安贞医院：信息支撑，引领临床科研新高度

作为一家以治疗心血管疾病而著称的全国大型综合性医院，首都医科大学附属北京安贞医院（下称“安贞医院”）在新医改的背景之下走出了一条以信息化建设为支撑，带动临床科研大发展的变革之路。

对于信息化建设，该院有着怎样的建设和管理理念？在医院的信息化道路上，安贞医院有何自己的独家秘笈？他们是如何通过不断采纳新的信息手段来推动管理、临床和科研目标的实现？健康界对安贞医院进行了独家采访。

从战略高度认识信息数据资源的重要作用

“近年来随着公立医院改革的不断深入，步伐不断加快，医院管理对信息化的要求越来越高，尤其是在数据的共享和分析利用方面，无论对医院管理者还是上级部门管理者都有更加深刻的意义。”谈起信息化，安贞医院副院长孔晴宇开门见山，分管医院信息化工作以来，他对信息系统作为推手的作用有了更加深刻的认识。

“信息化建设是医改的‘四梁八柱’之一，将在医院的未来发展战略中起到重要作用。”孔晴宇指出，“作为一名医院管理者，要从战略高度认识信息资源的重要作用。” 安贞医院信息化建设起步于2002年，发展至今，已经建成了覆盖全院的万兆骨干、千兆桌面的高速局域网，信息系统基本涵盖全院业务流程，核心业务系统达到国家信息安全三级等保要求，是北京市属医院第一批通过等保测评的医院之一。医院在信息人才队伍的培养和资金投入方面都有较大力度的支持。

（安贞医院副院长孔晴宇：信息化建设将在医院的未来发展战略中起到重要作用）

对于信息化建设的重视，源于医院对信息化的深刻理解，孔晴宇说：“信息化建设不是简单地把业务流程电子化，而是一个优化流程、改善流程的过程。借助信息化手段，提高医务人员的工作效率，减少医疗差错，缩短诊疗时间，提高医疗质量，最终受益的是患者。”

这已经成了安贞医院从上到下的共识。而作为技术支撑的信息中心，协调各方资源从技术层面进行验证和保障。该院信息中心主任郭幽燕说：“信息化建设需要顶层设计，包括网络系统、软件系统以及相应的安全体系，这都要与医院的战略目标相一致。此外，面对当前越来越热的大数据、移动互联网和区域医疗应用，信息共享、数据的有效利用以及数据的安全性成为各方关注的焦点，想要提升医院的竞争力，这些问题至关重要。”

重点建设心血管专科影像 

安贞医院每年的心脏病手术量在全国综合性医院中位列第一，早于1992年即成功完成我国首例心脏移植手术，是国内最早成功完成心、肺、肝、肾四大器官移植的医院。

由于心血管疾病的诊疗特点，影像数据尤其是动态影像数据的存储与传输，便成了安贞医院信息化建设的重要内容之一。医学影像科为大量的心血管临床手术治疗提供精细准确的诊断依据和治疗追踪。

安贞医院“强专科，大综合”的特点决定了影像系统平台必须可以整合多系统影像资料，可以随时随地方便快捷地进行PET/CT，CT/MRI的图像融合；影像系统平台上具备丰富的心血管专科影像分析处理功能，临床医生可以随时使用这些工具进行手术准备；大容量心血管数据对于影像的传输速度和影像的处理速度都提出了很高的要求。在全院影像平台的建设过程中，医院把项目列为“一把手”工程，调配影像、信息、临床等各科室全面参与，既保证了各部门需求的覆盖，又保证了各部门协作的实现。

（影像数据尤其是动态影像数据的存储与传输，是安贞医院信息化建设的重要内容）

该院医学影像科主任范占明介绍，患者所有类型的医学影像信息通过影像平台与患者的电子病历整合在一起，医护人员无论在院内还是院外都可以实现随时随地对患者信息的安全访问，这对于很多心血管急重症患者的及时治疗意义重大。而且通过影像平台的建设，实现了远程影像诊断和移动影像工作，对于医联体内部之间的资源协同和医联体外部的帮扶合作，都从信息系统上提供了有力的支持。

建立符合国际标准的心血管疾病数据中心

2015年8月7日，国家心血管病中心发布《中国心血管病报告2014》，全国心血管病患约2.9亿，且呈快速增长之势。庞大的患者数量，使中国成为全球拥有最大规模心血管临床数据资源的国家。可是，这些数据的采集、管理、使用和分享却远远落后于国外。安贞医院目前每年冠状动脉造影突破两万例，冠心病介入治疗破万例，在国际上处于领先水平。

孔晴宇说：“这些心血管疾病数据的整合、共享和利用，对于我们这样一个大的心脏中心来说，是一笔宝贵的财富。对于提高我们国家的心血管系统的诊断治疗水平，也会有很大的帮助。”安贞医院基于国际上的HL7 CDA相关标准建立的心血管疾病专业科研数据库，涵盖了完整的影像资料和数据检查报告，为进一步进行临床数据中心的建设奠定了基础。

信息资产是医院信息化的最终产物。通过结构化和标准化的处理，通过受控医学词汇的数据清洗，临床数据质量才能得到保证，为后续的临床科研提供进一步的数据支持和决策支持。

截止目前，医院的心血管科研电子病历库已配合完成科研查询100多项次，局部建立了心脏外科大血管疾病、冠心病搭桥治疗、心内科冠心病介入治疗、呼吸内科肺栓塞等各类科研数据库。技术是基础，信息化是发展的手段，更重要的还在于医院的现代管理理念和对临床科研发展的方向把控。在这一点上，安贞医院有着清晰的认识。

据了解，安贞医院未来的信息化建设仍将围绕安贞医院未来的发展方向，为临床业务和科研发展提供强大的管理和决策支持，提供丰富的信息化手段，逐步建成以集成平台、数据中心为核心，覆盖“医联体”单位和通州院区的区域医疗信息系统，开展远程医疗和多种互联网应用。

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