医院总会计师：要从“管家婆”转为“价值创造者”

虽然讯妹也觉得这更像一块甜甜的冰糖，但这注定是块吃不起的“冰糖”……

6月14日，英国伦敦，苏富比拍卖行展出史上第二大钻石原石“我们的光”。这颗钻石有颗有1109克拉，如网球般大小。拍卖公司预计可拍出高达7000万美元的价格，约合4.6亿元人民币。据报道，这颗钻石于去年发现于非洲国家博茨瓦纳。

【哇！头条】

☉深化医改2016年的重点工作任务安排中要求：加强财务预算管理，对公立医院实行全面预算管理，推动三级公立医院落实总会计师制度。

然而，一边是政令性的紧迫文件，另一边却是全面预算管理执行情况不尽如人意。全面预算管理真正推行起来“并非易事”，各地进度参差不齐。而且，目前很多医院法人治理结构并不健全，医院在财务及全面预算时仍存在“随意性”，总会计师的作用也受限制。（健康界）

【100℃热闻】

梁万年视察深圳医改

☉6月12日至13日,国务院医改办专职副主任 国家卫生计生委体改司梁万年调研深圳医改工作时指出：公立医院改革最重要的是医疗服务价格结构调整，要将医务人员的劳务技术服务价格调上去，将药品、耗材的占比逐渐降下来，体现医务人员的劳务技术价值。（深圳卫计委）

☉近日，浙江省绍兴市上虞中医医院原院长张龙君，副院长陈安、赵志刚因受贿，分别被判有期徒刑十年、二年零八个月、二年零九个月，并各处罚金人民币180万元、30万元和35万元。行贿人之一、个体医药代表白日中因犯行贿罪和对单位行贿罪一审获刑一年零二个月。（正义网-检察日报）

【医界动态】

☉西安交大一附院成立结构性心脏病房。结构性心脏病包括各种原因导致的心血管结构异常，既包括先天性也包括后天获得性疾病。（西安交大一附院）

☉张强医生集团表示，中国首位“患者体验官”已经正式入职该集团。“患者体验官”主要工作是检查就医流程，跟踪反馈患者体验。（张强医生集团）

☉为了控制抗肿瘤费用，印度生产仿制药，美国推出平价医疗法案，德国有重离子/质子治疗，中国控制抗癌药物价格。（康谈网）

☉法国的医疗卫生体制有四个原则不可触碰：1.疾病面前团结互助，不搞恶意竞争；2.风险保障全面化，越严重的病，越贫困的人，医保支付比例越高，大病、穷人的医保100%支付；3.医疗服务多元化，公立、私立医疗机构各司其职；4.患者享有自由择医权，以患者为中心。（健康界）

☉英国卫生部建立的“NHS Choices”网站具备诸多优点，包括：1. 官方运营，可信度高；2. 内容全面；3. 信息科学；4. 以用户为导向；5. 网页易于操作。相对而言，百度、搜狗、360等公司在国内提供医疗搜索服务。（医库）

☉除急诊外，英国医院不直接接收普通门诊病人。英国公立系统医院所有的门诊病人都是由全科医生转诊而来。医院门诊病人看病均需要预约，病人数量相对固定，分时段预约方式分散了患者流量。这个“三甲”医院走廊和候诊区没有拥挤的人群，秩序井然。医院门诊大厅里的自助挂号系统，通过“扫描”转诊信条码完成挂号，可选择中文进行操作。（开心的足迹）

☉美国有报告显示，60岁以上的医生在质量管理如死亡率和住院时间上表现更差。政府是否应该强制设定医生退休年龄存在争议。另有声音提出，需要一项评价标准对所有高龄医生进行评定。（健康界）

【红头文件】

☉国家卫计委、发改委等六部门近日联合印发《助理全科医生培训实施意见（试行）》，要求从今年起，以经济欠发达的农村地区乡镇卫生院为重点开展助理全科医生培训工作。目标到2020年，所有新进农村基层医疗机构全科医疗岗位的高职（专科）学历的临床医学毕业生均需接受助理全科医生培训；到2025年，初步形成以“5+3”全科医生为主体，以“3+2”助理全科医生为补充的全科医生队伍。（健康界）

【医药投资】

☉推想科技获得英诺天使基金1100万天使轮融资。推想科技利用影像识别算法模型，为医生提供辅助诊断方案。（铅笔道）

☉新生物技术公司Alpine Immune Sciences宣布，获得4800万美元的A轮投资，领投方为OrbiMed Advisors。（猎云网）

☉“趣酷互动传媒”获得500万元的天使投资，薛蛮子参投。“趣酷”是大健康领域的移动数字化的跨界营销服务提供商。（亿欧网）

☉美国最大的连锁药店沃尔格林（Walgreens）宣布停止与Theranos 的合作。该公司表示，Theranos 在亚利桑那州沃尔格林药店的“所有 40 家健康中心”将被立即关闭。（医谷）

