秦银河：研究型医院的政治思考

马克思主义认为，政治是统率，是灵魂，是一切工作的总纲。对研究型医院进行政治思考，就是坚持以党的创新理论为指导，深刻研究创建研究型医院的政治内涵、政治使命和政治原则，科学把握研究型医院建设的正确政治方向，确保研究型医院始终沿着中国特色社会主义道路健康科学、有力有序地向前推进。

第一，深刻领悟研究型医院的政治内涵

习近平总书记强调：“没有全民健康，就没有全面小康”。这就从政治的高度，把医疗卫生工作和“两个一百年”奋斗目标联系起来，深刻揭示了我国医疗卫生工作的社会主义性质、为人民服务的宗旨和在党和国家工作全局中不可替代的战略地位。研究型医院就是贯彻落实党对医疗卫生工作的政治要求，在医疗卫生领域集中体现党的性质宗旨、社会主义方向和以人民为中心的发展思想。

一、研究型医院坚持把维护人民健康利益作为根本追求，深刻体现了我们党全心全意为人民服务的政治宗旨

研究型医院自创建之初就自觉向党的性质宗旨看齐追随，始终把全心全意为人民服务作为立院之根本，把密切党群关系作为立院之职责，把维护和提升党的形象作为立院之初衷。

一是把最危害人民群众现实健康的疑难危重病作为战略主攻方向，契合我们党以人民为中心的发展思想。我国已进入老龄化社会，糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性病人已达2.6亿，死亡人数已占总死亡数的88.38%，医疗费用占总支出的70%以上，给经济社会发展和人们的身心健康、家庭生活带来了严峻挑战。研究型医院的宗旨是聚焦重点、集中资源、协同攻关，建立临床与科研相融合的转化型研究体系，完善重大疾病规范化的临床资料信息化体系及标本库、数据库和临床试验网络，开展复杂疾病预防、诊断、治疗和康复的多维性研究，阐明重大疾病发生发展过程中的细胞分子机理和防治原则。健全完善预测预警指标，研发针对肿瘤等非传染性疾病的疫苗和生物技术，推出具有核心竞争力的新技术方法、新药品器材，为人民群众提供方便快捷和安全价廉的医疗服务。

二是把最反映人民群众就医愿望的个性化诊疗作为战略创新举措，契合我们党以人民为主体的鲜明立场。21世纪是生命科学的时代，充分应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术，结合患者生活环境和临床数据，构建个性化精准化诊疗模式，是党的群众立场、群众观点、群众路线在医疗卫生领域的内在要求。研究型医院的核心目标是揭示疾病演化过程中的动态分子网络及其动力学和调节方式，建立基于血液检测的系统生物学关键技术，研究由遗传、蛋白质和代谢小分子标记物构成的组合技术，建立基于现代营养和生活方式的干预方法，发展基于系统生物学的个性化诊疗技术和精确的疾病分子分型技术，综合运用循证、整合、汇聚、转化等模式，为患者提供精准、恰当的个体化医疗、健康预测和全维健康服务，切实把以人民为主体的核心要求内化为医疗服务的新理念新模式。

三是把最代表人民群众生命权益的终生健康作为战略发展愿景，契合我们党以人民为根本的执政理念。研究型医院强调，对人民群众的健康维护要贯穿于从出生到死亡的生命全过程，既要推动医疗模式从疾病的被动治疗向早期预测诊断与干预转变，又要加强健康维护与促进新技术新手段的研发应用。针对新生儿出生缺陷、人类遗传因素等问题，加强生殖医学基础和辅助生殖技术研究；针对艾滋病、丙型肝炎、人乳头瘤病毒等病毒性传染病，重点研究病原体致病机理、免疫应答耐受机制和疫苗制备关键技术；针对现代社会生活节奏紧张、心理问题日益增多的现状，开展基于人类认知机理的计算机建模和心理模拟，探索普惠性心理健康服务机制；针对人口老龄化的严峻挑战，聚焦退行性疾病、代谢性病变、组织器官功能障碍等，开展细胞谱系的建立与发育、功能性细胞获得、人工组织器官构建、干细胞应用策略的综合集成研究，全方位多维度促进人民群众身心健康。

