别被华润与凤凰合并误导了民营医疗发展

今日，华润医疗与凤凰医疗合并的新闻铺天盖地般席卷各大医疗媒体，各微信圈也在传播合并背后的各种故事。透过繁华的背后，我们更应该冷静的思考一下未来民营医疗的发展。

大不是强

虽然两家合并后拥有和管理11780张床位，7家三级医院和12家二级医院，但是其医疗总收入并不与其规模相匹配。从公布的数据来看，华润医疗6000张床位2015年医疗总收入为24.1亿元，平均每张床位年收入为40万元，这一水平仅相当于2014年全国2万多家医疗机构的平均水平。又如，床位仅比华润医疗多1000张的郑大一附院，拥有7000张床位，2015年医疗总收入为84.09亿元，其每张床位的年收入是华润医疗的3倍，二者间的差距悬殊颇大。

《财富》杂志每年所评选出来的全球500强，近年来也一直被人嗤之为仅仅只是500大而已。企业的发展依靠的并非只是规模这单一指标，而是需要企业的核心竞争力。君不见，全球规模排名靠前的企业其生命周期未必长于规模小的企业，30年前500强排名前十的企业，现在大多已经落日黄花甚至是烟消云散。

对于1万多家规模偏小的民营医疗机构来说，其当务之急还是在于如何提高医疗技术、吸引人才、提升患者满意度才是正道。

市场日趋激烈

在《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》中，政府期望到2020年，社会办医的市场份额能够达到25%，可以想象今后的医疗市场竞争会更加激烈。更多高水准、高起点、高质量的社会办医疗机构会涌现市场，大型资本与国内外一流医院合办的民营医疗不断频现。对于领先一步的医院集团来说，如何保证持续获得竞争优势，保持医院的成长力至关重要。

此外，国际上的巨型医疗集团也开始悄然布局，如美国最大的协助型养老服务及医疗投资集团——哥伦比亚太平洋管理集团，已经开始在无锡设立医院，未来将通过国际领先的医疗技术和国际一流的医疗管理经验参与国内医疗竞争，相比众多重宣传轻技术的国内民营医疗机构来说外资机构更加注重医疗品质和患者体验。

医院成长力至关重要

保持与塑造医院的成长力，需要提高和增强以下六个方面：知识结构、技术能力、变革力、运营能力、内部关系、外部关系，这六大指标又构成了相互驱动的因果关系，我们可以用医院“成长力钻石模型”（图1）来具体描述医院的成长潜力和竞争能力。

图1：医院成长力钻石模型

（资料来源：曹健.中国县市医院成长力评价体系）

这六大指标又细分为34个二级指标，从而形成一个财务与非财务指标相结合的360度衡量体系。

健康中国战略下的医院再定位

在近期中央所发布的《国民经济和社会发展第十三个五年（2016－2020年）规划纲要》中提出：推进健康中国建设，坚持预防为主的方针，建立健全基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，推广全民健身，提高人民健康水平。当前，我国的医疗机构定位是以患者为重心，据统计我国的亚健康人群比例高达70%。健康中国的实现必然会带来发病人群比例的降低，将更多的居民从院内诊治前移到院前预防与干预管理。对于医疗机构来说，今后成长力的获得不可能再是单纯依靠规模的扩大和收治常见病多发病来维持，而是需要战略的重新定位才能够迎接新的挑战。

（本文作者为清华大学经管学院医疗管理研究中心、对外经贸大学中国经济发展研究中心研究员。从事医疗卫生经济、医院资本运作和医院管理等领域研究，出版《医院产业资本运作与集群化》，发表多篇文章。）