国家卫计委鼓励精神科医师转岗培训

4月7日是世界卫生日，本次世界卫生日主题为“共同面对抑郁，共促心理健康”。国家卫计委就我国心理健康工作有关情况举行新闻发布会，针对我国精神障碍发病趋势，以及近期北京医改对于精神专科医院改革等热点问题，回应社会关切问题。

精神科执业医师2万余人 转岗培训有待可期

近年来，针对国内精神卫生医疗服务资源不足的现状，各地加大精神专科医院、综合医院精神（心理）科建设和专业人员培养培训。截至2015年底，全国共有精神卫生服务机构2936家，开设床位43.3万张，较2010年（1650家、22.8万张）有较大幅度增长。全国有精神科执业（助理）医师27733人，精神科护士57591人，心理治疗师5000余人。有90余万人次获得心理咨询师职业资格证书。精神卫生专业人员呈多元化发展，服务质量逐步提高。

据国家卫计委疾控局副局长王斌介绍，作为精神卫生综合考核与评估工作的重要内容之一，国家卫计委还将继续推动综合医院设立精神科、心理科和身心医学科，鼓励中医医院设立中医心理科和情志科等相关科室。

王斌对于精神科医师转岗培训工作效果表示肯定。所谓转岗培训就是选取各级医院的神经内科、心理科等与精神科基础知识相关的科室医师，通过规范化培训并考试合格后，成为具有执业资格的精神科医师。“精神科医师转岗可以缓解基层和偏远地区精神卫生资源不足问题。”王斌以新疆喀什市人民医院为例，该院通过转岗培训，改写了作为综合医院此前没有精神科的历史。

北京安定医院院长王刚：医药分开改革对精神疾病患者有好处

“4月8日，北京市医改正式启动，参加完新闻发布会我就得赶回医院，准备迎接明天的启动工作。”北京安定医院院长王刚回应记者关切，“ 整个医改对精神疾病患者有一定的好处，比如通过医药分开以及药品的阳光采购，总体药费下降幅度为20%左右。再加上一些价格规范调整，大型仪器设备的检查费也相对降低。”

北京卫计委要求专科医院为患者推出符合专业特点的特色服务，加强内涵建设。对此，王刚认为专业特色的构建将成为国内专科医院未来的发展方向，“精神专科原来有自己的发展方向，可能有很多亚专科的划分，但更细的专业特色体现还不够。”

针对“三级公立医院年内全部参与医联体建设”的政策要求，北京安定医院近期将启动北京市纵向专科医联体建设，同二级精神卫生防治所、社区医院结合，搭建精神卫生疾病管理体系。

王刚认为横向医联体也十分重要。“多数精神障碍包括抑郁、焦虑、失眠等常见精神障碍患者，会选择在综合医院进行就诊。我们希望通过横向医联体的构建，带动综合医院在主要精神障碍识别和治疗能力的建设，在专业技术上起到引领作用。”

数说：我国近年精神障碍主要趋势

2012至2014年，在科技部支持下，40余家精神专科医院和高校的专业人员，开展了中国精神障碍疾病负担及卫生服务利用研究。这项研究覆盖31个省（区、市），分析和描述了我国主要精神障碍现状及流行趋势。

一是以抑郁障碍为主的心境障碍和焦虑障碍患病率总体呈上升趋势。研究结果显示，我国心境障碍患病率为4.06%（其中抑郁障碍为3.59%），焦虑障碍患病率为4.98%，高于我国20世纪80年代、90年代调查结果。

二是老年期痴呆患病率呈上升趋势。在65岁及以上人群中，老年期痴呆患病率为5.56%，高于我国1987年以来部分地区调查结果。与人均期望寿命较高的其他国家比较，我国老年期痴呆患病率低于美国、日本和韩国等国家水平。

三是男性酒精使用障碍需引起关注，研究结果显示，我国酒精使用障碍患病率为1.84%，男性患病率明显高于女性。与近年来，国际权威期刊发表的部分经济发达国家和中等收入水平国家调查结果比较，我国酒精使用障碍患病率处于中等水平。