看广东和上海怎样给公立医院打分
公立医疗卫生机构绩效评价是2016年医改重点工作之一。7月13日广东省卫计委等四部门联合发布了《广东省公立医疗卫生机构绩效评价工作方案》。这是自2015年12月国家卫计委发布《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》后在广东省的政策落地。
广东绩效评价方案分四等
广东绩效评价方案主要涵盖社会效益、服务提供、综合管理、可持续发展等4大方面的内容。方案中细化了三级医院和二级医院指标,并明确指出供省级医院评级,省级以下医院供参考。
绩效评价实行百分制,根据得分情况分为A(得分≥90分)、B(80分≤得分<90分)、C(60分≤得分<80分)、D(得分<60分)四个等次。对年度评价结果为D等的,由卫生计生行政主管部门主要领导对其主要负责人进行约谈。
广东方案体现了很多与时俱进的医改指标,比如社会效益纬度下的政府指令性任务落实、病种结构合理这两个三级指标,综合管理纬度下的卫生材料收入占业务收入比例、检查化验占业务收入比例等指标充分体现了近年医改进展。
广东与上海的区别在哪里?
作为改革先行者,上海已经开展公立医院绩效评价工作数年。然而始终在医院内部使用,并未以省级主管机构名义正式公开发文。
上海申康中心于从2005年起开始对下属医院进行院长绩效考核,考核指标包括定量指标和定性指标。考虑到对公立医院绩效考核实际上就是对院长的考核,在未能找到上海公立医院绩效方案资料的情况下,健康界将广东方案与上海院长绩效考核方案进行了对比,发现确实在某几个指标上权重存在很大区别。
两个方案满分均为100分。在社会效益纬度的满意度指标上,上海总分(26分)远高于广东总分(5分)。上海院长绩效方案对满意度指标的看重十分明显。而且可持续发展纬度下广东方案科研成果指标仅占5分,而上海占15分,科研引导倾向显著。
上海申康制定的院长绩效考核方案数据来源于旗下的医联工程信息化平台,而广东方案中数据来自①卫生统计报表;②医院自评报告;③考核组检查。④部门决算报表。
说明1:科技创新为二级指标,包括四个三级指标:每百名技术人员科研项目经费、国家级科研项目书、每百名科技人员获得科技奖励数和每百名科技人员统计源期刊论文数。
说明2:上海院长绩效考核方案数据摘自《申康维新》一书。
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