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与“人设”不符 急诊竟承担了美国半数医疗服务

原创 文/李敬敬(编译) 2017-10-24 来源:健康界
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研究表明,急诊科在美国医疗服务中的重要性远超其他传统医疗模式,让人震惊。“人设不符”的背后,原因何在?

近日,《国际卫生事业杂志》(International Journal of Health Services)发布报告称,1996至2010年间,美国47.7%的医疗服务急诊科提供。这一结果着实挑战了传统认知:美国一直倡导使用基础医疗组织(Primary Care Organization)、管理式医疗组织(Managed Care Organizations, MCO)和责任制医疗组织(Accountable Care Organizations, ACO)来提供医疗服务。根本不在考虑范围的急诊科为何会成为“黑马”?

非裔美国人偏爱急诊科

提出这一新观点的报告名为《急诊科对美国医疗服务供应的贡献》(Trends in the Contribution of Emergency Departments to the Provision of Health Care in the USA)。该报告就1996至2010年间急诊科对美国医疗服务方面的贡献做了调查,并使用《美国国家非卧床患者医疗护理调查》(National Ambulatory Medical Care Survey) 和《美国国家出院调查》(National Hospital Discharge Survey)数据库的数据资料与门诊服务及住院服务做了对比研究。

研究人员发现,急诊科是美国医疗服务的主要供应方,特别是对于弱势群体而言。过去14年间,急诊科就诊率上升了约44%。仅2010年,急诊科患者达1.3亿人次,而门诊和住院部分别为1.01亿人次和3900万人次。

研究还发现,有些患者群体比其他患者群体更偏爱急诊医疗服务。例如,相较于其他种族,非裔美国人更喜欢到急诊科就诊。2010年,非裔美国人使用急诊科的时间占全年的54%,而在城区非裔美国人中,这一数字达59%。此外,西部(56%)及南部(54%)比东南部(39%)等其他地方的急诊科使用率高。

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