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什么是医生整天喊累的罪魁祸首?答案你我都清楚

原创 文/索思(整理) 2017-05-15 来源:健康界
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中国半数医生患职业倦怠。什么原因让医生集体“蓝瘦香菇”?破解之道请见内文。

近日,Medscape发布《2017医师生活方式报告》(下称报告)称,56%的中国医生患职业倦怠,在被调查的30多个领域中高居榜首。原因何在?

罪魁祸首:工作量

报告中的另一份数据或许能做解释:这可能与中国医生的收入水平不高以及工作时间太长有关。

调查显示,工作量过大是产生倦怠最主要的原因,其次是工作时间过长,可见在工作负荷度方面,医生们普遍处于过饱和状态。这两个原因在过去的调查中同样排在最高,且呈现上升趋势。

2015年发布的《中国医生执业状况白皮书》显示,在我国,医生工作的压力主要不是来源于行业竞争,而是来源于工作量大、医疗纠纷多、患者期望过高以及伤医事件频发

数据显示,三级医院90%以上的医生每天工作超过8小时,60%的医生每天看超过60例患者,42.4%的外科医生手术日平均手术时间超过8小时,98%的医生遭到过患者或家属不同程度的辱骂。

对此,深圳市康宁医院院长刘铁榜为医生“代言”,提出自己的三点想法。他指出,医生工作属于助人的职业,其工作性质又要求长期付出时间、精力以及情感,当助人者将个体的内部资源耗尽而无法得到相应的回报时,“就会引发倦怠”。

医生工作性质缺乏可控条件。“患者的生病时间、所患病种、恢复情况,医生都不能控制,而在医疗链条中任何地方掉了链,前面所有的努力都白费。”

此外,医务人员的工作环境充满负性刺激。“无论是患者的抑郁心情,或是患了不治之症,这对医生会有负性刺激。”刘铁榜认为,再加上医生严格的内省机制和对职业完美的强迫性追求,很容易加速职业倦怠的形成。

破解有道

医务工作者处于职业倦怠状态中,会给医疗安全带来危害,致使患者满意度下降,最终导致医患关系恶化等。如何预防“心理枯竭”的发生?

生活最后是一个代数和,而绝不只是一个单项。刘铁榜认为,医务人员在工作中面对不利环境“首先要认了,我们选择当医生,这是必然的事情。”

而在接受了既定事实后,作为医院,还可以在如下方面进行调解。

首先是改变医生收入模式。改革目前医生提供服务而获取报酬的模式,尝试综合量化的支付报酬模式,如诊治患者的收取费用,由医生自己根据分配比例来决定,或根据其作用和贡献获得报酬等。这样可能更能够体现和激励医生提高医疗疗效和服务水平。

其次,公布患者的满意度。包括患者对医生与他们交流的感受和满意程度,医生诊疗患者疾病所花费的时间等等,以图重新召唤回医患之间的关爱情结。

再次,为医生提供人性化的心理服务。《心理医生》中曾报道过一项国外研究者对医护人员的跟踪调查,其中,28%的被调查者有抑郁的表现,但是只有一名医生寻求过抗抑郁治疗,表明专业的医学训练,同时也是医生职业倦怠预防和治疗的障碍。所以需要转变观念,“形成一种人性化的工作氛围。”刘铁榜认为,管理者要关注员工的心理健康,定期为员工提供心理辅导或讲座等。

最后,医院进行规范化、细节化管理。在评定工作业绩时将员工的优点、缺点、贡献、失误进行合理化摆位,在员工职位晋升方面实行公平、公开的竞争以及民主、综合的考评,实行规范化、人性化、细节化管理。

职业倦怠量表:

1、你是否感觉工作负担过重,常常感觉难以承受,或有喘不过气来的感觉?

   A,经常     B,有时候会     C,从来不会

2、你是否感觉缺乏工作自主性,往往领导让做什么就做什么?

   A,经常     B,有时候会     C,从来不会

3、你是否认为自己基本上待遇微薄,付出没有得到应有的回报?

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