二、研究型医院坚持把实现全民健康共同健康作为根本目标，深刻体现了社会主义的政治方向

创建研究型医院，着力提高医疗卫生服务均等化水平，持续推进全民健康、共同健康，体现了社会主义医疗卫生事业发展成果必须由全体人民共享的本质要求。

一是研究型医院平等医疗、普惠健康的价值取向，反映了社会主义公平正义的政治伦理。“公平正义是中国特色社会主义的内在要求。”研究型医院在加大医疗服务总供给的同时，注重深度应用物联网、大数据、云计算等信息技术，联通个体化应用终端，在全国范围内构建起网络式医疗服务体系、普惠式健康促进体系、立体式疾病防控体系，研发智能式健康管理和疾病诊断软件，搭建医院之间、医院与家庭、医院与个人、医院与其他医疗卫生养老机构之间的智慧型交互式信息平台，促进优质医疗资源超时空优化配置，使分级诊疗、远程医学、医患交流、求医问诊、健康管理、疫情防控均能迅捷及时、安全可靠、质高价廉，使医疗行业充分体现权利公平、机会公平、规则公平。

二是研究型医院以人为本、融入社会的建设思路，反映了社会主义集中力量办大事的制度优势。研究型医院的内动力就在于充分利用院内外资源和服务病人、服务社会两个机制，院内资源以尊重知识、尊重人才为核心，创新领导决策、人才管理、科技创新、学科建设、卫生经济等政策机制，最大限度地释放各类型人才尤其是研究型人才创新创造力；院外资源以政府部门、企业院校、社区卫生组织、社会慈善机构、志愿者组织及每个家庭的高度开放，构建资源共享、优势互补、强强联合、造福病人与社会的科技创新和医疗服务联合体，彰显社会主义条件下人人参与、人人尽力、人人享有的政治原则。

三是研究型医院持续创新、引领发展的核心特征，反映了社会主义解放和发展生产力的革命性质。创新驱动、内涵发展是生产关系对生产力的能动作用在医疗领域的生动实践，研究型医院强调持续创新发展方式、管理体制和诊疗模式，尤其是基础—临床—预防的整合转化研究、临床—康复—预防的整合转化研究、药学—临床—预防的整合转化研究、遗传—环境—机能的整合转化研究、人—环境—生态的整合转化研究、分子—细胞—整体层次的整合转化研究、基因型—表型—行为的整合转化研究、生理—心理—社会的整合转化研究，以及中西医结合的转化研究等，盘活资源、激发活力，全面解放和提升医疗领域的生产力。

三、研究型医院坚持把助推国家经济社会发展作为根本职责，深刻体现了全面建成小康社会的政治目标

研究型医院始终把自身置于国家经济社会发展的全局来考量定位，积极融入社会保障体系、经济发展体系和科技创新体系，自觉为全面建成小康社会作贡献。

一是研究型医院作为医疗科技创新高地，是落实国家创新战略的骨干力量。研究型医院坚持立足生命科学前沿，聚焦干细胞、脑科学、合成生物学、超高分辨率活体成像、纳米医学、新型疫苗、分子机器等科技制高点，融入建立国家级、地区级、医院级转化型研究的学科布局，着手在全国范围内建立生物数据库、人群和临床样本库、电子健康档案库等支撑系统，加强生物医学大数据分析与应用、基因组学与临床医学的转化；加强基于靶标结构的药物开发技术及生物药物的研发；加强高空间和时间分辨率、高穿透性等生物成像技术设备研发，系统提升我国医疗领域的综合研发能力。

二是研究型医院作为精准健康扶贫的工作主体，是落实国家脱贫战略的重要力量。扶贫攻坚已成为党和国家的决心意志。据统计，在贫困家庭中有41%是因病致贫。研究型医院主要发挥好“四个作用”：一是对口帮带。大医院好医生以一帮一、结对子和点对点、零距离的方式全面帮扶，提高贫困地区医院自我发展的造血功能；二是巡回医疗。定期组成精准扶贫专家医疗队，对地域性流行病、重大疑难病深入一线诊治；三是远程医疗。把远程医疗站点联通到贫困地区县医院和部分乡卫生院，进行医疗会诊、手术指导、技术提高、线上培训、专题讲座等常态化的系统帮扶；四是服务公共卫生。对贫困地区流行病学、儿童营养、孕前优生等服务项目，切实落实到县以下重点人群，尽力遏制因病致贫或因病返贫。

