夫在线已经在医患交流业务上获得了不小的流量，17万名医生利用碎片时间服务了超过3800万名患者，每天有350万名患者登录平台找医生，但是王航仍觉得不够满意。王航认为，医生们的166万小时的宝贵时间，如果能够分一部分用在远程会诊，会发挥更大的价值。

在分级诊疗的大背景下，对于三甲医院的专家们而言，国家除了希望他们诊治疑难重症外，还希望他们向基层医生提供远程会诊、远程诊断，形成“基层检查、上级诊断、基层治疗”的模式。对于患者来说，在本地不用奔波就能拿到上级专家的诊治方案，还能享受更高的本地医保报销，省时省力省钱少痛苦；对于本地医生来说，得到上级专家的帮助，就是一个学习过程，快速提升了他们的专业能力；对于本地医院来说，留住了患者，增加了业务量；对于卫生管理部门来说，有助于完成大病不出县的分级诊疗目标。

王航认为，这样的一个多方受益的局面，正是分级诊疗最迫切需要的，也是这166万小时宝贵时间的最佳去处。2018年好大夫在线的战略关键点是：聚焦基层，把专家碎片时间和业余时间，分出一部分给基层医生，真正帮助基层提升诊疗能力，让患者真正能安心地留在基层，助力基层实现分级诊疗目标。

从今年6月开始，好大夫在线以银川市第一人民医院为试点，首创远程专家门诊的服务形式，已经取得初步成果。其具体服务流程是：第一步，患者在本地医院挂上级医院的专家号；第二步，好大夫在线为患者选定一个上级专家、一个本地医院的医生，由本地医生接诊患者、整理好病历、准备好各种检查；第三步，由本地医生陪同患者一起，向上级专家发起远程视频问诊；第四步，上级专家给出诊疗建议后，由本地医生转化成治疗方案、在本地医院进行治疗。

远程专家门诊受到了基层医生和上级专家的欢迎，从6月份至今，开通此项服务的上级专家已经达到1万人，全国开展过远程专家门诊业务的县市已有224个。王航也提出了明年好大夫在线的目标，即把2017年的试验成果扩大：一是至少5万名上级专家开通远程专家门诊服务，二是要提升向下输送专家服务的运营能力，覆盖全国80%的县，让基层百姓在家门口就看上三甲医院专家，真正帮助县级城市做到“大病不出县”。

为了更合理利用专家们的时间，好大夫在线又推出了专家团队平台，即上级医生和下级医生利用手机平台组成专家团队。目前已有4353个专家团队组建成功，并开始有业务发生。在专家团队中，接诊的下级大夫首先响应患者，如果遇到解决不了的问题，可以在线随时请来上级专家解决问题。这对于时间紧张的上级专家来说，效率大增。王航表示，“2018年，我们要让专家团队覆盖三甲医院一半的主任和副主任医师”。

冷静看待热门概念，始终锁定行业发展的关键点，助力分级诊疗

分级诊疗是医改成功的关键。要建立起分级诊疗模式，重要的一步就是转变基层医疗卫生服务模式，落实家庭医生签约服务，强化基层医疗卫生服务网络功能，而其中的关键点则在于把专家的诊疗能力送下去。

宁夏彭阳县委常委、副县长史金龙介绍了彭阳县在推进分级诊疗，落实家庭医生签约服务方面的经验。当地看病难的问题主要集中在两个方面：一是交通不便，复杂疑难疾病的患者去上级医院就医成本较高；二是医疗资源严重不足，患者没有办法就地解决一些身体疾病。

史金龙介绍，为了缓解这一难题，彭阳县引入好大夫在线的“专家团队”业务模式，由好大夫在线提供技术支持，推进家庭医生签约。彭阳县的家庭医生模式是由多个专科专家支撑下的县乡村一体化家医服务团队。由上级的专科医生和基层全科医生建立慢病管理的协作关系，组成“专科+全科”的团队，向基层患者提供规范、专业的慢病管理服务。遇到专科医生解决不了的问题，则通过远程专家门诊继续向上级专家寻求诊疗建议。

王航认为，在医疗领域获得医生和患者认可，改变医生和患者习惯，并没有“高明的招数”，最平实的招数——持续地、更大规模的投入、更大的耐心才是获得成功的法宝。

好大夫在线冷静看待热门概念，回归基础问题，聚焦行业关键点，在开发专家碎片资源这条路上持续投入，不断突破。开发专家的碎片时间，并将其分配给基层医生，为基层赋能，这样分级诊疗才能成功。企业积极参与到医改中，用健康的商业模式推动社会变革，实现企业的社会价值，是好大夫在线追求的目标。