韩光曙：人文素养是成为一名合格医生的关键

“让医生成为真正合格的医生，是我们的目的所在。”2017年7月31日下午，国内首次全方位地与美国顶级医学院合作的住院医师规范化培训项目——南京鼓楼医院-美国约翰霍普金斯（Johns Hopkins）住院医师规范化培训项目启动会，在南京鼓楼医院会议中心科学讲堂举行。南京鼓楼医院院长韩光曙表示，培养一位好医生最需要的是包括职业素养等核心能力在内的全面进阶式的提高。南京鼓楼医院与约翰霍普金斯大学的合作，将更多地引入现在医生最缺乏的核心能力如职业素养、人文素养等方面的教育内容。

以人文素养为核心

医学生的培养是一个漫长的过程。韩光曙认为，尽管目前我国非常重视住院医师规范化培训，而且在此之前，医学生通常都接受过五年、六年、七年甚至八年的课堂教育，以及一部分病区教育，但还远远不够，缺乏基于病患照护、医学知识、职业素养、人际交流沟通、基于医疗系统的实践和行医中不断学习提高能力等六大核心能力的培养。

希望此次合作能够培养更加职业、更加专业、更加人性化的医生。“医生救助患者，是不分种族、不分信仰的，在医生眼里患者都一样。我们希望培养出既符合中国标准又符合国际标准的、具有国际视野的医生，并通过二者的融合，在中国住院医师规范化培训方面走出一条自己的路。”韩光曙表示。

以岗位胜任能力为导向

约翰霍普金斯医院在全美保持了蝉联22年第一的纪录，具有全世界领先的医学教育水平，是世界范围内的住院医师规范化培训标准的制订者和引领者。“约翰霍普金斯大学是住院医师规范化培训的发源地，住院医师规范化培训制度就是从约翰·霍普金斯大学开始施行的。”南京鼓楼医院院长韩光曙强调。

南京鼓楼医院教育处副处长王立峰介绍，约翰霍普金斯大学创建的以岗位胜任能力为导向的住院医师规范化培训制度，在全球的住院医师规范化中一直享有盛誉。南京鼓楼医院是国内最早进行住院医师规范化培训工作的单位之一。此次合作将以普外科、内科、妇产科为切入点，建立以能力培养和里程碑为基础的、以岗位胜任能力为导向的住院医师规范化培训项目。

五大优势

与美国住院医师规范化培训制度相比，我国的住院医师规范化培训制度建立较晚，不仅标准偏于笼统，且至今缺乏完整全面的考核制度以及对住院医师进行的考核与把关。南京鼓楼医院教育处处长周玉皆介绍，与国内传统的住院医师规范化培训制度相比，约翰霍普金斯大学具有以下优势：

首先，约翰霍普金斯大学的住院医师规范化培训制度的成熟经历了很多的阶段，最终形成了以岗位胜任能力为导向的医学教育模式，即以独立行医能力为导向制订培训内容和培训步骤；

其次，住院医师从入门开始到独立行医的整个过程，约翰霍普金斯大学都设计得非常详尽，并且为不同能力的学员设计了全面的进阶步骤，确保每位学员都能达到目标；

第三，与国内传统的住院医师规范化培训制度相比，约翰霍普金斯大学模式更加注重过程管理，在培训过程中对学员进行分阶段测试，确保学员达标；

第四，约翰霍普金斯大学模式以学员为中心，学员清楚知道自己所在的位置，且知道如何达到目标；

第五，人才培养方面，约翰霍普金斯大学模式可以有效地延长医生的职业生涯，确保医生尽早具备独立行医的能力；相比于国内传统的培养模式，医生成熟需要用较长的时间进行自我成长，“也许要到四五十岁才能成长为一名成熟的医生，而他们到60岁就退休了，这是一种严重的浪费。” 周玉皆介绍。

同时，周玉皆也表示，虽然约翰霍普金斯大学前期已经到南京鼓楼医院进行了十余次调研与会谈，但由于我国医学教育运行体制与国外不一样，如何借鉴国外的方法，完善我国的标准，仍然需要探索。

“首先，短期内不好实现，要做好‘长期作战’的准备，人家也做了上百年，我们不可能短时间内就达到；其次，一定要慢慢来，从容易下手的地方入手，如师资培养、教学理念培养等。”周玉皆坦言。