三是研究型医院作为维护生物安全的重要支柱，是落实国家安全战略的中坚力量。有效应对生物恐怖主义、新型传染病传播、外来生物入侵等重大生物安全威胁和公共卫生事件，是研究型医院的使命所系。大力强化生防应急处置建设，抽组精干卫勤力量、配备专业先进装备、制定完善方案预案、强化平战结合演练，不断提高生物安全现场处置能力；大力强化生物安全救治能力建设，以现有传染科室为基础，培养多学科共用人才，按生防标准改造负压病房，重塑前接后送、入院救治和康复指导流程，熟练掌握新发传染病诊治的技术方法，全面提升突发公共卫生事件救治水平；大力强化生物技术的联合攻关，在监测预警、侦检洗消、防护救治等关键技术上有新的突破，为维护国家生物安全作出贡献。

第二，准确把握研究型医院的政治使命

“到2020年，人人享有基本医疗卫生服务”是我们党对人民和历史的政治承诺，也是前所未有的惠民工程。研究型医院必须以党的方向为方向、以党的意志为意志，自觉把功能任务、职责担当与人民健康、民族复兴紧密联系起来，主动肩负起时代赋予的政治使命。

一、科学回答一个时代课题：成为中国特色现代医院管理制度样板

建立现代医院管理制度是全面深化医药卫生体制改革的核心要素和时代命题。研究型医院在十多年的探索实践中，始终坚持把医院管理制度创新置于国家治理体系中系统谋划，把理论创新、技术创新和诊疗模式创新一体化推进，把科学总结我国医院几十年的经验成果做法与学习借鉴国际先进经验有机结合，逐步形成完整配套的医院管理理论理念、制度机制和方法路径，为探索构建我国现代医院管理制度提供了先行做法和实践成果。主要包括政府治理制度、医院管理制度和服务社会制度：

一是政府治理制度的核心是权责明晰、管办分开。其中，权责明晰是前提，管办分开是结果。就权而言，政府主要有六类：组织医疗立法、宏观发展调控、卫生资产监管、医疗政策制定、医疗过程监督和医疗卫生执法。医院主要有四类：学科自主设置、人员自主聘用、薪酬自主分配和卫生资源自主配置。就责而言，政府主要有三类：基本建设与经费投入责任、重点学科扶植责任和医患合法权益维护责任。医院主要有四类：遵守各类医疗法律法规责任、合理合法使用配置卫生资源责任、处理各类公共卫生事件与重大灾害救援责任和接受政府与社会监督责任。总之，政府和医院各定其位、各负其责、各行其权、各办其事是核心，把坚持公益性方向与充分发挥市场作用统一起来是关键，全面调动政府和医院两个积极性是基础，不断提高依法治理、民主治理、科学治理水平是根本。

二是医院管理制度的核心是体系建设、信息主导。就公立医院来说，现代医院内部管理制度要构建三大体系：（1）与公立医院的性质和功能定位相适应的组织决策体系，在公有制和公益性的基础上，处理好党委的核心领导作用与院长责任制的关系，构建起分工合理、权威高效的决策执行机构，党委负责统班子、带队伍、把方向，掌控医院发展大政方针的决策和统筹；院长作为法人，全面负责医院的管理、运行、中层以下干部的选聘等。（2）与医学科技发展相适应的学科人才体系，主要是构建起临床与科研相融合的科技创新体系、以研究型学科为主导的学科建设体系、以研究型人才为核心的人才使用评价体系，以及医院与科研院所、企业一体协同的成果转化体系。（3）与现代信息技术发展相适应的运行管理体系，主要是构建与人工管理体系平行的数字化医疗质量监控体系、药材供应物流体系、卫生经济运行监督体系、医德医风监管体系、精准后勤保障体系、综合安全管理体系，实现各类管理数据的海量获取、复杂模拟、及时反馈和自动调控，做到“人-机-物”的三元融合，全面提升医院科学决策、高效管理和精准保障的水平。

