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我是院长 | 徐俊波:成都二院唱响医疗质量与安全主旋律

原创 文/沈媛巧 2017-07-15 来源:健康界
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关于医疗质量与安全的各项布置,从徐俊波的口中传递、落实到医院的各个角落。而这,也正给医院带来显而易见的效果。

“一个好的医院管理者,一定不会事必躬亲、事无巨细。整天忙忙碌碌的院长,肯定不是一个优秀的医院管理者。”    

相比前几年,徐俊波目前非常重视医院质量与安全的持续改进。组织、推进医疗质量相关事宜,已经成为他日常工作的重中之重。在他看来,院长应该回归主抓医疗质量与安全的本职。

尤其在深化医改,推行分级诊疗的当下,聚焦医疗质量与安全,正是成都市第二人民医院(下称成都二院)当前紧锣密鼓推进的一项工作。用徐俊波的话说,“现在更加重视医疗质量,实际上是更好地顺应老百姓对医院要看好病的基本期望。”    

执着于提升医疗质量,提高医疗安全,并非仅仅因为政府对转变医院发展模式的要求,还缘于改善医疗服务品质,回归医院本质的内在需求。   

这意味着,以往靠规模效应的发展方式难以为继,医院必须走以质取胜的路线,不断聚焦医疗服务质量和服务水平,保证医疗安全。     

重任    

始建于1892年的成都二院,历史上为教会创办的仁济医院,一直是成都市乃至整个四川省医疗服务供给的重要力量之一。    

由于医疗服务范围辐射成都地区近2000万人口,加之四川省其他地区人口,成都二院与全国其他医院一样,在上世纪90年代末和本世纪初走上了“规模扩张”的道路。但是,医院的服务量和服务水平并未落下,反而与时俱进,特别是在临床路径管理、科室建设、全方位改善医疗服务等方面,取得了长足的进展。     

不过,与其他三甲医院不同的是,成都二院并未走向过度规模扩张的道路,而是注重医院内涵的拓展,加强临床科室建设。“医院经过一轮基础建设后,规模保持在适度范围内,同时皮肤、心血管、康复、烧伤等十来个科室专科特色日益突出,医疗服务价格也保持在合理范围内。”徐俊波坦言,经过适度的规模建设后,成都二院的诸多专科服务能力得到提升,在质优价廉的基础上为患者提供了良好医改获得感的医疗服务。     

事出有因

不过,新的难题随之浮出水面。

作为一家有着教会医院基因的百年老院,与众多历史悠久的老牌医院一样,成都二院身处市中心,周围楼宇林立。尽管医院的新综合大楼已正式启用,不过,由于历史悠久,医院的硬件条件有限,改造存在很大难题。加之患者医疗服务需求的急剧增加,整个医院的服务仍处于供不应求的状态。“尤其是在医疗质量、医疗服务方面,医院距离达到百姓的要求还有一些差距。”徐俊波坦承,“这种现状需要改变!”

客观现实与主观思变的交织下,他意识到,在国家分级诊疗、改善医疗服务等政策的驱动下,三甲医院的定位应该更多地聚焦于疑难病症的诊疗上,以往靠规模效应的发展方式难以为继,必须转而走以质取胜的路线。

作为成都地区乃至四川省的百年三甲医院,一味地比拼业务量不是徐俊波所瞄准的方向,提升医疗服务质量、加强医院管理内涵建设、改进医疗服务水平才符合他心中所想。

2015年初,徐俊波决意进一步强化管理。除了组织医务处、护理部开展督察外,医院还运用多项医疗质量管理工具进行改进,寻找持续提升医疗质量和安全的攻略。最终,院班子提出了“3C计划”(全面提升医疗质量、全面提升内涵建设、全面提升医疗服务)。

后来的一系列成果表明,医院的决定是正确的。    

钥匙    

3C计划的路径具体何在?

思路不断向纵深延伸。回望过去国内医院的发展路径,从注重规模和设备效益,到如今强调学科建设。再三思虑下,徐俊波明白,质量与安全才是医院管理的永恒主题,只有质量和安全得到保障,三甲医院才能符合其本身“提供高品质医疗服务”的功能定位。     

多头并举 全面提升医疗质量    

在成都二院的认识中,质量和安全就像是一对孪生兄妹:医疗质量提高,医疗安全才能得到更好的保障;质量提高、安全有保障,病人才会更加信任并选择医院。     

作为医疗的生命线,成都二院把“全面提升医疗质量”放在了3C计划的首位。具体到细节上则为:     

每月进行一次质量管理追踪会,各科室“晒”出已经出现或可能出现的与医疗相关的问题,在环节上进行层层追踪,采取问题倒推方式查找原因,并进行深度分析制定改进措施,从而消除医疗隐患;多学科、多专业相互配合,进行疑难病例讨论;各临床科室设一名医疗安全员,专门就科室核心制度的落实进行监管,及时发现安全隐患并上报不良事件;实施科主任每周管理日工作制度,并设置科秘书、专科运营助理,让科主任有时间、有精力真抓科室医疗质量与安全。

强练内功 全面提升内涵建设

犹如文化一样,医院内涵看不见、摸不着,却“流动”在医院的各个角落。何谓成都二院的内涵?“总体来说,就是有技术、有能力、有服务,三者缺一不可。”     

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