药师咨询降低再入院率 美国是怎么做的?
患者出院后,往往需要继续服药。然而,不少患者不仅缺乏医药知识,文化水平也很低,影响正确、及时服药。医院的药师、护士等专业人士可以提供咨询服务,在服药甚至膳食方面提供指导,帮助患者改善健康。
患者没文化 医疗机构很头疼
患者文化程度对是否遵循医嘱、再入院率以及最终疗效都有影响。
在美国,低识字率让医疗机构头疼不已。有数据显示,21%的美国成人的阅读能力不到小学五年级水平,而且算术水平令人担忧。
患者文化程度不高,药方都可能看不懂,更别提按照指南管理自己的慢性疾病了。健康素养(health literacy)已经成为摆在美国医疗体系面前的一座“大山”。
“在美国各地,很多病人的医药知识水平并没有业内人士想象的那么高,”美国国家社区药剂师协会(National Community Pharmacists Association)的凯文•戴(Kevin Day)说。
药师护士出马 指导患者服药
戴还说:“患者出院时,信息在脑子里装得满满的,他们很沮丧,很担心,重新回归正常生活并不容易。”这种情况下,患者的用药依从性(medication adherence)也会随之降低,直接影响再入院率。对健康素养较低的患者来说,吃药可能是个挑战,尤其是充血性心力衰竭患者,需要掌握吃的药纷繁复杂。对此,美国纽约州欧申赛德的南拿骚社区医院(South Nassau Communities Hospital)想出了以下对策:
1.设立心脏健康项目,患者出院后的前四个星期里,每周都要和医院沟通,由药师、护士、和营养学家提供咨询服务。
2.开设热线电话,方便患者向院内医护人员提问。
3.为所有患者提供类似咨询服务,按照其风险因素排出优先等级。精神疾病患者往往不好好吃药,就需要优先照顾。
4.做好患者教育:什么时候该吃药,什么时候不该吃药,吃什么药可能耽误睡眠,都要说到。
南拿骚社区医院大约有30名药剂师。在教育患者如何服药的过程当中,药师还能和患者建立相互信任的合作关系。
原文来源:FierceHealthcare
原文标题:Coordinated care teams help patients navigate the maze of post-discharge care
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