2016深圳医改要干六件事 主推全员聘任制

8月19日-20日，全国卫生与健康大会在北京召开，中共中央总书记、国家主席习近平发表重要讲话，提出要把人民健康放在优先发展的战略地位，举国上下为之振奋。

8月21日晚，广东省委副书记、深圳市委书记马兴瑞主持召开市委常委会议，传达贯彻全国卫生与健康大会精神，研究全市落实意见。马兴瑞强调，要深刻学习贯彻习近平总书记、李克强总理的重要讲话精神，认真落实大会精神要求，切实把人民健康放在优先发展的战略地位，聚焦重点领域和关键环节，深化改革创新，加快补齐短板，努力在全国医药卫生体制改革中走在前列。

会议强调，相关部门抓紧研究制订全市优先发展卫生与健康事业、建设健康深圳的实施意见，聚焦分级诊疗制度建设、调动医务人员积极性、推动中医药振兴发展、加强医保医疗医药“三医联动”等重点领域和关键环节，切实把医改方案搞透搞好，有效解决“看病难、看病贵”的问题，努力在全国医药卫生体制改革中干在实处、走在前列、做好示范。

8月22日上午，市卫生计生委主任罗乐宣同志主持召开会议，传达全国卫生与健康大会会议精神。罗乐宣同志介绍了会议的基本情况，传达并学习了习近平总书记、李克强总理、刘延东副总理三位党中央、国务院领导同志的重要讲话，以及市委常委会议学习贯彻落实的意见。

罗乐宣主任要求，全市卫生计生系统要将学习大会精神作为当前一项重要任务，深刻领会会议精神，统一思想、坚定信心、明确任务、凝聚力量，研究制订并落实相关政策措施，推进深圳卫生与健康事业优先发展、健康发展。当前，要突出重点、难点，找准突破口，抓好以下六项工作：

一是构建更加有利于分级诊疗制度建设的医疗服务体系。全面推广罗湖医院集团改革经验的步伐，以集团化管理为纽带，打通医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉的通道，着力提升社康中心的能力与水平，大力推进医疗人才进社区，做实家庭医生服务，让群众愿意到社康中心就诊。加大财政对社康中心的补助力度，实行医保费用“总额管理、结余奖励”制度，提高社区医务人员的工资待遇，让基层能吸引、留住医务人员。

二是以家庭医生签约服务为突破口，抓好分级诊疗制度建设。制定家庭医生服务规程和标准，完善家庭医生服务激励机制，调整家庭病床等社区卫生服务收费制度。整合医院和社康中心的医疗、预防、保健、康复等医疗卫生资源和服务链条，为签约参保人提供服务优先、综合健康管理、家庭病床、社区康复、上门访视等优惠服务，推动家庭医生与市民及其家庭建立稳定的契约服务关系，重构和谐医患关系。推动二、三级公立医院落实“四优先”政策，优先向基层医疗机构开放专家号，对基层医疗机构上转的病人实行优先接诊、优先检查、优先住院服务。

三是以健康促进为核心抓好公共卫生服务的落实。以“健康深圳”建设为引领，推进医疗卫生服务体系实现上下联动、防治结合，推动医疗卫生服务模式从“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”转变，构建以人为本的一体化医疗卫生服务体系。推进健康社区、健康医院、健康学校示范点建设。整合基本公共卫生服务项目和服务链条，制定《深圳市民基本公共卫生服务规程》，为市民提供覆盖全生命周期的健康服务。健全基于信息化管理的基本公共卫生服务项目量化标准，实现对每一个项目实施情况的动态管理、服务对象确认和量化考核。推进国家慢性病综合防控、精神卫生综合管理健康促进示范区创建活动。

四是继续深化公立医院改革。加快推进公立医院人事制度综合改革，创新编制管理方式，推行岗位管理、全员聘任。加快实施药品集团采购，降低公立医院药品采购费用。调整医疗服务价格结构，体现医生的技术劳务价值。进一步理顺政府与医院的关系，推进新建医院所有权与经营权分离，加强政府的宏观管理，减少对医院内部运营管理事务的直接管理，增强医院内生活力。

五是注重提升群众对医改的获得感。深入实施改善医疗服务行动计划，建设统一的市民就医信息化平台，实现预约挂号、自助支付、检验检查结果和个人健康档案查询、体检报告收取、健康管理等“一网式”服务。利用信息化手段，全面推行分时段、实名制预约诊疗服务。全面推广使用“市民健康卡”，实现群众在全市医疗机构就诊“一卡通”。完善医疗质量监管制度，实施医疗质量第三方认证。控制三级医院的普通门诊量，探索建立医生合理工作负荷量控制机制，提高服务质量，增进医患沟通。推动临床路径实施范围和入径病种管理扩面提质，扩大优质护理服务覆盖面，拓展护理“品质管理圈”、深入实施优质护理示范项目。加强合理用药监管，建立基于大数据、实时化的用药监测、预警和处置机制，控制“大处方”、“大检查单”。

六是要进一步抓好医疗卫生人才队伍建设。改革医疗卫生人才引进制度，扩大引进规模。加快推进高水平医学院、医学研究机构和高校直属附属医院的建设，促进医疗与教学、科研协同发展，打造更高的医疗职业平台。协调解决医疗人才住房保障问题。建立符合医疗行业特点的薪酬分配制度，合理提高医务人员薪酬待遇，让医疗人才引得进、留得住。改革医疗人才评价制度和职称聘任制度，打通基层医疗人才职业发展通道。推进平安医院建设，坚持对暴力伤医“零容忍”，依法严厉打击涉医违法犯罪和造谣行为，让医务人员安心工作。