乌镇互联网医院“百家会诊中心计划”：从“大病不出省”起步分级诊疗

“大病不出县，关键看质量”，伴随国家“互联网+”战略的提出，中国县级医院在发展中面临哪些机遇和挑战？3月26日，乌镇互联网医院院长张群华接受了访问，系统地阐释了乌镇互联网医院“百家会诊中心计划”的详细内容，描绘了一张张这个计划铺开后，全国分级诊疗的宏伟蓝图。

分级诊疗的关键：优质医疗资源的分享与下沉

张群华是在艾力彼“2016中国医院竞争力论坛”的间隙接受记者采访的。该论坛围绕论坛主题“分级诊疗从省域做起”，探讨分级诊疗的可持续发展路径。

会上，原卫生部副部长曹荣桂表示，医改是一个世界性难题，破题“看病难、看病贵”的关键在于能否做到优质资源的下沉，从而引导患者就医下沉和分层，最终实现有限资源的合理匹配和最佳利用。

在引导优质医疗资源的下沉方面，乌镇互联网医院及其提出的“百家医院会诊中心计划”引起了与会者的关注。

据悉，乌镇互联网医院是中国第一家真正意义上的互联网医院，该平台通过互联网连接了全国的医院、医生、老百姓、药品体系和医保，目前主要面向三类患者提供服务：为初诊患者提供分诊、预约、线上咨询服务，帮助患者和线下医院实现对症匹配；为复诊患者直接提供在线复诊及电子处方服务；为会诊患者直接组织在线会诊。

定位：剑指疑难重症、实现医患精准配对

张群华介绍，“百家医院会诊中心计划”，拟在全国范围内与百家优质医疗机构合作，打造100个会诊中心，搭建一个疑难杂症的专家会诊、多学科联合会诊（MDT）一站式线下诊疗平台。

张群华说，这一计划源自医患双方越发迫切的精准对接需求，在乌镇互联网医疗在线接诊量达到一定量的基础上，对专家团队与真正有需求的患者精准配对，有利于优化医疗资源配置、有利于提高医疗效率。在公司战略层面，“随着乌镇互联网医院问诊量的提高，必须有一个出口，形成一个闭环”，张群华说。据悉，在去年12月上线后的三个月中，该平台单日在线接诊量已经突破10000人次，达到一家大型综合性三甲医院的规模，是第一个同时实现电子病历共享、在线医嘱和电子处方的互联网医疗平台。

它是一个针对疑难重症的计划，张群华说。这一计划主要是针对一些重症的病人，这些病人需要多学科进行探讨，包括内科和外科一站式的服务。实际上这也是国际的一个发展模式。目前，“我们有六千多个专家组，有外科、内科、消化科、精神科的，专家集聚，有这么一个机会，有这么一个资源，需要给他们一个空间，我相信这个空间会给患者真正带来一个诊断和治疗的获得感”，张群华说。

目标：大病不出省 手术就近做

张群华表示，该计划将通过相关的准入标准，筛选出一批优质的医疗机构作为合作医院。在张群华的标准里，这些医院必须要有诚信、有责任心、有能力与乌镇互联网医院对接的人才与技术，并对分级诊疗持开放态度。

按计划设想，不久后三四线城市的重病患者不必再千里迢迢奔赴北京、上海的大医院看病，可通过当地的会诊中心，直接向互联网医院合作的近7000组专家团队、20万名专家发出会诊或多学科会诊邀请，制定并执行针对患者的个体化诊疗方案；对存在手术指征的患者，还可邀请专家团队主刀手术，实现“大病不出省、手术就近做”的目标。

同时，“百家医院会诊中心计划”也为医生提供了一个多点执业平台。在充分尊重医生意愿的基础上，会诊中心可根据学科实力的分布情况，对优质医生资源的执业点进行统筹调配，促进医疗资源的均衡分布。另外，通过医生、医院纵向的交流和协同工作，可进一步提升基层医院、医生的业务能力，助力“双下沉、两提升”。