医生自白：“舒缓医疗”对我的启迪

我是来自北医的临床医学八年制学生，再有两个月就将迎来我的博士毕业典礼。机缘巧合，我万分幸运地听到了北京协和医院宁晓红老师讲授的《癌与非癌的舒缓治疗》这一课，让我对医学人文、医学伦理学有了全新的认识。

老实说，这并不是第一次接触关于临终关怀的话题，医学伦理课的学分早在三年前刚进入临床实习的时候就已经拿到。但当时大概因为年轻气盛，刚学完基础课程，迫不及待想要将理论知识运用到实践中，实现我们治病救人的"天使之心"，对医学的理解停留在极为肤浅浮躁的表面，而对伦理课中涉及的医学人文方面的知识的重要性认识不足，所以每次上课基本上心中都是百般不乐意的。

而今天，我已经真正作为住院医在临床上摸爬滚打了两年多，在老师们的指导下见过了形形色色的患者和家属、经历了临床中各种各样的风浪，深深认识到了医学人文的知识理念对于临床工作的重要性。更重要的是，在我自己扮演了患者、家属这些角色之后，更体会到了来自于医生的关怀和合理建议，对于患者和家庭的意义之重大。

从第一次接触宁晓红老师，早上五点半收到她回复的短信，活泼的话语、表情符号，让我一度以为正在与我对话的这位神秘老师是一个跟我年龄相仿的年轻小姑娘。今天见到真人，是一位年轻漂亮而且快乐的副主任医师。在写这篇感想之前，我并不了解宁老师的任何背景，从她的只言片语中捕捉到的信息是，她是肿瘤科医生，目前在协和医院老年内科工作，从事舒缓医学的专门研究并开设相应的门诊，能做到为患者提供个体化、人性化的医疗建议。但两个小时下来，到下课的时候，我已经完全被宁老师的个人魅力所折服了--我眼中的宁老师是一个人格完美而专业精通的医者，对自己所从事的事业有理性的认识和无限的热情，不仅有充足的知识储备来处理临床中遇到的各种疾病，而且知道和接受医学的局限性，更有对患者发自内心的大爱，知道如何有效沟通，并且用恰当的方式为患者和家属提供合适的医疗建议，真正理解了"有时去治愈、常常去帮助、总是去安慰"这句话的内涵并且将它与实际临床工作相结合。

关于"舒缓医疗"这个名词，我其实并不熟悉。以前我所知道的，仅仅是"临终关怀"、"生物-心理-社会医学模式"等等抽象的概念。而今天听完课程，才体会到"舒缓"这个词的巧妙，是一种平和、坚定又格外温情柔软的感觉。舒缓医疗的目标，既不延长也不缩短寿命，不加速也不延缓死亡，只是尽一切可能让患者在生命的最后阶段保留应有的作为一个"人"的尊严，缓解躯体的不适症状，消除心灵的种种负担，平静舒适地走向死亡。而且，舒缓医疗不止针对肿瘤患者，对非肿瘤患者也同样重要，这简直就是一个全新的概念！