2016医改考Ⅳ | 全科医师队伍建设秘笈面面观

十年一飞跃。

遥想2006年，人社部、卫生部、教育部等联合印发《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》，明确规定社区全科人才的准入、培养、使用等内容。这是我国首次把全科医师培养提升到国家政策层面。

2016年，“健康中国2030”规划纲要提到，“创新人才评价机制，不将论文、外语、科研等作为基层卫生人才职称评审的硬性要求，健全符合全科医生岗位特点的人才评价机制。”

很显然，中国全科医师的发展，在新一轮医改中被推到更高的高度。2016年，全科医师培训与基层卫生改革、分级诊疗紧密相联，已然成为“强基层”的杠杆，各地的全科医师队伍建设实践也琳琅满目。

政策倾斜

代表地区：福建、上海、江苏、河南等

培育种子选手，从全日制学生开始。福建三明市从2013年开始，委托医学院校定向培养本土化全日制大专层次医学生，毕业后充实到基层全科医生队伍，3年来签约培养413人，逐步实现“先增量、后提质”的目标。建立定向培养本土化临床医疗大专生制度，改革基层卫生队伍进人用人机制。

远郊教学门诊，培养新一代乡村医生。上海市为加大远郊地区全科医生培养，2016年起，委托上海健康医学院为远郊地区定向培养全科医生60名，未来人数还将逐渐增加。上海社区全科医生培养强化医教结合，并依托复旦、交大、同济等高校成立全科医学师资培训中心，提高各基地管理和带教水平，推动部分社区卫生服务中心成为医学院校附属中心，全面提升社区“医教研”水平。

储备人才，与规培基地考核挂钩。江苏省将部分县级医院内科住院医师送到国家基地，按照全科医生标准进行培养，为住院医师培养合格后下农村基层服务一年试点探路。

河南省为确保全科专业招录，要求每个基地必须培训一定数量的全科医生，社会人员报考仅限全科方向，动员基层符合条件的人员参加全科专业培训。贵州省在分配招生名额时对全科专业进行倾斜，同时，将全科专业招生完成率纳入对住院医师规范化培训基地的考核指标，完不成招生任务的基地，影响下一年度的招生名额分配。

联接专科

代表地区：温州、江苏