多地试行年薪制 医院院长怎样接招

2016年，随着公立医院改革的推进，医院院长将迎来管理上的剧变。在选拔任用方面，院长可能将面临公开招聘。薪酬方面，院长将接受绩效考核，甚至为年薪制。

因此，“院长年薪制”成为各地医改会议或方案上的高频词汇。作为院长职业化之路的重要一环，本文就来深扒一下院长的绩效考核。

谁要动院长的收入？

北京

据《北京市城市公立医院综合改革实施方案》，2016年将制定北京市公立医院绩效考核与评价指标体系，建立年中和年底综合考评工作机制。

在市属、区属公立医院开展医院负责人年薪制试点，年薪由公共财政予以保障，与医院收入水平脱钩。2017年，逐步扩大医院负责人年薪制试点。

广东东莞市

据2015年11月《东莞市城市公立医院综合改革实施方案》和《东莞市公立医院薪酬分配指导意见》，东莞市将试行“院长年薪制”。

有知情人透露，相关方案中规定，东莞市属公立医院院长试行年薪制后，年薪最高的定了60万元，但要拿到这个年薪，院长必须完成很多考评指标。

东莞7家市属公立医院的院长有望率先试点院长年薪制，看试点的情况再决定下一步是否扩大到全市其它公立医院。

福建泉州市

2016年，泉州市将推进院长目标年薪制，这一改革的重点在于“一管一放”。

“管”就是实质性运行公立医院管理委员会，由公立医院管理委员会行使对公立医院重大事项决策和监管权力，实行院长任期目标管理责任制和目标年薪制，将院长年薪、医院工资总额与院长绩效考核结果挂钩，院长年薪由财政全额负担。

“放”就是切实落实公立医院独立法人地位，将人事管理、中层干部聘用、内部分配、年度预算执行等管理自主权下放给医院。

重庆

据2016年重庆市卫生和计划生育工作会议，重庆市将通过多种方式建立现代医院管理制度，深化人事薪酬制度改革，在市属医院试点探索编外人员编制备案制，试点探索县级公立医院院长年薪制。

海南

据2015年11月《关于海南省县级公立医院薪酬制度改革的指导意见》，海南省将选择有条件的县级公立医院作为院长年薪制试点，院长年薪由财政全额预算保障。

谁动了院长的收入？

北京、上海和三明医改，在院长绩效考核方面走在全国前列，其改革经验或许为地方试点“院长年薪制”提供了参考样本。

北京 与医院绩效考核挂钩

2011年，北京市医管局成立，对北京市属22家三级医院进行管理，这标志着北京公立医院迈出了“管办分开”的第一步。

2012年，北京市医管局启动了“市属医院绩效考核”，并在2015年对指标体系进行调整。将原有主要由定量考核加定性考核指标构成的考核指标体系，完善为由主要绩效考核目标、日常绩效评价、个性化绩效指标、党建考核指标等构成的新一版绩效考核与评价指标体系。

考核结果与奖惩、绩效奖励以及任免三项内容挂钩。其中，与医院院长、党委书记培养教育、监督管理、激励约束和绩效年薪挂钩；市财政设立绩效考核奖励资金，考核结果与医院绩效奖金额挂钩，绩效考核奖励资金每年约4.2亿元；此外，医院年度绩效考核不合格的，和医院院长、书记诫勉谈话，连续两年不合格，对医院院长、书记予以免职。

上海 院长绩效考核如“指挥棒”

海申康中心从2005年起开始对下属医院进行院长绩效考核，至今已走过十年。

院长绩效考核方案中，23项指标都被赋予一定的导向作用，如占据50分权重的三项指标——服务满意度、费用控制和医护质量的导向作用就是通过合理控制医疗费用，提高医疗质量使公立医院回归公益性。

在推动公立医院改革的创新性举措中，通过对方案的指标调整，令院长绩效考核发挥了如“指挥棒”般的作用。

如2013年，增设病种难度和手术难度附加分指标，以鼓励三级医院收治难度较高的病种、开展难度较高的手术，促使三级医院巩固落实诊治疑难重症的职能定位，为实施分级诊疗做好准备。

上海市级医院院长考核指标体系

三明 2015最高年薪40万

作为“医改”明星，福建三明市在22家县级以上医院实行院长年薪制，由财政全额支付院长年薪，让院长代表政府对公立医院进行精细化管理。

公立医院院长考评体系包括6大类40项，从医院服务评价、办医方向、平安建设、医院管理、医院发展等方面对院长进行全面考核，依据考核结果确定院长年薪。

院长年薪以考核得分70分为标准兑现年薪基数，超过70分后再按超过分值和百分制下的年薪标准计算超额年薪，不到70分的按年薪基数与实际考核分数计算应得年薪。

2015年度三明市公立医院院长年薪

以上内容综编自华龙网、济南时报、南海网、羊城晚报、泉州晚报、法制晚报等媒体。

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