“7元”津贴12年未涨 别让放射人员伤身又伤心

2004年，北京房屋均价每平米5000元，时隔十几年，房价如开挂一般暴涨十余倍，然而在此期间，医护人员防疫放射津贴却十年未涨，仍然沿用2004年的规定，即每人每天7元。尽管多年来业内人士振臂高呼，改变医护人员超负荷、低待遇的现状，但我国公立医院医护人员津贴低，阳光收入无法体现其劳动价值的情况却始终未曾有过大的改观。

近日，一篇题为“放射人员补贴标准及假期”的文章在医护人员社交群里被传播，“7元钱津贴”让医护人员倍感屈辱，有人甚至抱怨“这7元钱是寒碜谁呢”。对此，湖南南华大学医院管理研究所研究员陈亚光认为，我国目前的防疫放射补贴可以建立增长机制，但医护人员也不必过分纠结于补贴的具体金额，因为医生收入主要依靠工资和奖金，而不是津贴。

谁动了我的“7元钱”？

从事放射线工作的医护人员属于二类卫生防疫人员。2004年，原卫生部等多部门联合发布《关于调整卫生防疫津贴标准的通知》，决定从事放射线工作的医护人员津贴按工作日发放，二类人员每人每工作日7元。

大部分地方随即紧跟国家政策，发文表态参照执行“7元钱”标准，并沿用至今。据了解，我国个别地区所执行的金额比规定的略高，或直接按月发放，比如湖北宜昌市卫计委就于2014年发文，将津贴标准由每月100至110元提高到154元。当然也有地区补贴低于国家标准，2011年，南京二类卫生防疫人员每人每月补贴50元，该标准制定于1993年，几乎20年不变；重庆的防疫放射津贴一般为每人每月20到50元，而有媒体公开披露，个别公立医院甚至干脆没有这部分津贴。

按照我国事业单位职工发放工资的相关规定，各医院必须根据国家规定对放射科医护人员发放津贴。中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科医生王维虎告诉健康界，多年来，放射科医生确实每人每天的津贴只有几元钱，不仅如此，因为工作原因，国家规定的放射工作人员每人每年2-4周的保健休假大部分人也很难休满。“我在这个岗位上工作了20多年，没有任何一年正常休满假期。”王维虎说。

“7元钱”津贴如何提高？答：呵呵

对于长期工作在放射科的工作人员来说，每天7元钱的津贴确实太微不足道，不仅不能真实反应医护人员的付出，没有体现对从事有毒有害工种人员的政策倾斜，更与当前物价水平严重不符。那么问题来了，“7元钱”应调整到多少才算合理呢？

王维虎用“呵呵”表达了自己的无奈。“这个可不好说，这是政策制定的事儿，我们只能接受，但是真心希望能够尽快进行调整。”王维虎苦笑着说。

健康界在采访中发现，公立医院必须严格参照执行国家对放射人员津贴标准进行发放，而毫无疑问，民营医院放射科在这方面就显得灵活得多。北京一家以肿瘤为特色的民营医院负责人对健康界表示，自己所在的医院除了员工基本工资和绩效之外，并没有名目繁多的各种补贴，医院直接通过高工资留住医护人员。

多年来，王维虎目送走很多由于身体原因不得不选择离开放射科的同行，他们大部分人在工作一段时间后会出现白细胞低于正常水平等情况，这显示放射科的射线对医护人员身体的伤害的确是真实存在的。王维虎认为，给放射科人员提高津贴并不适合“一刀切”，因为即使在同一个科室，每名工作人员承受的射线辐射量也不相同。比如从事高能X射线工种的医生在防辐射工作做得较好的情况下，所“吃”的辐射量并不多，但是进行介入治疗的医生则没有办法彻底远离辐射，因此有害工种补贴应差异化提供，也就是根据所在的工作岗位不同，金额也要有所区别。

众所周知，公立医院医护人员日常工作繁忙，像王维虎这样“有假无休”的人不在少数，王维虎建议，对因为工作原因无法休满“保健假”的职工也应得到相应补偿。

津贴属专项补助 不适用“绩效杠杆”

如果因为津贴过低，是否能通过绩效杠杆的调解，为放射科人员进行补贴呢？河南省肿瘤医院总会计师韩斌斌对此予以否定。与工资不同，放射津贴是对医护人员特殊劳动以致身体健康受损的补偿。韩斌斌认为，放射人员津贴与夜班补助一样，属于专项津贴，不应与绩效考核挂钩，这源于绩效是属于有激励导向的收入，体现多劳多得，但专项津贴则应是“只要出工，就要足额发放的补助”，两种属性并不相同。

事实上，随着时间的推移，我国大部分专项津贴都在逐年提高，比如高温津贴、伤残人员津贴等，但针对医护人员的津贴补助却多年未涨，为此遭到医护人员持续吐槽。“专项津贴是按照当年的物价水平制定的，现在执行起来显然并不合适，职能部门对政策的制定要有连续性，津贴理应按照如今的物价水平进行修改。”韩斌斌说。

陈亚光：国家补贴永远解决不了需求

完善医护人员待遇，取消“以药补医”不是加分题，而是一道必答题，保障医护人员合理收入，提高医护人员工作积极性，是医改不能逾越的话题。能否把医护人员的薪酬待遇问题解决好，更是考验公立医院改革成败的硬指标。湖南南华大学医院管理研究所研究员陈亚光表示，我国目前的防疫放射补贴可以建立增长长效机制，也就是有依据地稳步提升。他同时提醒说，业内不必过分纠结于补贴的具体金额，因为医生收入主要依靠工资和奖金，而且休假比金钱补贴更实在。

陈亚光认为，有的医院自身对津贴的数额有所调整，进行相应的提高。比如介入医生做一台手术的补贴可达上百元。不过，以每人每个工作日7元的标准来看，仍然太低，因此我国的防疫放射可以建立增长机制，使之随着物价上涨而上涨。“几十年前，工资普遍偏低，当时一个月补贴十几块钱，和现在每天7块钱，意义不同。”陈亚光坦言，防疫放射补贴在短期内难以大幅提高，因为公立医院发放补贴要遵循国家规定，不能乱来。

陈亚光同时提醒说，不必过分纠结于放射补贴。“医生收入重点不在补贴，而在于工资和绩效工资等实际收入，而且不同地区、不同医院的绩效工资水平不尽相同，目前补贴水平普遍偏低，例如卫生补贴，一个月只有几块钱，这说明国家的补贴永远解决不了从事放射工作医护人员的实际需求。陈亚光认为，现在的防护措施相比过去有很大提高，在健康方面医生不用过度担忧。此外，为医生健康着想，保障合理休息和休假，比提高补贴来得更有价值。