北京朝阳医院多举措改善患者就诊体验

为了给患者提供全方位全生命周期的健康服务，首都医科大学附属北京朝阳医院（下称北京朝阳医院）正在通过各种新方式改善患者的就诊体验。

11月2日，北京朝阳医院理事长封国生做客北京城市广播《健康加油站》节目时对多举措进行解读，封国生特别提到，朝阳医院2012年作为首批医药分开试点医院，在今年全市推开综合改革时参加药品阳光采购，就诊患者看病花费和次均药费均有大幅度下降。

实施医药分开 买药少花钱

在2011年，朝阳医院药占比达到53%，门诊次均药费277元，住院次均药费5666元。2012年开始试点医药分开，到2016年药占比降到33%，门诊次均药费降至220元，住院次均药费降为3600元。今年4月到9月，朝阳医院药占比又进一步降低到31.7%，门诊次均药费降到196元，住院次均药费降低3502元。

封国生表示，通过梳理这组数字不难发现，药品阳光采购使药品价格普遍降低，医院同时加强用药管理，使药费无论是在门诊还是住院都有了进一步的下降。

处方前置审核 用药更安全

看病不止图便宜，用药安全有效更重要。朝阳医院2016年12月开始试运行“处方前置审核”。只有药师“点头”后，处方才能到达患者手中。

“医生在门诊开具处方，计算机系统即对这个处方进行审核，速度可以达到三百分之一秒。”封国生称，不合格的处方会快速传递给药师，只需30秒，药师就可以跟临床医生沟通，双方确认签字后，患者即可缴费取药，保证患者用药安全。作为北京市医管局下辖医院之一，北京朝阳医院的处方审核前置已经列入北京市医管局2017年重点工作，未来将在更多的医院推广。

急诊分级叫号 优先危重症

现代化技术带来的便利已然贯穿整个就医流程，患者可以借助手机、自助挂号机轻松搞定。微信预约、自助挂号机取号、扫描二维码缴费……目前北京朝阳医院门诊预约挂号量已达80%。

门诊不排队，急诊也有招，为了解决“急诊不急”的问题，今年2月开始，北京朝阳医院在急诊启用分级叫号诊疗系统，根据患者生命体征的客观指标，按照病情轻重分出就诊的先后顺序。

一级极危重患者，立即进入急诊抢救室就诊；二级危重患者，5分钟内积极处理；三级病情急患者，15分钟内处置；四级一般病情患者40分钟内处置。

过去急诊经常能看到许多患者家属和护理员拥挤在留观区，如今北京朝阳医院对急诊留观区和抢救区进行封闭式管理。封国生还称，医院每年花费近100万元，聘请专业护理员对需要留观和抢救的病人进行统一的看护，进一步改善急诊区人员拥挤、环境嘈杂的问题，同时也避免了交叉感染。

影像远程诊断 助力基层医疗

2012年，北京朝阳医院与朝阳区周边十家医院建立了北京第一家以分级诊疗为目的的医联体——北京朝阳医院医疗联盟。每年派出29位专家，每周到医联体成员社区医疗中心出诊至少一次。据统计，朝阳医院每年出诊3千余次，诊疗患者10万多人，极大地方便了社区医疗中心患者的就医。同时为基层医疗机构提供培训，使医疗质量、医疗水平得到进一步的提升。

2015年12月，一卡通成立高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺五种慢性疾病的十个管理团队，由基层医疗机构的全科医生和健康管理师共同组建，朝阳医院专家出任团队长，形成专科医生和全科医生对接的服务模式。

今年8月，北京朝阳医院还建立了放射影像远程诊断中心，为医联体内社区医院，二级医院、一级医院提供放射诊断服务，让患者在基层医疗机构就可以享受到三甲医院的诊断水平。