三是服务社会制度的核心是开门办院、拓展功能。研究型医院强调更新转变服务理念，不仅坐等患者来院就诊，还要主动为社会健康维护提供支持，构建全民健康理论与实践研究体系，形成制度化、智能化、普及化的健康培训和服务模式。构建医疗保健信息服务平台，规范医疗物联网和健康医疗应用程序管理，开展远程病理诊断、影像诊断、检验诊断、专家会诊、重症监护和手术指导等远程医疗服务。构建健康教育一体化、疑难复杂病诊疗一体化、疾病预防和突发性公共卫生事件应急处置一体化、在岗培训和技术帮带一体化、医学技术创新和成果转化一体化、分级诊疗一体化的综合服务体系。

二、有效履行一项历史职责：引领社会主义初级阶段分级医疗服务体系规范运行

分级医疗服务体系，是立足我国现阶段实际、符合疾病诊治客观规律、解决看病难看病贵的必选之策。研究型医院则是分级诊疗制度的中枢之要，既要接受一、二线医院转诊的疑难危重病人，又要指导和提升各级医疗机构的能力水平，是分级医疗服务体系常态化运转的内动力，必须上下一体、前瞻谋划、建强自身、有为有位。

一是科学把握功能定位，高端高位引领医疗体系建设。医院在分级诊疗服务体系中，大致分为三类：即研究型、临床型和全科型。其中，研究型医院处于服务链的高端，主要功能是自主创新、重点跨越、支撑体系、引领未来，重点开展疑难危重病诊治、医疗科技创新转化和研究型人才培训，接收来自各级医院的转诊患者，带动整个体系的综合服务能力、医疗技术水平和质量建设标准的提升；临床型医院主要负责对常见性、多发性、地方性疾病进行高质量诊治，接收基层医院转诊，是分级诊疗服务体系的传动枢纽；全科型医院主要指基层、社区、乡镇医院，主要负责基层宣教、预防保健、初级检诊、功能康复、心理咨询、医养结合，对诊断明确的慢性病常见病以及急性病进行诊治和转诊，是整个服务体系的基础和关键。可见，分级医疗服务体系建设必须依靠研究型医院来带动、引领和助推。

二是充分发挥能力优势，聚焦聚力疑难危重病诊治。要完善分级诊疗机制，建立健全全科医生首诊、医院门诊预约和家庭医生责任制，明确各类医院诊疗和收治范围，发挥医保报销政策的就诊导向作用，引导除急诊以外患者必须经过全科型医院、临床型医院逐级转诊方可到研究型医院就诊，使研究型医院从常见病多发病的常规诊疗中解放出来，聚力于疑难危重病诊治、医学科技创新、社会健康服务和公共卫生安全维护，使优质医疗资源的综合效益最大化。

三是切实履行帮带职责，支持支援基层医疗技术提升。技术帮带辐射是持续引领分级服务体系能力提升的关键。健全定向帮带机制，通过双向代职、疑难病会诊、学术交流、新技术开展、科研协作、点面指导等形式，完善临床型医院和全科型医院的面对面常态化指导；健全远程帮带模式，利用互联网、移动手机等信息技术联通研究型医院与基层和社区医院，适人、适时、适地开展精细化、即时化、点对点帮带；健全基层政策帮扶机制，增加基层经历在大医院医务人员薪酬和职称评定中的权重，职称晋升必须有基层工作的时间、质量和标准要求，增强医务人员到基层服务的自觉性主动性。

三、积极探索一条发展路径：创新全面建成小康社会决胜阶段医院发展模式

创新、协调、绿色、开放、共享五大发展理念，是“十三五”规划纲要的战略指导和精髓主线，是我们党关于发展理论的又一次重大跃升。研究型医院要率先把创建活动向新的发展理念聚焦发力，有效引领医院发展方式转变，走出一条具有我国特色、体现时代特征的质量内涵发展之路。

