医生系领带 这个节奏医院跟不跟

2016
06/29

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王一然 / 健康界
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规定医生打领带好吗?

近日,东莞市东华医院一名医生在微信朋友圈晒出内容:从6月20日起,从院长到医生,上班时间都必须着院服、打领带。如果不按照要求着装,可能会全院通报并罚款。

该消息迅速引发关注,东华医院相关负责人也证实了消息的真实性:“医院已给每个医生发了裤子、长袖、短袖衬衫以及领带。”而且,这一做法是为了提升团队精神面貌,改善服务形象。

据了解,东华医院这一做法并非首例。2014年底,东莞市儿童医院就已“统一着装”:男医生上班时穿衬衫、系领带。现在,这一规定已执行近两年,该院有人表示,这个做法得到了医护人员的一致赞同,院方并没有强制要求,也没有处罚措施,但大家都照做了。

据健康界了解,医院干预医生着装,主要心态是改善医患关系,认为医生系领带能让患者感觉更专业,也让患者感受到来自医生的尊重。

到底有无必要?还是先别武断下结论。

类似做法还有谁

奔着改善医患关系而规定医生着装的,不只是东莞这两家医院。

比如,北京市属公立医院曾规定男医生出门诊时必须穿衬衫打领带,女医生不得化浓妆、染彩发;厦门大学附属第一医院鼓浪屿医院,曾要求医生工作时间穿西装打领带,制服也要整洁笔挺;广东省中医院曾要求男医生出诊打领带,女医护上班化淡妆;广州中医药大学附属第一医院,曾计划推广医生仪容仪表规范,其中包括出诊医生佩戴统一的领带。

广州中医药大学附属第一医院的计划并没有真的推行。

该院一名外科医生透露,其原因是相关研究表明,医生佩戴过多的饰物可能会提高院内感染发生率。因为与医生定期清洗消毒的白大褂、手套、口罩等用品不同,医生可能不会记得定时清洗领带这类“饰物”,而是放在办公室上班时拿出来佩戴,这样不符合卫生要求。

医生佩戴领带真的会提高院内感染发生率吗? 不妨看看其他国家的情况。

瞧瞧国外

美国医生在诊室会见患者,通常就是衬衣、领带和白大褂,脖子上挂一副听诊器。“衬衫+领带”的行头对于美国的医生和患者来说,早已习以为常。

在加拿大,医生的穿着和普通人没有区别,目的是为了让患者在就诊时消除“白大褂恐惧症”。这种着装方式和规定医生打领带的目的类似,都是为了改善患者在就诊过程中的感受,拉近医患之间的距离。

一般来说,西方国家的医生上班多打领带。领带也是塑造医生庄重和专业的代表物。不过,并非所有西方国家都对这一行为买账。

2007年,英国卫生部门禁止医生在病房内穿白大褂的同时,也禁止医生工作时打领带。不管是哪种,英国卫生部门都是出于降低医院内感染的目的。

在这之前,一名以色列医学生对医生佩戴的领带进行了试验,以验证医生佩戴领带的合理性。他到纽约后,发现当地的医生都戴领带,而在他的国家以色列,医生工作时从不戴领带。一半出于好奇、一半出于疑虑,他把一家医院里42名外科医生的领带送进了实验室,结果发现,近一半领带上有病原体或致病菌,包括金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌、曲霉菌。

有院内感染控制专家认为,只要医生适当、正确地洗手,领带不会“被污染”,也不会因此威胁患者。不过,现实中很难做到这点。专家们逐渐注意到,不少医生说话时,有拨弄、拉正领带的习惯,这甚至被评论为“致命的小动作”。

加拿大多伦多一家医院的感染科主任举例说:“我诊治一个带有mrsa(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,一种临床上毒性较强的细菌)的患者,手上会沾染mrsa,我跟患者说话,习惯地拨弄一下领带,病菌沾上去。随后我洗手,接诊另一个患者,问诊时,我又不自觉地摆弄了一下领带,mrsa回到我手上,我接触新患者……问题就来了。”

韩国发生的一次大型医院感染事件就是这一想法的佐证。韩国MBC电视台曾于2011年9月报道,该国44家大型医院发现了5251个超级细菌(super bacteria)感染案例。患者感染超级细菌的原因是,在免疫力差的状况下,间接接触了医师袍或领带等媒介。

医生和患者怎么看

上海一家三级医院的科主任说,领带的材质决定了它不能随便洗,容易“洗坏”,因而除非沾上酱油之类的液体,一般不会去洗。

患者的感受是,有数据显示,3至5成的患者走出诊室后,压根儿想不起医生是否佩戴领带。也就是说,部分患者对医生是否佩戴领带根本就不在乎。《医院感染杂志》2011年发表的一项研究结果,也佐证了这一点:通过对前往英国斯温顿一家医院75名病人的调查显示,他们并不在意领带这事,就连医生是否穿白大褂也不在乎。对于患者来说,最关心的是医生在诊疗过程中的态度、医疗技术,以及医院的就医环境。

医生要不要佩戴领带,目前我国对此还没有统一的定论。

反正,痴迷医疗剧的小编,在剧中看到医生们经常起早贪黑,忙到连洗内裤的时间都没有,因而,希望医生们在保证休息的基础上,把更多精力放在医学本身,能省掉的事儿就尽量省。这不仅是为了节省医生的精力,更是为了减少院内感染的潜在威胁。

(健康界综合新华网、羊城晚报、科学松鼠会、生命时报、北京青年报、法制晚报、北京科技报、中国新闻网、果壳网等媒体报道)

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关键词:
领带,医生,医院,患者,佩戴

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