非基本药物下基层 家庭医生可以这么接

2017
01/27

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王琦琛 / 健康界
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河南省新密市有三招:1. 摸清基层慢病患者用药需求,有针对性地对症下药;2. 培训家庭医生,提高医疗水平;3. 专柜存放非基本药物。

医保药品目录在各地逐步统一,政策切实落地之后,家庭医生在基层就能开具以往只有二、三级医院才有的非基本药物,有望更好地真正起到“健康守门人”的作用。

但是家庭医生要怎么接得住?河南省新密市有三招:1. 通过调查分析摸清基层慢病患者用药需求,有针对性地对症下药;2. 培训家庭医生,提高其医疗水平;3.规范管理非基本药物。

基层医生“接住”非基本药物

二、三级医院能够开具非基本药物,住院患者服药不是问题。不过,患者结束治疗,从二三级医院出院,返回基层,进入康复阶段的时候,获得药品就有了困难。在基层,家庭医生往往只能开具基本药物,难以满足部分慢病患者长期服药的需求。

为了保障基层患者用药方便,新密市在摸清基层慢病患者用药需求的基础上,做到有的放矢。基层医疗机构采购、使用非基本药物,“要有严格的规定,不是放任自流,”新密市卫生计生委副主任陈延朝告诉健康界,“药品有保质期,如果药买回来,而患者不常用,也会造成资源浪费。”

陈延朝接着说:“基层医生也要接受培训,掌握药品的使用,并且接受有关方面的管理和指导。另外,非基本药物还要专柜保存,不能乱摆乱放。”

非基药下基层,真正做到对症下药,离不开调查分析。新密市正是通过收集数据,摸清了基层最为常见的慢性的分布情况,掌握了患者需求。

突破:重点关注脑卒中

同样得益于调查分析,新密市发现,居民的脑卒中患病情况值得关注。通过筛查,掌握哪些人群、职业、年龄段的患病风险较高,摸清高危因素和发病规律,为下一步干预评估和健康管理提供支持,”陈延朝说。

针对脑率中防治工作,新密市正在通过家庭医生积极开展个性化健康管理服务,在疾病出现之前实现主动预防。其次,按照相似的思路,新密市还推出了初、中、高三个级别的个性化服务包,供签约居民挑选。此前,广东、福建等地也出台了个性化的家庭医生服务包,提供不同内涵的医疗服务。

需药械采购和医保支付政策支持

2016年10月,新密市家庭医生签约率高达90%。时至2017年除夕,这一数字又进一步上升到92%左右。

然而,真正做好家庭医生签约工作,还需要多方继续努力,需要省级药械采购以及医保支付政策的引导和支持。

“不能上强、中空、下弱,要做到上强、中活、下稳,”陈延朝说。

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关键词:
基层,药物,医生,新密市,服务包,患者

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