【医学前沿】

☉国际杂志Clinical Cancer Drugs刊文称，多项临床前数据都支持在CRPC的临床试验中利用PI3K/AKT/mTOR途径的抑制剂来治疗肿瘤。（生物谷）

☉瑞典研究人员对200多儿童机体的白血病细胞进行详细研究后，发现了两种新型的白血病。相关研究刊登于国际杂志《自然通讯》上。（生物谷）

【数说】

☉40%：据不完全统计，广州大医院门诊收入约占40%。大医院取消门诊的同时，也要考虑如何填补收入缺口。（南方日报）

☉5天：法国实施全科转诊制。患者通常在1-3天内会得到治疗。法国每1000人大概有3.4个医生，远超世界平均水平，每一千人有6.4个床位，平均住院时间为5天。（健康界）

☉90%：法国医学院的医学生在第一年有接近90%的淘汰率。能毕业的都有全科医生头衔，没有类似中国的本科和硕士学位的说法。（健康界）

☉5万：英国有5万多个健康相关网站。其中，英国卫生部建立的“NHS Choices”是最常用的搜索引擎。

☉9.95万：2014年，美国有9.95万名医生超过70岁，比2012年上涨了2%。美国医生的平均退休年龄从2003年的63岁上升到2014年的68岁。

☉81%：审计公司毕马威在2015年8月发布的一项调查显现，81%的医疗信息技术管理人士曾表示，他们工作场所的电脑系统在过去两年内曾经遭受过网络攻击。（上海普弗沃医疗）

【览博】

☉广东省各大医院加快步伐取消门诊，各级医院将承担不同的分工。与此同时，大医院取消门诊面临三大问题：1. 大医院门诊收入缺口怎么补；2.基层医院能不能接得住；3. 广大患者习惯大病小病都往大医院跑，大众观念如何改变。（南方日报）

@卢药师：基层能解决的病，谁喜欢上大医院？应该大医院的专家轮流下基层。

@Hello____W：不如先提高小医院服务能力。

@飘_雨传奇：如果不解决社区医疗水平的问题，就解决不了医疗信任，就没人去社区医院。结合预防医学，个人档案管理，社区高端医疗水平，才会逐步解决问题。

@旅人Lin：我觉得这个方案非常好，早就应该往这个方向发展了，可以缓解大医院的压力，使病人也不用看病这么累，就是要好好建设社区医院和专科医院。

@猫猫爱苏酥：同意取消三甲医院的门诊，前提条件是，让三甲主治以上医师在社区医院开设专科门诊。

【大咖说】

☉梁万年：公立医院医疗服务价格结构性调整一定要在四个方面协同：第一是老百姓负担总体不能增加；第二是医院的运营和收入不能受影响；第三是医保不能“穿底”，必须要保证医保基金正常运行；第四是政府投入要可持续。（深圳卫计委）

☉中国医学科学院肿瘤医院总会计师徐元元：除去能力水平因素外，“一把手”意识不强更是影响全面预算管理推行进度的重要原因。“有些医院院长不仅不清楚它的真正含义，甚至会觉得是一种束缚，从心理上就会抵触。而且也不知道怎么去操作。”（健康界）

☉河南省肿瘤医院总会计师韩斌斌：目前全面预算管理推进过程中仍有五方面问题亟待解决：1，医院在机制上有动力，愿意把预算管理做好；2，医院知道怎么管，管理的路径、要求、步骤等都需要专门的培训；3，要利用信息化手段，从编制、到考核再到评价，预算执行的结果都实时记录，提高办事刚性和效率；4，培养预算意识。全面预算管理是全院性工作，应在全院范围内进行宣传、推广，包括建立一些必要的机制；5，预算管理一定要以目标为导向。（健康界）

☉刘利群：对中国建立分级诊疗制度的几点思考。1.制度安排上要让基层“有门可守”。2.基层要有能力“守住门”。3.医疗资源要“有控有放”。4.医疗保障制度要“有话语权”。5.居民就医习惯要“集体培养”。（开心的足迹）

【锐观业外】

☉印度政府对德里的五家医院处以60亿卢布的罚款，这五家医院因承诺为穷人免费治疗而以优惠的价格拿到地皮，不过最终并没有兑现诺言。（环球网）

☉斯德哥尔摩国际和平研究所报告称，今年1月份，核武器的数量为15395枚，较2015年减少455枚。核弹头库存量虽然下降，但下降的步伐在放缓。（参考消息）

☉从1966年到2012年，美国发生了90次至少造成4人死亡的大规模枪击事件，而同时期全世界共发生292起，也就是说，美国人口仅占全世界5%，却独占了全球31%的大规模枪击。（中国日报）

☉法国总工会将再掀反劳动法大游行，人数或超过39万。劳资双方在工作时间、薪资待遇等方面存在分歧（环球时报）