未来可能出现天猫式医院

近日，读到上海瑞金医院卢湾分院院长、瑞金医院麻醉科主任于布为教授的一份访谈，大意是：已失去核心技术的麻醉科如何走下去。这篇访谈传递了两个信息，一是由于麻醉机器人的出现，使得麻醉科逐步失去了核心技术，在美国许多麻醉科医生坚决抵制麻醉机器人系统，因为一旦这种技术普及和推广，那么麻醉的核心技术就有可能被机器人操纵了，护士和卫生员都可以替代麻醉医生，医院有可能为节约成本而裁剪麻醉医生。这是智能化对临床医疗技术部门的一个严峻挑战。二是美国麻醉权威米勒教授预言到２０２０年的医院也许只有手术科室了，而内科将不再拥有住院病房。这种情形在美国和日本的一些医院已经成为现实（如日本的岛根医科大学附属医院等）。这是业态变革对医院发展的影响和挑战。

们常常关注电商对实体经济的影响和挑战，是啊！在许多城市由于天猫、淘宝、美团、滴滴打车等电商的出现与冲击使得许多销品茂（ｓｈｏｐｐｉｎｇｍａｌｌ）、百货商场、大型超市、饭店、专卖店、出租车公司等实体经济已经出现了难以为继的危机和挑战。当我们在感叹电商的业态变革与冲击的力量时，我们必须认真地思考信息化、智能化对我们医疗卫生行业即将产生的巨大影响！

我们常常也会试想一旦出现了各种医疗机器人（从现在的辅助为主变为直接操作的话）、医疗诊断和专科治疗方案都可以由电脑来寻找最佳答案，并且通过电商的作用渠道，实现预约、诊疗、检查、取药、评估一体化或网络上进行的话，那么我们现在这么多医院，这么庞大的医疗资源将会面临怎样的窘状？谈到这个问题，我们不能将它看作是危言耸听，如温水煮青蛙的道理一样，绝不能在变革中而不察觉，从而成为失败者！也不能不讲科学道理地抵抗与拒绝。其实信息化的浪潮是不以人们的意志为转移的，我们只有主动研究、主动适应、主动变革，才能顺应这种即将出现的医疗行业业态变革的狂风暴雨。也许２０２０年在我们中国的发达地区就会出现天猫式医院、美团式医院！中国的公立医院不能不研究这场重大的业态变革！所以现阶段医院和电商的合作要有底线，千万不能随便丢失自己医院和专科的核心技术！