一是创新发展要着力实现科技创新体系与临床应用体系相统一。研究型医院落实创新驱动发展战略，根本之策是，推动科技创新与临床应用深度融合，实现科学研究、试验开发、推广应用三级跳，打通从科技创新到技术强、药物好、设备精、疗效高的发展闭环，激发科技创新对提高医疗服务能力所蕴藏的巨大潜能。长远之计是，深化产学研合作，努力克服科室间、院际间、社会间存在的分散封闭、交叉重复等碎片化现状，加快建立健全全维式有机互动、协同高效的转化医学创新体系。现实之举是，建立研究型医学新模式，通过资料查新、实验室研究、多学科资源汇聚等手段，把医学诊治建立在对人类疾病致病机制最新认识的基础上，使临床医学水平始终保持领先地位。

二是协调发展要着力实现量的因素与质的因素相促进。研究型医院是一个全面发展、整体提升、系统转型的创新工程，必须统筹兼顾好一系列重大关系，其中最核心的就是协调好量的因素和质的因素。量的因素，是指经费投入产出比、基础设施、仪器设备、床位规模及周转率、医疗数质量指标和医疗成本及效益等看得见、摸得着、可衡量的发展要素；质的因素，是指创新的发展理念、科学的发展规划、合理的人才结构、名医大家的影响力、创新成果的转化率、先进一流的科学管理、低本高效的管理机制、名院名科的技术品牌、疑难危重病诊治水平、积淀深厚的特色文化等作用巨大、难以用数字衡量的无形资产。这两大类因素，在发展的过程中相互联系影响、相互制约促进，协调发展就是要动态处理好其相互关系，在权衡利弊中趋利避害，在统筹全局中重点突破，在发展方略上科学抉择，实现持续发展、全面进步、整体提升。

三是绿色发展要着力实现医疗服务与环境友好相和谐。研究型医院秉持安全节约、智能人文、低碳环保的可持续发展原则，最大限度地实现医疗活动“零浪费”“零污染”，其实质就是建设和谐环保的绿色医院。一方面，致力于实现绿色医疗，构建以患者为中心的精准服务体系，以控制低成本获取最佳疗效，从根本上杜绝过度用药检查、过度住院治疗等现象，加强高值耗材回收管理和医疗资源利用率，有效遏制过度消耗和资源浪费。另一方面，致力于打造绿色环境，全力打造人性化诊治环境，使患者诊疗的全过程、各环节都方便快捷、温馨满意；全力打造低碳化保障环境，突出节能减排、资源循环高效利用，加强副产物循环利用、废弃物无害化处理和污染物综合治理，实施能量系统优化工程，使废水、废气、废料基本实现清洁排放；全力打造园林化休养环境，加大绿化美化投入，做到优雅文明宜居舒适，使医院环境空间体现生态文明，富于人文色彩。

四是开放发展要着力实现自我提升与融汇资源相结合。研究型医院本身就是一个兼容并蓄、融合交流，多层次、全方位、跨领域的高度开放系统，始终坚持以我为主、协调各方、互利共赢的开放发展理念。学科建设体系要向跨领域多专业融合，建设研究型学科，要立足生命科学制高点，以疾病类别为牵引，整合医院学科资源，不断衍生新型疫苗与免疫治疗、脑与认知科学、干细胞与再生医学、纳米技术与合成生物学等新兴学科，深化生命科学、材料科学、数理化学、医学科学与信息科学的渗透融合，构建现代医学生物技术研发的学科共同体，协同实现重大医学科学技术的突破创新。科技创新体系要向世界一流赶超，要围绕我国人民健康重大战略需求，积极参与大型国际科技合作计划，着力关键核心技术协作攻关，作出更多原创性发现，建成一批世界一流的研究型医院、研究型学科，努力在医学科技领域跻身世界一流方阵。医院发展体系要向健康产业开放，建设医药产品技术研发、高端产业、安全评价、临床评估等公共服务平台，推进医院优势资源与健康产业开放共享，以高端人才技术、高端服务保障、高端成果转化培植科学化健康产业，形成与国际接轨的普惠式健康产业链，支撑现代健康产业与新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化同步发展。

