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打通“围墙” 创新医疗服务的探索之路

文/桂克全 2017-03-01 来源:健康界
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远程医疗俨然是实现分级诊疗,优化资源配置的核心。将医疗作为主体,互联网作为工具,借助互联网去提升服务效率、结合医疗的需求优化资源配置才是正解。

“患者的希望,病员的恩人”,不久前,北大肿瘤医院淋巴瘤科的宋玉琴主任收到了来自吉林省的一面锦旗,短短的10个字,是患者对医生最大的感谢。

这位患者在2016年被诊断出罹患淋巴瘤,她的家人四处打听,得知北大肿瘤医院的宋玉琴主任是国内治疗淋巴瘤的顶级专家,这样的消息为整个家庭带去了希望。然而,苦于北京大医院每日人满为患且一号难求的局面,家人担心患者身体过度劳顿而始终未能成行。

偶然机会下,这家人得知通过远程的方式就可以找到宋主任诊治,顿时喜出望外。令他们意想不到的是,从病例提交到会诊通知下发,很快就通过吉林市人民医院、心医远程医疗平台,连线到北大肿瘤医院进行了远程会诊,并获得了有效治疗方案。

更为重要的是,这个治疗方案可以由当地会诊医院落地执行,解决了患者就近治疗及医保等一系列问题。“想要更多人看到,帮助更多人!”病人家属在会诊后说道。

在经历过这次远程会诊后,病人家属将经历分享到了论坛,帖子一经发布,便吸引了大量淋巴瘤患者的关注与询问。

就医之殇,路在何方?

一则普通的论坛帖子为何会引起这么多人的共鸣?

在中国,肿瘤、卒中、心血管这些多发病、常见病苦苦“纠缠”着众多病患。据悉,肿瘤患者5年生存率仅20%左右,远低于发达国家的70%,经手术、放化疗后,半年内复发转移率高达69%;平均每12秒有1人发生脑卒中,每21秒就有1人死于脑卒中;心血管病死亡率居疾病死亡构成首位,且农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平……

以上触目惊心的数字并非耸人听闻,皆出自一份份权威报告。毋庸置疑的是,大多数多发病、常见病都是未能提早发现治疗,才令病情变得棘手。近年,随着生活水平逐步提高,中国人民对医疗资源的需求也在日益增强,这使得“看病难”的问题更为凸显。

仅以北京为例,日均70万外地人奔赴北京就医,其中毗邻的河北每年有700万人次,甚至感冒发烧都要赴京就医问药。北京成为“全国看病中心”这一现象不仅表明北京聚集着优质的医疗资源,更反应了我国医疗资源分配不均的严峻问题。

显然,医疗资源分配不均这一问题伴随着中国医改进程正在不断改善。但,真正根治,路在何方?

道阻且漫长 成效初见

医疗制度作为牵涉每个人、每个家庭的事情,会直接影响到政府、个人和企业之间利益关系合理性,此外还需顾及社会资源高效利用,因此是世界性的难题。同样,医改这条布满荆棘的路,在中国走得也是道阻且漫长。

在经历长期探索与实践后,近几年,中国开始大刀阔斧深化医疗改革。降低虚高药价、增加城市公立医院改革试点、进行医保控费等举措的实施与落地,无疑为中国医改带来了新的活力。2012年开始,三明市开展医药、医疗、医保三医联动的公立医院改革,改革4年后在药占比、提高业务性收入方面取得显著成绩;2013年,新疆克拉玛依市将远程医疗服务纳入医保支付,实现当地群众、医保、医院三方共赢局面;2015年2月,国家发改委、卫计委批准云南、贵州等5省为远程医疗政策试点省份;2016年9月,贵州省人力资源与社会保障厅发布通知,将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围,从省级层面打开支付这一关键环节的新局面。……一个个令人欣喜的消息,在探索“中国式医改”的道路上不断刺激着整个行业。

值得关注的是,2016年从政府层面对分级诊疗制度的大力推进,更是成为了医改的破局之举。面对国内医疗卫生机构发展依旧存在参差不齐、医疗资源分配不均的问题,建立基层卫生机构与病患间的信任关系、促使病患愿意选择基层卫生机构就医,成为推进分级诊疗的首要问题。从信息化层面出发,远程医疗俨然是解决这一问题的核心,加之政府积极支持,使得行业更是呈快速发展态势,这一局面的出现,极大促进了分级诊疗制度的有效落地。

“共建共享,全民健康”

在行业经历高速发展后,因医疗特有的专业性、复杂性,使远程医疗规范化发展成为了必然,同时更对疾病种类的“精准匹配”提出了高要求。

对医院而言,以医疗为中心,专科建设是医疗质量的保障,其中促进临床科室积极发展的重点专科更是医院的支撑。通过重点专科建设,不仅能提升医生业务能力,更可帮助基层医疗机构全面提高综合服务能力,为患者提供高水准的医疗服务。

“医疗是主体,互联网是工具,我们更多需要考虑的是,如何借助互联网去提升我们的服务效率、结合医疗的需求优化资源配置。”心医国际总裁邰从越说道。在政策及行业改革驱动下,作为医疗链条重要组成部分,第三方远程医疗服务机构在医改中的角色变得举足轻重,去年在心医远程平台上完成的综合会诊就高达12万余例,涉及肿瘤、神内、心内、呼吸、心血管、风湿免疫、口腔等多个学科。

学科共建是深耕学科垂直建设,提高基层医疗服务水平的关键。心医在经历过的快速扩大远程网络布局、广泛建设全国远程网络及开展运营服务阶段后,为自身实现跨越式发展打下了坚实根基。2017年,心医国际果断将视线聚焦于卒中、心血管、呼吸、肿瘤、眼科、骨科、康复七大学科共建,助力实现各级医疗机构间信息的互通互联。

邰从越先生表示:“目前来看,还有很长的路要走。对我们而言,要坚持自身的基因和业务战略,不管是政府、医院,还是现在的学科合作,我们在努力一步一步向漏斗最下端走。”

为让广大基层百姓真正享受到优质专家资源带来的权威健康服务。目前,心医国际已联合中西部扶贫发展基金开展“国家级重点学科建设”,针对帮扶欠发达地区贫困地区县、乡两级医院及卫生院,提供创新扶贫远程医疗服务;此外,正式启动的肿瘤学科项目“启望计划”,实现了与医生集团、患者团体、患者管理平台等机构的多角度合作。

实现“共建共享,全民健康”,打造健康中国,唯有通过医疗技术创新、医疗服务模式创新,不断探索共同协力提高全民健康水平,才能更好地履行各自的社会责任,“做医患价值创造的引领者”。

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