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住院医师培训 如何才能叫座又叫好

原创 文/沈媛巧 2017-10-25 来源:健康界
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这里有一份让医院住院医师培训叫好又叫座的秘籍,请查收~~~

住院医师规范化培训是国际公认的培养合格临床医师的必由之路。

从2013年建立住院医师培训规范化制度,到培养近30万住院医师,我国住院医师培训制度道路越走越广。

不过,这条路走得并不平坦。

理想:实现医生水平同质化

想当医生?最少得学医八年。自2014年起,五年制本科医学生毕业后不能直接从医,还要再进行三年的规范化培训,而之前七年制的医学生从2015年起全面停招。

2015年以前,我国的医学教育存在多种学制,三年、四年、五年以至六、七、八年的都有,水平参差不齐。根据教育部和卫生部相关规定,2015年起对医学生统一学制,对高等医学教育主要实行“5+3”培养模式,即前五年在学校学习,后三年到医院接受住院医师规范化培训。

按照国家对住院医师培训的设想,医学生毕业后定点在大医院接受三年规范化培训,能提高医学生的医疗技能,之后不管是去三级医院还是基层医疗机构,都能达到一个合格医生的标准。

而这,能改善当下中国医疗资源分布不均,医生水平参差不齐的现状,从而缩小医院之间医生水平的差距,促进医生技能水平同质化,缓解看病难问题。

现实:叫好不叫座

不过,政策虽好,但在具体实施过程中,却出现了叫好不叫座的尴尬局面。

健康界梳理发现,随着住院医师培训政策的逐渐推进,个别地区出现了诸如学员待遇低,拖欠住院医培训补助;以用代培,带教医师安排住院医写病历、健康档案,很少按照大纲传授行医技能;基层医院害怕培训医师一去不复回,而不愿放人等情况。

学员待遇不到位

其中,学员待遇是住培制度最受争议之处。

根据中国医师协会2016年对全国559家住培基地的专项监测显示,70%的基地住院医师月均补助3000元以上,但有部分培训基地对住培人员的补助仍然偏低。

对于住培人员在住培期间的待遇,国家有明确规定,由中央财政、地方财政、培训基地、派出基地四方共同出资解决。培训基地应对外单位委派和社会化招收住院医师一视同仁,确保他们的待遇达到培训基地同等条件住院医师同等待遇。待遇未落实,既有部分省份省级财政投入不足的原因,也有基地对非本院住院医师区别对待的因素。

此外,住培制度获得的总体资金投入也明显不足。按照制度规定,培训经费由各级政府、培训基地、就业单位和培训人员共同出资,其中中央财政按照每人每年3万元予以支持,地方也将给予约每人2万元的相应支持。

但遗憾的是,据媒体报道反映,全国有些地区不但3万元补助没有发,甚至多地连个说法都没给。

“以用代培”住院医师成杂工

住院医生培训期间的待遇问题需要关注,但更需要关注的是培训质量。

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