五是共享发展要着力实现发展目标与人民需求相一致。从根本上说，落实共享发展仍然是一个为了谁、依靠谁的问题。研究型医院就是要努力走出一条低成本、广覆盖、高质量的医疗卫生发展道路，实现优质医疗资源普惠共享。立足人民群众需求聚焦技术研发重点，包括应对重大疾病和人口老龄化挑战，促进生命科学、中西医药、生物工程等多领域技术融合，提升重大疾病防控、公共卫生、生殖健康等技术保障能力。促进基因及蛋白质组学和健康医疗大数据研究，发展精准医学，开发智能化、远程医疗技术，发展一体化健康维护新模式，显著提高人口健康保障能力。紧贴人民群众愿望明确服务改进方向，结合分级诊疗、医药分开、取消药品加成等政策的实施，加强诊疗行为管理，健全医药费用和药品价格监测体系，完善各类所有制医疗机构设备共享机制，推动医疗机构间检查结果互认，切实控制医疗费用比。依靠人民群众力量拓展医院发展空间，构建以员工为主体的工作运行体系，把“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”落实于服务医务人员的细节末端，逐步理顺医疗服务比价关系，切实体现医务人员的技术劳务价值。大力宣扬研究型医院的理论理念、模式机制、职能任务，形成行业认可、全社会参与、院际间竞争向上的良好发展氛围。

四、传承弘扬一种特色文化：锻造体现社会主义核心价值观的医德医魂

自觉践行社会主义核心价值观，重塑新型和谐医患关系，是当前医院文化建设的主旋律。研究型医院人才资源优厚、科技含量高、表率作用强、行业影响大，必须在培育新的医院文化和一代新人上率先垂范、走在前列。

一是以忠为先，这是政治准则。毛泽东同志指出:“医生要政治好”。忠于祖国、忠于人民、忠于党，是社会主义医德医魂的最深层、最根本、最永恒的价值标准和行为准则。研究型医院要旗帜鲜明地用先进的政治文化教育人、熏陶人、武装人，引导广大医务人员牢固树立正确的政治理想、政治信念、政治追求，作政治上的明白人，把“我是谁、跟谁走、为谁服务”搞清楚、弄明白，带着感情为病人服务，用自己智慧和双手把国家改革开放的成果惠及千家万户，把为人民的健康利益奋斗终生作为自己的崇高理想和精神支柱。

二是以仁为本，这是职业准则。医乃仁术、济世救人。医生的本质是无条件为病人提供优良服务，仁爱、慈善、同情、恻隐之心是基本素质要求。研究型医院的理念是人性化的精准医疗，运用循证医学的方法路径探索疾病规律，运用生命科学的技术路线探索疾病发生机理，运用缓和医学的模式探索临床关怀的人文环境，尊重生命、关爱病人、减轻病苦、维护健康，最大限度地满足病人的价值追求、生活质量和精神体验。

三是以诚为道，这是行为准则。诚信乃人之本性。研究型医院要以诚立院、以信立业、以实立人，坚持谋划发展要实事求是、求真务实，服务患者要真诚仁爱、满腔热情，科研攻关要追求真理、科学严谨，医院管理要依章办事、以严求实，同事之间要团结互助、相互友爱，对外合作要相互尊重、合作共赢。从而，把诚信品格落实到医院建设的各方面，贯穿到医疗工作的全过程。

四是以精为要，这是能力准则。主要是指技术精湛、学术精深、服务精细。研究型医院必须把人才培养和岗位训练放在首位，既要重视基础技能训练，更要突出创新能力培养；既要重视专业基础理论学习，更要突出人文修养和综合素质培育；既要重视提高动手能力，更要突出提高思维层次；既要重视培养合格的临床医师，更要突出培育名医大家。医务人员务求要执著敬业、潜心钻研，具备强烈的自主创新意识、精湛的临床诊治技能、一流的学术造诣影响，展示和体现好个人的事业追求和人生价值。

五是以廉为基，这是操守准则。廉洁行医是职业道德和操守品行，以医谋私、收受红包的潜规则是不耻行为。研究型医院提倡和传承的是品质高尚、医风正派、技术精湛、不谋私利的传统美德，禁止重人情、重钱物、重技术而不尊重患者人格、心理和病情的不端行为，以白求恩精神和党性、人品、胸怀、境界服务于病人。

第三，始终坚持研究型医院的政治原则

创建研究型医院，对上关系到党和国家的工作大局，对下关乎到千家万户的切身利益，是一项政治敏感性高、社会关联度强，工作错综复杂、涉及方方面面的社会实践活动，只有牢牢把握、全面贯彻正确的政治原则，才能高质量高效益地稳步推进研究型医院建设发展。

