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专家谈 | 品管圈是护理管理的专利吗

原创 文/马琳 2017-03-30 来源:健康界
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对于被写入国家卫计委《医疗质量管理办法》的品管圈,你了解多少?品管圈是护理管理的专利吗?如何利用好品管圈提升医疗质量?刘庭芳、钱庆文这样说 >>

2000年以前,品管圈在我国大陆地区医疗领域的存在状态只能用“零星”两个字来形容;至2017年可以说已经在国内医院“遍地开花”,在2016年举办的第四届全国医院品管圈大赛上,共有400圈、共计2400多人参加了比赛。

短短十几年,从籍籍无名到炙手可热,品管圈在国内应用情况究竟怎样?医院在品管圈应用过程中应该注意哪些问题?品管圈真的不适合在行政领域应用吗?怀揣这些疑问,健康界拜访了中国医院品管圈联盟主席、清华大学医院管理研究院教授刘庭芳和清华大学医院管理研究院教授钱庆文

图注:中国医院品管圈联盟主席、清华大学医院管理研究院刘庭芳教授

多应用于临床一线 护理是大户

纵观近年来品管圈在国内医疗行业的发展,护理领域的应用最为广泛。“首先是从绝对人数上讲,护士是医院人数最多的群体,医院的职工有一半以上都是护士;其次,护士在临床各个单元的分布广泛,门诊有护士、病房有护士、手术室有护士等等;再次,与医生相比,护士与病患接触的时间更长、密切度更高。”刘庭芳总结说,“人数多、分布广、密切度高,是品管圈在护理领域应用广泛的主要原因。”

“我们一直在努力通过科研成果转化的方式调整结构,2013年第一届全国品管圈大赛的时候,护理领域的应用占了95%,其余的5%是医技科室,例如放射科、检验科等,后勤几乎没有。2016年第四届大赛的时候,护理领域的应用已经降到了48.5%,剩下的51.5%以医疗为主。”刘庭芳补充,“但是护理的绝对量还是在大量增加。”

行政管理领域应用不多 未来会有发展

与在护理、临床领域的广泛应用相比,品管圈在行政管理领域的应用相对较少。原因是什么?

“品管圈理论来自于生产一线,也被首先应用于生产一线,具有基层属性,因此,一定是临床一线为主的。”刘廷芳认为,根据管理学理论,我国的医院管理大多是自上而下的传统模式,从管理理论角度讲,金字塔顶层叫决策者,相当于医院的院长级别;下一层叫管理层,相当于医院的医务部、护理部、科研处等医院行政部门;再下面一层叫执行者,就是医院里的科主任、护士长;最下面一层叫操作者,指所有的医生、护士。品管圈被普遍应用的一线显然是指最下面一层的操作者,即医护人员。

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