国家卫计委：产科床位不够其他科室凑 你怎么看？

全面二孩政策实施以来，如何承接急剧上升的新生儿分娩量成为一个令相关部门头痛不已的问题。据统计，2016年仅北京市新生儿分娩量将达到40万。

10月25日，国家卫计委、财政部、发改委等五部委联合下发《关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见》（下称《意见》），要求实现每千分娩量产科床位数17张的目标。

解决床位问题 这些事情可以做

为达到这一发展目标，《意见》提出了诸多发展建议。例如，《意见》建议各级各类医疗机构可以通过科室间、科室内床位调整等方面，尽快扩增产科床位。

此外，医院还可以通过将特需病房调整为普通病房等方式，利用现有医疗保健资源尽快扩增产科床位。

针对孕产妇经常抱怨的建档难问题，《意见》建议可以进行分级建档。即通过实施分级建档制度、设立孕妇建档服务中心等措施，合理分流、引导孕妇根据风险评估结果选择建档机构，缓解三级医疗机构产科人满为患、一床难求的供需矛盾。

在应对全面二孩政策之际，国家相关部门认为，同样可以利用分级诊疗的思路解决问题。例如，通过组建妇幼健康服务联合体、远程会诊、对口支援等方式，促进优质妇幼健康服务资源下沉，提高基层医疗卫生机构服务能力，促进区域间服务能力均衡发展。

《意见》要求2018年底前，各地要建成分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的孕产妇和新生儿危急重症急救、会诊、转诊网络。

解决人才问题 这些事情可以做

除了从床位等硬件实力方面进行部署，《意见》还从人才队伍建设方面进行了调整。为了解决产科医师、助产士等紧缺专业人才的问题，《意见》提出了力争“十三五”时期增加产科医生和助产士14万名的发展目标。

为实现这一目标，《意见》给出了一系列可行举措。一是在有条件的高校探索开设大学本科助产相关专业，加强招生培养工作。

二是实施助产士转岗培训计划，加强助产士专业方向的继续医学教育，完善助产士评价标准。在基层卫生人员培训中加强妇幼健康服务知识技能培训。

三是组织符合条件的妇幼保健机构承担住院医师规范化培训工作任务，加强妇幼保健专业内容培训，打造一支临床医学专业基础扎实、公共卫生视角宽广的复合型人才队伍。

四是完善医疗卫生机构绩效评价和人才激励机制，在绩效工资内部分配等方面对产科医师、助产士、护士等给予倾斜，改善医护人员待遇，增加岗位吸引力。

面对二孩压力 还有一些事情可以做

除了对现有医疗机构进行床位、人才等方面的改革，《意见》还从其他方面给出了解决意见。

《意见》提出，可以鼓励和引导社会力量建立非营利性妇女儿童医院，以满足多层次、多样化的医疗服务需求。

此外，还可以通过完善运行机制解决全面二孩政策带来的生产压力。《意见》提出，要逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，合理调整产科、儿科医疗服务价格，重点提高体现医务人员技术劳务价值的服务价格，加快新政医疗服务价格项目受理审核。

同时，《意见》鼓励妇幼保健机构通过提供优质的预防保健和基本医疗服务获得合理收入，建立科学合理的绩效考核和激励机制。