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多点执业 为何雷声大雨点小

原创 文/王方怡(整理) 2017-03-14 来源:健康界
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医生多点执业为何雷声大雨点小?两会代表委员直言配套政策需进一步细化完善。

3月9日,胡一文因在武汉市武中精神病医院“兼职”,被天佑医院免除精神医学科主任职务。此事在网上流传开后,有医生评论称,天佑医院的处理方法同国家鼓励医生多点执业的精神背道而驰。

事实上,近年来国家曾多次从政策层面为医生多点执业“松绑”。今年2月,国家卫计委连发两文,对在职医务人员申办诊所医院和医师执业注册管理进行修订,允许医生一次注册便可多区域多点执业。

一面是政策持续利好,一面却是现实屡屡受挫。多点执业要发挥实效,还需迈过几道坎儿?

门槛一:有心不敢言 医院院长不放人

全国政协委员蒋忠仆表示,医师多点执业虽然试点多年,但全国注册多点执业的医师不足医师总数的5%,且大部分是离退休医生。之所以会出现这样的问题,蒋忠仆表示,一是因为医院为维护本院利益而“不愿放走”医生。二是医生因担心院方不满,影响自己的职务、职称晋升和在学术组织中的地位,而“不敢走”。

从医院管理者角度讲,医院提供平台和机会把一名医生培养成技术骨干,自然不希望让他到别的医院去执业。否则,医院就可能不再愿意花足够的时间和成本去培养医生。

从医生角度讲,在职医生特别是年轻医生更希望依托公立医院的平台,在医疗技术上取得长足进步,并在职务、职称晋升方面登上新台阶,他们更看重未来职业发展前景,不愿多点执业。即使部分医生有这样的想法,也因为担心引起院方不满,继而影响绩效考核和晋升机会,而不敢多点执业。

因此,若要让多点执业真正遍地开花,医生需要完成由“单位人”到“社会人”的转变。全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院王贵齐教授对此深有感触。他建议,要促进公立医院改革用人、管人制度,建立现代医院管理制度,改变医生的“体制人”身份

门槛二:制度不全 具体落地问题多

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