一、坚持把党的创新理论作为灵魂指南

十几年来，紧跟党的创新理论步伐，在理论和实践上不断做出新的概括和思考，是研究型医院保持发展活力和正确方向的基本经验。在任何条件下，研究型医院都必须把贯彻落实党的创新理论作为首要政治任务。

最重要的是把准方向目标，坚定不移走中国特色社会主义医院发展道路，坚持和贯彻创新驱动、质量内涵的发展方略，探索和规范临床与科研相融合的发展路径，健全和完善培养造就研究型人才的发展支撑，深化和筑牢建设研究型学科的发展基础，构建和形成人文化服务体系的发展保障，使研究型医院成为生物医学科技的创新基地、现代医院管理制度的示范基地、新业务新技术的转化基地、优秀医学人才的培训基地和疑难危重病的诊治基地。

最核心的是更新思想观念，树立目标导向与问题导向相一致的观念，既要保持创建研究型医院的战略定力，又要以解决突出矛盾问题为抓手，倒逼战略目标的实现；树立世界眼光与立足国情相结合的观念，既要以国际一流为标准，大胆吸取借鉴世界先进经验和成功做法，又要植根实际，因时因地制宜、因院因科制宜地发展；树立突出公益与激发活力相适应的观念，既要坚持服务人民、服务社会的价值取向，又要持续创造竞争向上的体制机制和平台条件；树立超常发展与严实作风相协调的观念，既要敢于跨越发展，弯道超车，又要脚踏实地，求真务实，实现速度、质量与效益相统一。

最现实的是转变发展方式，切实由资源要素驱动转化为创新创业驱动，升级转换可持续发展的动力引擎；由粗放分散发展转化为体系集成建设，不断提升可持续发展的质量内涵；由相对封闭建设转化为开放融合发展，聚集融汇可持续发展的智力资源；由以医院为中心转化为以病人为中心，深化营造可持续发展的人文环境。通过发展方式的深刻转型，更好适应社会经济发展的新常态、国家医改的新要求和人民群众对维护健康的新愿景。

二、坚持把加强和改善党委领导作为核心能力

习总书记强调指出：“坚持党的领导，是党和国家的根本所在、命脉所在。”创建研究型医院是一项长期而复杂的系统工程，必须坚定自觉地坚持党的领导、依靠党的领导、强化党的领导。就医院来讲核心要素是加强党委领导班子建设，切实提高“八个能力”：一是前瞻思考能力，能够敏锐认识和把握国际医学科技发展最新趋势、经济社会进步最新形势、医院管理发展最新态势，始终保持对大局大势的清醒认识。二是把握方向能力，以坚强的政治定力和战略定力，指导医院的发展始终向党的路线方针政策看齐、与人民群众的健康期待呼应、与研究型医院的目标要求一致，保持正确的政治方向、发展方向、创新方向和服务方向。三是谋划全局能力，能够站在国家和经济社会发展的全局来筹划指导研究型医院的建设，善于突破研究型医院的瓶颈短板、准确确立医学科研的主攻方向、研究制定科学的规划计划、及时提出推动全局发展的重大举措。四是制定政策能力，善于掌握医院发展的普遍性规律和阶段性特征，构建涵盖医疗服务、科技创新、人才建设、行政管理、后勤保障等有序衔接、相互支撑的政策制度体系，提升科学治院、民主治院、依法治院的能力水准。五是推进改革能力，敢于以创新的思维理念和勇气担当，推行临床与科研相融合的创新体系、以患者为中心的服务体系、以信息化为支撑的管理体系，以及集预防、医疗、保健、康复、心理和临床关怀于一体的健康维护体系，着力完善基础与临床、学科与人才、转化与产业一体化融合发展的模式机制。六是思想政治建设能力，紧密结合医疗行业特点规律，以思想理论武装为基础，着力建立健全“四个机制”，即：医院作风建设长效机制、医德医风长效机制、特色文化建设长效机制、“两个经常性工作”长效机制，形成具有研究型医院特色的思想政治工作体系。七是基层建设能力，建立严密的党课、会议、活动、报告、党内生活等基层党组织工作制度，强化基层党支部抓经常性管理、思想教育、团结和谐、学科人才、科技攻关、医德医风、安全稳定的整体功能，教育引导广大党员在提高创新能力、钻研业务水平、关心关爱患者、廉洁诚信行医等方面发挥先锋模范作用。八是廉政建设能力，加强反腐倡廉教育和廉政文化建设，严肃查处吃回扣、拿红包等医疗腐败行为；按照决策、执行、监督既相互制约、又相互协调的原则区分和配置权力，构建严密的医院权力运行和监督制约体系，推进权力运行的科学规范、公开透明。

