国际妹 | 费用不足500美元 七成患者还要拖欠

榜单是各行各业喜闻乐见的评价方式。6月27日，《美国新闻与世界报道》发布了2017“最佳儿童医院排行榜”，其中波士顿儿童医院位列榜首，实现了四连冠。（健康界）

排名第一的波士顿儿童医院，在5个专科排名中都名列榜首：

【头条】

医院排名板上钉钉，但这世上其实存在很多不确定性，就连看病掏钱——这条看似天经地义的道理也说不准了。

美国TransUnion Healthcare调查发现，医疗费用在500美元以下的美国患者当中，有68%的人有拖欠医疗费用的现象。这一数字高于2014年的49%和2015年的53%。（TransUnion）

患者交不交钱，不一定。医院该怎么收钱，似乎也说不准了。

Bain & Co.公司调查发现，尽管美国近年来力推价值导向的收费模式，但是美国约有70%的医生担心，价值导向的模式过于复杂，并且有损诊疗质量，因而更喜欢按项目收费的模式。（Bain & Co.）

【锋报】

今天医疗服务如何收费争论不下，也许政策制定者们可以回到一个世纪前找找答案。

20世纪初期，美国曾有替代的医保架构方案出现。病人以个人或家庭为单位直接向医师队伍缴纳月费，而不经保险公司转手，从而有效的降低了医疗支出。（健康界）

医生和护士担任着救死扶伤的责任，使命重大，但如果没有责任心，造成的后果也很严重，比如蓄意杀人、疏忽致死、过度开药……

在美国德克萨斯州，曾任护士的Genene Jones被指谋杀数十名患者。法庭日前认定，Jones曾于1982年谋杀2岁患儿。此前，Jones的另外3项谋杀罪名已经成立，3名死者年龄分别只有11个月、15个月以及4周。Jones目前已经身在监狱，正在服刑。（贝克尔医学评论）

在新泽西州，内科医生Jaroslaw Pondo小睡一觉，闹钟却出了问题，未能及时救治患者，醒来发现患者竟然去世了。Pondo伪造诊疗记录，想要逃避责任。内情曝光后，Pondo已被医院辞退。

在美国俄克拉荷马州，一名医生被指为5名患者开具“过量到耸人听闻”的阿片类药物，导致5人死亡。当事医生涉嫌5起二级谋杀罪，已被起诉。（国会山报）

【大嘴】

医疗界眼下最大的不确定，也许就是美国医改。“特朗普医改”能不能、什么时候能取代“奥巴马医改”，现在谁也说不准。

多位共和党参议员表示，最新医改法案——《改善医疗和解法案2017》（BCRA）在7月4日之前投票通过的可能性不大。（Politico）

参议员苏珊·柯林斯

“特朗普医改”真的好吗？美国俄亥俄州Trinity医院首席执行官Joe Tasse表示，“特朗普医改”如果生效，会让该院在未来10年内损失大约6000万美元。（NPR）

【产经】

在产业界，签订合同之日，就是不确定性烟消云散之时。

医疗诊断机器人Your.MD 完成1000万美元新一轮融资，使其融资总额达到1730万美元。Your.MD成立于2012年12月，是一款利用人工智能技术解答用户病症疑问的医疗app。（医谷）

美国HealthLoop公司获得840万美元B轮投资，碳云智能领投。（亿欧网w）

6月26日，以汉德资本为首的财团斥资6.05亿美元，购得私募股权基金Olympus Partner所持有的美国医疗技术商The Ritedose Corporation的股权。（健康点）

【新招】

科研领域其实充满了不确定性。该不该做基因检测？可能科学家也说不准。

《科学》杂志和麻省理工学院网站各自刊文称，1/5的“健康”成年人携带有与疾病相关的基因突变。但是，这些尚未引发疾病的基因突变是否有检测的必要，依然需要更多的研究去证实。（生物探索）

当科学遇到法律和伦理，就更麻烦了。美国软件公司Advanced Solutions开发出了世界上第一款在六轴机器人上运行的3D人体器官打印机，虽然可以解决器官移植问题，但在法律和伦理层面存在争议。（雷锋网）

不过，科学研究一直在稳健进步，这一点不容置疑。

美国华盛顿大学和西奈山伊坎医学院联合研究4万多人后发现，一个叫做PU.1蛋白的低表达可以延缓阿尔茨海默病的发病时间。有关研究成果已经在《自然神经学》上发表。（奇点网）

日本自治医科大学等机构的研究人员近日报告说，他们利用基因编辑技术成功治疗了实验鼠的血友病。未来有望在此基础上开发出能根治血友病的疗法。（新华社）

【妹读】

医疗圈充满了不确定性。

有的患者拖欠费用，还有些不法医生损害患者利益；美国医改政策更是争吵不休，孰优孰劣，众说纷纭。

但是，商业合作一旦签订，就板上钉钉。医疗科技进步，更加不容置疑。在不确定的医疗圈，其实也有确定性。

今天的读报就到这里，国际妹祝您有一个愉快的夜晚。