众说 会员
注册 登录
APP
申请认证 退出

24小时更新医疗健康领域的要闻,打造最及时、最鲜活的资讯平台。

72 小时热文

“零差价”之后 这些医院的高招值得学

原创 2017-09-29 来源:健康界
A- A+
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看

全国各地多位院长齐聚大学附属医院院长沙龙,钻研“零差价”,畅谈现代医院管理制度,分析医学转化研究,分享医院管理心得,教你带领医院赢得医改胜利>>

新一轮医改的重要内涵是药品“零差价”,这项改革给全国医院带来挑战,医院需要调整收入结构,改善内部管理。新医改同时鼓励大医院——尤其是大学附属医院重点关注疑难重症,让科技创新给医院带来新的增长点。而这一切,都已经写入了国务院有关建立“现代医院管理制度”的文件当中。

9月22日,主题为“时局挑战与创新担当”的“中国大学附属医院交流与发展促进沙龙”(下称“沙龙”)在成都举行。来自全国各地的十余位院长和众多医疗专家亲临沙龙,就“零差价”、现代医院管理制度和科技创新成果转化等重点热门话题进行了讨论。

“中国大学附属医院交流与发展促进沙龙”在成都举行

本次沙龙由中国研究型医院学会主办,健康界传媒和四川大学华西医院(下称“华西”)联合主办。沙龙同时得到了北京诺华制药有限公司的大力支持。

“腾笼换鸟 鸟太瘦小”:一把手院长越做越难

“零差价”改革在各地医院推行。与会院长普遍认为,“零差价”给大医院带来营收压力,填补“零差价”带来的缺口,让不少医院力不从心。虽然各家医院都在积极调整医疗服务价格,转变收入结构,但仍有医院“吃败仗”,导致管理质量、医护人员的工作积极性、甚至患者满意度有所下滑。

以较早推行“零差率”政策的江苏省为例,南京医科大学附属无锡第二医院副院长鲁晓杰认为,改革太早的最吃亏。国家政策希望通过调整医疗服务价格,补偿80%因取消药品加成而损失的收入。不过,江苏有的医院最初的补偿率仅为40%。

同样的问题,河南省也遇到了。郑州大学第一附属医院副院长苟建军表示,河南省8月31日凌晨普遍实行药品零差价,对应调整了4000多项医疗服务的价格。不过,调价虽然覆盖面广,但幅度却偏小。外科手术费调价有限,挂号费也始终维持在5元、10元的水平。这显然难以维持大医院的收支平衡。

医院收入下降,负面影响凸显。中国人民解放军第二五四医院副院长张雷表示,医院利润下降之后,后续发展明显乏力,只能勉强维持。与此同时,医务人员的积极性随之下降,因为其劳动价值没有得到合理体现。另外,“零差率”政策改变药品收入结构,部分患者开不到适合的药,这拉低了患者满意度。张雷坦承,医院也很无奈。

中国人民解放军第二五四医院副院长张雷

为了保障医护人员积极性,重庆医科大学附属第一医院拿出“老底”,给员工发奖金。对此,该院副院长吕富荣也不知道“什么时候是个尽头”。

谈到价格调整,鲁晓杰感慨道:“腾笼换鸟,鸟太瘦小,对医院来说,确实很困难。总的来说,院长是越做越难,一把手院长更加难。今后是真正考验院长的时代。”

调整结构 开源节流:管理者迎接新挑战

面对“零差价”挑战,医院绝没有坐以待毙。正如浙江大学宁波医院院长阮列敏所说:“这只鸟会慢慢养大……取消药品加成,调整收入结构,是必然趋势。调整部分医疗服务的价格,仅仅是迈出了第一步。”

在全国各地,各大医院遵循国家指示,结合自身情况,开源节流,提高效益,积极应对“零差价”带来的挑战。不少大学附属医院重点攻坚疑难重症,向住院床位要质量,提高收益,增加收入。

重庆医科大学附属第一医院副院长吕富荣表示,该院近几年来一直在调整收入结构,数次修订每个科室的疑难重症收治目录,鼓励医生“开大刀”。2015年,该院外科开始综合评定收治的疑难危重患者的比例,以及三、四级手术的比例。达到比例的,给予奖励;达不到比例的,要受到处罚。“近年来,疑难危重症的收治率有了明显的提升。”吕富荣说。

重庆医科大学附属第一医院副院长吕富荣

在河南,郑大一附院选择向住院业务要“效益”。 依照苟建军的说法,对住院患者,郑大一附院力图提高服务质量,缩短住院天数,降低患者住院费用的同时,也增加医院的收入。与之相似的,有江苏无锡二院的“全科一张床”的做法,即:把床位使用率维持在95%以上,同时提高每张床的床日费用,同时加上住院天数的管控,改善经济效益。

已发表0篇文章

已发表0篇文章

5人收藏

0人打赏

最新评论

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
发表

相关新闻

  • 2017-08-27

    1
  • 2017-08-26

    0
  • 索思 2017-08-24

    8
  • 2017-09-04

    0
  • 2017-09-01

    0
  • 方鸳娜 2017-08-13

    4
  • 赞+1

    ©2012  北京华媒康讯信息技术有限公司  All Rights Reserved.  注册地址:北京  联系电话:82736610

    京ICP证150092号 健康界备案京公网安备 11010802020745号

    您的申请提交成功

    确定 取消
    X

    打赏金额

    1元 5元 10元 20元 50元 其它

    打赏
    X

    扫描二维码

    立即打赏给Ta吧!

    温馨提示:仅支持微信支付!

    X

    扫描二维码

    温馨提示:仅支持微信支付!