三、坚持把依法治院作为基本方略

建设法治医院是研究型医院的应有之义。应体现在“六个依法”上：一是依法规范领导决策，党委领导要带头学习党纪国法和医疗卫生政策法规，提高法治素养，自觉确立法律红线不可逾越、法律底线不可触碰的法治观念，自觉养成依法谋事、依法决策、依法解决问题、依法化解矛盾的法治思维和行为方式，自觉营造学法守法、办事靠法、遇事找法的依法治院环境。二是依法规范医院运行，严密制定覆盖医院人员流、物资流、资金流、信息流、药材流的规章制度体系，对医院运行的流程、规则、调度、监督、检查、反馈、奖惩等各个环节进行严格规范，使医院各系统全过程有序运行。三是依法规范医疗服务，以医疗质量管控为核心，再造优化就医流程，严格人员资质准入、医疗技术准入和大型设备准入标准，细化规范临床路径、临床技术规范、疑难病例讨论、死亡病例讨论、感染控制、设备风险防控、医护质量环节监控和终末控制等制度，以法规制度保证医疗服务的质量安全。四是依法规范医患关系，积极推动医疗立法，规范医患双方的权利义务，依法维护医疗过程中患者的生命健康权、知情同意权和享受基本医疗服务等权利，尊重医务人员人格尊严、体现医务人员劳务价值、维护人身及公共秩序安全和医务告知、医疗救治等权利义务，通过严明法律塑造健康和谐的医患关系。五是依法规范医疗秩序，建立以政府为主导的医疗纠纷特别是医闹应急处置机制，规范优化预约挂号方式和一线监管；依法严厉打击伤医、害医行为，运用法律力量维护医患合法权益。六是依法规范对外合作，吸取“魏泽西事件”的深刻教训，医院与企业、院所以及社会资本的合作，必须依法遵守国家的政策规定，严格遵循医学伦理及国家技术质量安全的制度要求，切实维护人民医院为人民的崇高使命和良好形象。

四、坚持把医院基层民主作为发展保证

创建研究型医院既要有统一的组织纲领、规划措施，也要有广泛务实的基层民主，这是研究型医院植根于民的动力所在。一要完善民主决策机制。严格落实党代表大会、党委全会、常委会等议事决策和监督检查的民主程序，切实保障每位成员参与决策、发表意见的民主权利，充分发挥学科评估委员会、医学伦理委员会、技术评估及准入委员会、人才评鉴委员会等智囊机构的作用，提高科学决策、依规决策、民主决策的质量。二要完善民主协商机制。完善党委机关与科室的协商机制，就事关学科人才、医疗管理、质量安全、科技创新、基层建设等问题，充分听取科室思考建议；完善医院领导与员工的协商机制，就员工的工作生活条件、福利待遇、薪酬分配、职称评定等切身利益的问题，及时征求和听取群众意见；完善院方与患者的协商机制，定期与门诊和住院患者，就医德医风、诊疗程序、服务态度、医护质量、就医环境、后勤服务等，虚心听取患者的感受、批评和建议；完善医院与社会的协商机制，围绕医院的重大决策、发展规划和医疗热点难点问题，定期听取政府机关、驻地群众、企业媒体、保险机构等各方意见，使医院的决策举措顺应社会发展，满足人民需求。三要完善民主管理机制。完善职代会为基本形式的医院民主管理制度，加强工会、共青团、妇联等群众组织建设；完善医院专家论证、民意测验、员工座谈等群众性的决策机制；完善对财务、人事、审计、基本建设等重大决策的群众性监督机制，充分保障职工的知情权、参与权、表达权和监督权。